問乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥
病情描述:
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝病毒相關(guān)性腎炎,主要吃一些抗病毒、保護肝腎功能的藥物。乙肝相關(guān)性腎炎是乙肝常見的并發(fā)癥,主要通過免疫損傷機制造成腎臟的損傷。首先應(yīng)該進行積極原發(fā)病的治療,也就是抗病毒治療,選擇對腎臟損害比較輕的恩替卡韋進行治療,同時使用一些保肝、護腎方面的藥物治療,注意做好定期的復查。
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乙型肝炎怎樣隔離乙型肝炎是指乙型肝炎病毒感染人體后,導致的肝細胞的炎癥。其傳播途徑主要有三個:血液傳播、母嬰傳播、性傳播。所以隔離措施要結(jié)合傳播途徑制定,主要需要潔身自好,使用避孕套等隔離措施。日常一般接觸是不會傳染的,無需過分擔憂。血液制品的管理也是很重要的,需要獻血者和醫(yī)院,還有獻血管理部門共同努力。01:02
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什么是乙型肝炎肝硬化肝硬化的原因很多,最常見的就是病毒性的肝病導致的肝硬化。除此以外,還有很多的原因,比如酒精性的、藥物性的、代謝紊亂性的、還有自身免疫性的肝病,都可以導致肝硬化。乙肝后的肝炎肝硬化,它的病因是乙肝病毒感染導致,肝硬化也是臨床最常見的一類肝硬化。因為病毒性的肝病,引起慢性的肝臟損傷的,主要的原因就是乙肝和丙肝。乙肝在咱們中國的人群中感染率是比較高的。所以肝硬化主要的原因,也是多見于由乙型肝炎病毒引起的。01:16
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥乙肝是非常常見的傳染性的疾病,主要的病變集中在肝臟,可以造成肝臟的反復損傷,甚至有可能導致肝硬化或者肝癌的發(fā)生。但是,乙肝同樣可以造成肝臟以外其它系統(tǒng)器官的損傷,比較常見的就是腎臟的損傷,稱之為乙肝病毒相關(guān)性腎炎。由于乙肝可以導致免疫復合物的形成,沉積在腎臟造成免疫性的腎臟損傷。這時候要積極的治療原發(fā)病,先進行抗病毒治療,可以選擇恩替卡韋等強效低耐藥的口服核苷酸類的藥物,盡量避免阿德福韋酯或者是替諾福韋酯類有腎毒性的藥物。另外,在對于腎炎方面的治療上,應(yīng)該適當?shù)氖褂靡恍┍Wo腎臟方面的藥物,比如腎喜康等。必要的時候,如果腎臟炎癥比較嚴重,可以考慮使用腎上腺皮質(zhì)激素,比如潑尼松等進行治療或者是使用環(huán)孢素等免疫制劑進行治療。語音時長 1:33”
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乙型肝炎病毒如何導致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機制尚未十分清楚。目前認為其基本的病因主要是由e抗原、e抗體,非抗原作為抗原,刺激機體產(chǎn)生抗體,形成免疫復合物,繼而在腎臟激活補體,導致腎小球損傷。發(fā)病機制大致可歸納為:1.乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復合物在腎內(nèi)沉積,引起腎臟的免疫損傷。2.乙型肝炎病毒可直接作用于TB淋巴細胞,導致機體細胞反應(yīng)的異常,及單核吞噬細胞清除功能的降低,從而通過細胞免疫損傷致病。3.乙型肝炎病毒感染,引起自身免疫功能異常致病。4.乙型肝炎病毒,直接感染腎組織致病,是目前常見的繼發(fā)性的腎炎,需要進行鑒別。語音時長 1:22”
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么辦乙肝病毒相關(guān)性腎炎的治療原則是,降低尿蛋白,防止再發(fā),保護腎功能及延緩腎臟病的進展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙肝病毒感染所致,因此,在有乙肝病毒活動復制的證據(jù)時應(yīng)積極的進行抗病毒治療,目前常用的治療包括干擾素,核酸抑制劑,比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制轉(zhuǎn)陰后,部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕,甚至是轉(zhuǎn)陰。一般不建議應(yīng)用免疫抑制劑,因為免疫抑制劑治療可以延遲乙肝病毒中和抗體的產(chǎn)生,促進乙肝病毒DNA復制而加重病情,只有在嚴重低蛋白血癥和大量蛋白尿時,而且病毒復制指標陰性時才可以應(yīng)用,用藥時需要檢測乙肝病毒復制指標。
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小兒乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎怎么辦乙型肝炎病相關(guān)性腎炎是由乙型肝炎和乙型肝炎病毒所引起的腎炎,是兩個疾病所組成的,所以治療需要對兩個疾病同時治療。乙型肝炎的抗病毒治療,以陽轉(zhuǎn)陰及保護肝功能等為主,乙肝相關(guān)性腎炎的治療以減少尿蛋白,保護腎功能等為主。因為是小兒,所以不建議使用免疫抑制劑,必要時可以使用激素治療,也可以配合中藥治療。
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如何導致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎?乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機制尚未完全清楚,目前認為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原,作為抗原刺激機體產(chǎn)生抗體形成免疫復合物,而在腎臟激活補體,導致腎小球損傷。大致可歸納為:一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復合物,在腎內(nèi)沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細