問(wèn)頸椎退變?cè)趺粗委?/span>
病情描述:
頸椎退變?cè)趺粗委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于頸椎的退行性改變僅僅是一種影像學(xué)的描述,如果沒(méi)有明顯的癥狀,不需要特殊的治療,隨著年齡的增長(zhǎng)以及頸部活動(dòng)的增加,出現(xiàn)退行性改變是不可避免的,如果出現(xiàn)了神經(jīng)損害的癥狀,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,解除神經(jīng)的壓迫同時(shí)穩(wěn)定頸椎。
意見(jiàn)建議:
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半月板退變一般來(lái)說(shuō)根據(jù)病人的年齡和他的癥狀,以及是否伴隨有其他的一些問(wèn)題來(lái)看怎么樣去處理它。如果說(shuō)隨著年齡的增長(zhǎng),半月板和關(guān)節(jié)一樣,也會(huì)出現(xiàn)自然的退變。在這種情況下,如果很明顯的關(guān)節(jié)里面有彈響,甚至交鎖的情況,核磁又提示半月板,是明顯的破裂、破損,甚至出現(xiàn)桶柄樣的撕裂。在這種情況下,是可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡給它做處理的。但是如果病人的年齡比較大,半月板的癥狀不是特別典型,但是關(guān)節(jié)炎的癥狀比較典型。在這種情況下如果你去做關(guān)節(jié)鏡,只處理半月板的話,它的原發(fā)的疾病,也就是骨性關(guān)節(jié)炎沒(méi)有解決,在這種情況下癥狀還會(huì)持續(xù)。所以主要要根據(jù)他的不同的年齡、不同的癥狀,來(lái)決定治療的方案。01:32
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膝關(guān)節(jié)退變?cè)鯓又委?/div>膝關(guān)節(jié)退變,一般根據(jù)程度,我們可以分成骨性關(guān)節(jié)炎的一到四級(jí)。對(duì)于一級(jí)的患者來(lái)說(shuō),我們通過(guò)改變生活的一個(gè)狀態(tài),比如盡量少爬山、少爬樓,盡量平地的一個(gè)運(yùn)動(dòng)。到了二級(jí),膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的2級(jí),這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)開(kāi)始有輕度的狹窄。在這種情況下,我們可以給他一些藥物的治療,包括非甾體類(lèi)的抗炎藥和一些營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,比如氨基葡萄糖、安必丁這一類(lèi)都可以。到了三級(jí),一般這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)間隙會(huì)相對(duì)比較狹窄,而且癥狀也比較典型。這時(shí)候我們要分清關(guān)節(jié)炎到底是由于關(guān)節(jié)內(nèi)的畸形引起,還是關(guān)節(jié)外的畸形引起。這時(shí)候可能需要做一些保膝的一些治療,包括高位脛骨截骨,或者單髁膝關(guān)節(jié)置換。到了四級(jí),應(yīng)該就是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最重的一期。這時(shí)候關(guān)節(jié)炎里面可能半月板也會(huì)有一個(gè)明顯的損傷,然后交叉韌帶可能也不好,會(huì)有大量的骨贅。在這種情況下,可能只有做全膝關(guān)節(jié)置換才能解決根本的問(wèn)題。01:54頸椎退變?cè)趺粗委?/div>頸椎退變?cè)谂R床中非常常見(jiàn),一般都是因?yàn)殚L(zhǎng)期的低頭伏案,看手機(jī),看報(bào)紙,看讀物或者是經(jīng)??措娔X,胳膊肘懸空,沒(méi)有支撐導(dǎo)致的頸椎長(zhǎng)期處于一個(gè)疲勞狀態(tài),造成局部形成無(wú)菌性炎癥病灶,在炎癥吸收的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了條索狀的軟組織,形成粘連,炎性代謝產(chǎn)物吸收的過(guò)程當(dāng)中鈣鹽沉積形成鈣化進(jìn)而形成增生,也就是我們說(shuō)的頸椎退變,所以治療頸椎退變最關(guān)鍵的就是解除之前生活的不良習(xí)慣,去除誘因,所以需要我們平時(shí)要保護(hù)頸椎。第一、要頸椎保暖,不能受涼,在坐的時(shí)候需要椅子稍微低一些,桌子稍微高一些,特別是電腦需要高一些,并且所坐的椅子后面要有靠背,兩側(cè)要有支撐的扶手,支撐起雙側(cè)肘關(guān)節(jié),這樣頸背肩部的肌肉都是處于放松狀態(tài),這樣就解除了頸椎退變的誘因。第二、要進(jìn)行暖水袋熱敷,每次熱敷,大約是20-30分鐘,熱敷完之后一定要注意保暖。第三、要口服鹽酸乙哌立松,緩解肌肉的緊張,可以在疼痛的時(shí)候口服尼美舒利膠囊,消除局部的炎癥并且有止痛的作用,經(jīng)過(guò)這些治療之后一般頸椎退變就能夠得到明顯的好轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”腰椎退變?cè)趺粗委?/div>病人出現(xiàn)了腰椎退變的情況,主要是腰椎部位長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的受力摩擦,引起腰椎部位骨質(zhì)損傷,導(dǎo)致骨質(zhì)周?chē)泄琴樞纬珊妥甸g的椎間盤(pán)變性突出的情況,出現(xiàn)這種情況以后,平時(shí)要多注意保暖,避免受涼,避免腰部長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)重活動(dòng),并且要避免腰部的外傷,以免導(dǎo)致腰椎退變加重。如果病人出現(xiàn)了明顯腰部疼痛的情況,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物和軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解癥狀,必要時(shí)可以行腰部的牽引、理療、針灸的治療,來(lái)解除腰部椎體過(guò)度受力和減輕椎間盤(pán)內(nèi)部的壓力,對(duì)于腰部椎體退變和椎間盤(pán)突出的恢復(fù)有很好的幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”胸椎退變?cè)趺粗委?/div>胸椎出現(xiàn)了退行性的改變,大部分情況下是為了適應(yīng)身體的功能而出現(xiàn)的一種機(jī)器零件老化的現(xiàn)象,如果沒(méi)有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。首先一定要積極的注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一種動(dòng)作,可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療緩解癥狀。腰椎輕度退變?cè)趺粗委?/div>腰椎退變屬于人體正常老化過(guò)程,每個(gè)人退化的程度不一樣,這個(gè)與每個(gè)人平時(shí)腰部使用情況不同。輕度退變,一般不會(huì)引起癥狀,可以觀察為主,同時(shí)平時(shí)注意保護(hù)腰部,避免久坐久站,減少腰部大體力或劇烈活動(dòng),延緩進(jìn)展的速度。如果反復(fù)的腰痛明顯,建議就診正規(guī)三甲醫(yī)院骨科明確病情。頸椎退變應(yīng)該怎么治療頸椎退變一般指的是頸椎結(jié)構(gòu)的衰變及機(jī)能的衰退,治療包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療:如果出現(xiàn)頸椎病癥狀,應(yīng)改善不良的生活和工作習(xí)慣,注意保暖,并做好肩頸部的日常鍛煉,如頸椎體操和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。2、藥物治療:還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下維生素B2片、甲鈷胺片等藥物滋養(yǎng)神經(jīng)。布洛芬緩釋膠囊和塞來(lái)昔頸椎退變應(yīng)該怎么治療頸椎退變是隨著年齡增長(zhǎng)而自然發(fā)生的生理過(guò)程,其治療需綜合考量,采用個(gè)性化方案。通常包括生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練及必要時(shí)的手術(shù)治療等。生活方式調(diào)整是基礎(chǔ),患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,如減少手機(jī)使用、伏案工作時(shí)間,定期進(jìn)行頸部伸展運(yùn)健康自測(cè)
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