問(wèn)髕骨脫位韌帶必然損傷嗎
病情描述:
髕骨脫位韌帶必然損傷嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
髕骨脫位韌帶是必然損傷的,因?yàn)槠綍r(shí)髕骨能保持正常位置,主要是由于其周圍韌帶互相平衡的結(jié)果。一旦髕骨發(fā)生脫位,則其另一側(cè)的韌帶必然會(huì)出現(xiàn)損傷。
意見(jiàn)建議:
建議髕骨脫位的患者應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診進(jìn)行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確髕骨周圍韌帶損傷的情況,然后再?zèng)Q定是否需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。
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髕骨脫位必須手術(shù)嗎髕骨脫位是臨床中,常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷,發(fā)生髕骨脫位之后要不要手術(shù),不同的醫(yī)生有不同的經(jīng)驗(yàn)。但是一般來(lái)說(shuō),我們要分清楚,是哪種類型的髕骨脫位。如果說(shuō)是初次脫位,這種脫位髕骨如果能夠復(fù)位,而且關(guān)節(jié)腔內(nèi),又沒(méi)有掉下來(lái)的關(guān)節(jié)軟骨碎片,這樣的病例我們往往認(rèn)為,不一定非要手術(shù),可以接受保守治療。通常通過(guò)兩到三周的,支具伸直位的制動(dòng),然后逐漸開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練,如果不再發(fā)生反復(fù)的脫位的話,就可以繼續(xù)觀察。而對(duì)于反復(fù)的髕骨脫位,或者說(shuō)是一些特殊的脫位,比如固定性的脫位,這種脫位髕骨始終處在脫位狀態(tài),還有就是習(xí)慣性的脫位,只要一屈膝,髕骨就立刻發(fā)生脫位,每次屈膝髕骨都會(huì)發(fā)生脫位,對(duì)于這樣的病例,我們往往會(huì)建議,接受手術(shù)治療。01:25
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髕骨脫位可以自己好嗎髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)的一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷,尤其是青少年的女性更多見(jiàn)一些。這種脫位,其實(shí)除了有外傷之外,更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發(fā)育的異常,髕骨發(fā)育的異常,以及下肢力線的發(fā)育異常,當(dāng)然也有一部分可能是全身的多關(guān)節(jié)松弛的患者。對(duì)于髕骨脫位,如果初次發(fā)生脫位,這些病例往往能夠通過(guò)把膝關(guān)節(jié)伸直,使得這個(gè)脫位的髕骨得到復(fù)位。對(duì)于初次髕骨脫位,如果能夠復(fù)位,而且關(guān)節(jié)內(nèi)又沒(méi)有掉下來(lái)的關(guān)節(jié)軟骨的這種碎片,這些病例我們往往會(huì)建議先接受保守治療。保守治療,主要是身膝位的制動(dòng),制動(dòng)時(shí)間可以為兩到三周的時(shí)間。經(jīng)過(guò)兩到三周的時(shí)間制動(dòng),往往脫位引起的內(nèi)側(cè)的相應(yīng)的韌帶的撕裂,能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開(kāi)始彎曲活動(dòng)度的訓(xùn)練。有些病例,如果不再發(fā)生復(fù)發(fā)的脫位,我們往往建議繼續(xù)觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復(fù)發(fā)作的,這樣的病例,我們往往會(huì)建議接受手術(shù)治療。01:53
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髕骨脫位韌帶必然損傷嗎首先需要說(shuō)明一下,對(duì)于髕骨脫位的患者韌帶肯定會(huì)存在有損傷的,如果韌帶沒(méi)有損傷髕骨是不會(huì)引起脫位的,只有韌帶存在有損傷,失去對(duì)髕骨的保護(hù)才會(huì)引起髕骨脫位的。對(duì)于髕骨脫位以后的病人,需要積極的進(jìn)行復(fù)位,然后進(jìn)行拍片,核磁共振檢查,來(lái)明確韌帶損傷的嚴(yán)重程度,從而確定積極的治療方案的。如果韌帶損傷比較輕,選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以,嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托或者支具外固定,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療,比如布洛芬緩釋膠囊,舒筋活血片。而對(duì)于韌帶損傷比較嚴(yán)重的患者,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,需要進(jìn)行韌帶的修復(fù)重建術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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髕骨韌帶損傷癥狀髕骨韌帶又稱為髕韌帶,主要是由股四頭肌腱性的組織共同圍成,跨過(guò)髕骨以后,止于脛骨結(jié)節(jié)部位,主要是行抬腿的活動(dòng)。如果出現(xiàn)了髕骨韌帶損傷的情況,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)前方疼痛,腫脹以及抬腿功能受限,并且抬腿時(shí)會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的疼痛,而腫脹的情況只發(fā)生于髕前的位置,并且如果撕裂嚴(yán)重還會(huì)見(jiàn)到皮下瘀血和觸摸到波動(dòng)感,說(shuō)明有皮下血腫的情況。出現(xiàn)這種情況以后,一定要行膝關(guān)節(jié)部位磁共振的檢查,看髕韌帶是單純的牽拉性損傷,還是有撕裂斷裂的情況。如果是單純的牽拉損傷,保守固定治療就可以。如果出現(xiàn)了撕裂斷裂就必須行手術(shù)修復(fù)。以免導(dǎo)致后期出現(xiàn)抬腿無(wú)力,導(dǎo)致跑跳功能減弱的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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髕骨韌帶損傷怎樣康復(fù)病情分析:可以做理療,針灸,推拿按摩等治療。如果疼痛嚴(yán)重,還可以口服消炎止痛的藥物,比如布洛芬緩釋膠囊,萘普生片等。如果韌帶完全斷裂的話,需要手術(shù)治療進(jìn)行修復(fù)。另外需要拍片排除骨折。意見(jiàn)建議:建議臥床休息,不能過(guò)早的下床活動(dòng),否則容易引起疼痛的后遺癥,不能劇烈運(yùn)動(dòng),生活有規(guī)律,不能熬夜??梢悦刻焱砩蠠岱笠幌隆G宓嬍?,建議多吃蔬菜水果。
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怎么確定髕骨韌帶損傷病情分析:髕骨韌帶損傷的確診主要靠病史、癥狀、體征以及輔助檢查。病史方面,患者有膝關(guān)節(jié)部位的外傷史,主要包括髕前的暴力撞擊、鈍器打擊或切割傷。受傷后局部會(huì)有明顯的疼痛和腫脹,并且韌帶部位可觸及空虛感,還有膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。輔助檢查主要是指膝關(guān)節(jié)的核磁共振,可看到髕韌帶損傷的具體部位和嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議:髕骨韌帶損傷后,根據(jù)不同的嚴(yán)重程度,可采取石膏或支具外固定及手術(shù)縫合修補(bǔ)的方法治療。在恢復(fù)過(guò)程中,若韌帶恢復(fù)穩(wěn)定,建議患者盡早進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),可緩解關(guān)節(jié)內(nèi)黏連,增加股四頭肌力,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
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髕骨脫位韌帶斷裂怎么辦發(fā)生髕骨脫位、韌帶斷裂要根據(jù)核磁共振顯示的具體嚴(yán)重程度來(lái)選擇治療手段。如果損傷并不是很嚴(yán)重,將髕骨復(fù)位之后就可以考慮保守治療。保守治療的方法就是通過(guò)支具或者石膏外固定保護(hù)1-1.5個(gè)月,在此時(shí)可以通過(guò)外用活血化瘀的藥物,如云南白藥氣霧劑等,另外配合做微波治療、物理治療,促進(jìn)韌帶斷裂的部位慢慢愈合,愈
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髕骨脫位韌帶斷裂怎么辦髕骨脫位韌帶斷裂是指髕骨脫位伴有韌帶斷裂,是膝關(guān)節(jié)損傷中較為嚴(yán)重的一種,需要及時(shí)治療以確保關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。針對(duì)此類損傷,醫(yī)學(xué)界通常采取以下治療方法:首先是保守治療,包括休息與保護(hù)受傷部位,使用拐杖或支架減輕膝蓋負(fù)擔(dān),避免進(jìn)一步損傷。在損傷初