問食管平滑肌瘤病理以后為什么還要做免疫治療
病情描述:
食管平滑肌瘤病理以后為什么還要做免疫治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管平滑肌瘤做病理檢查后并不需要做免疫治療,而是需要進(jìn)行免疫組化檢查,通過該檢查確定其分化程度以及良惡性程度,協(xié)助基本病理診斷,是食管平滑肌瘤以及其黏 膜下腫物鑒別不可缺少的一項檢查。
意見建議:
食管平滑肌瘤具有一定的惡變傾向,在病理學(xué)方面診斷需要與間質(zhì)瘤和平滑肌肉瘤等一些疾病進(jìn)行鑒別,所以需要進(jìn)行一些輔助檢查來幫助進(jìn)行判斷,建議患者配合檢查即可。
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食管平滑肌瘤病理以后為什么還要做免疫治療食管平滑肌瘤是良性腫瘤,手術(shù)切除以后病理進(jìn)一步應(yīng)該是行免疫組織化學(xué)檢查,而不是免疫治療。若患者行免疫治療則為過度治療。免疫組織化學(xué)檢查的目的主要跟食管的間質(zhì)瘤相鑒別。因為間質(zhì)瘤是一個低度惡性的腫瘤,部分的患者需要行靶向治療,以降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。而平滑肌瘤由于是一個良性腫瘤,給予手術(shù)切除以后則不需要進(jìn)一步的治療。因此,為了兩個疾病相鑒別,應(yīng)該進(jìn)一步行免疫組織化學(xué)檢查。語音時長 01:08”
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食管平滑肌瘤病理后為何還要做免疫食管平滑肌瘤病理后要進(jìn)一步行免疫組織化學(xué)檢查,是為了跟惡性腫瘤相鑒別,主要是間質(zhì)瘤,因為這兩種治療方式有很大的差別,而且預(yù)后差別也很大。平滑肌瘤給予單純的腫瘤剝除,即可以達(dá)到治愈;而惡性腫瘤,比如間質(zhì)瘤,常常需要保證一定的手術(shù)切緣,至少要保證手術(shù)切緣之內(nèi)沒有腫瘤細(xì)胞殘留,部分的患者還需要給予靶向治療,以降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的概率。因此,食管平滑肌瘤病理后行免疫組織化學(xué)檢查,有助于評估患者的病理情況,進(jìn)行相應(yīng)的診斷和鑒別診斷,也有助于指導(dǎo)患者術(shù)后是否需要進(jìn)一步的其它治療。語音時長 01:11”
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