問兒童身材矮小癥打針有效果嗎
病情描述:
兒童身材矮小癥打針有效果嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果診斷矮小癥,而且進行了篩查的話,除了給予病因治療以外,生產(chǎn)激素治療是唯一可以改善身高的藥物,大多數(shù)的孩子應(yīng)用生長激素皮下注射是可以改善身高的,當然要除外一些非常特殊的問題,比如生長激素受體的問題以及胰島素生長因子缺乏的疾病。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當?shù)倪\動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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兒童身材矮小癥身材矮小癥指通俗的理解就是孩子不長個子,但是在醫(yī)學(xué)上診斷矮小有一套嚴格的標準,如果一個孩子的身高低于同性別、同年齡平均身高兩個標準差或者是第三百分位以下,簡單來說就是同性別、同一個月出生的一百個孩子,從小到大前三個孩子就是矮小,每年生長速度低于四到五公分者。因此如果孩子的身體明顯的低于正常、同性別的、同年齡的,或者是一年生長速度低于四到五公分時,即考慮孩子有生長障礙,稱之為生長遲緩、矮小。對于單純矮小的孩子,在護養(yǎng)的時候應(yīng)該特別注意以下幾點:保證充足的睡眠,加強體格鍛煉與戶外陽光照射,以促進其生長,同時要特別注意營養(yǎng)均衡,但不可以因為寶寶身高矮就給寶寶吃大量的補品,因為其中可能含有激素等,可能刺激兒童提早的發(fā)育、成熟,造成矮小。語音時長 1:51”
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兒童身材矮小怎么觀察把兒童的身高在適合的生長圖表當中標記,如果是低于年齡和性別相應(yīng)身高的第一個百分位,認為是異常,此外如果身高高于第一個百分位,但生長速度異常的偏低,也證實它的生長異常。身材矮小是有很多種可能的原因,最常見的是家庭原因以及生長和成熟的固有延遲,這種推遲是常常見于男孩子,女孩子身材矮小最常見的病理性的原因是特納綜合征。身材矮小可能是其他疾病進展過程當中的一部分表現(xiàn),需要專家進行身材矮小的病理原因的評估,臨床對可疑生長激素缺乏癥或其他生長異常的評估,包括對生長速度的觀察,十二個月以內(nèi)在多余兩個不同的階段,每階段至少三個月,連續(xù)進行身高的測定,內(nèi)分泌原因所導(dǎo)致的身材矮小,僅占所有病歷的10%-15%,常見的有生長激素缺乏癥,甲狀腺功能減退癥,庫欣綜合征,生長激素缺乏可能是特發(fā)性的或者與器質(zhì)性的下丘腦和垂體疾病相關(guān)。語音時長 1:32”
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兒童身材矮小掛什么科病情分析:身材矮小要掛兒童保健科。引起身材矮小的原因很多,主要是生長激素缺乏癥、甲狀腺性功能減低、 家族性矮小、青春期體質(zhì)發(fā)育延遲等。做相關(guān)的檢查可以確診,如骨齡、生長激素激發(fā)試驗、甲狀腺功能。意見建議:對于矮小癥的小孩,平素要加強營養(yǎng),均衡飲食,不能養(yǎng)成挑食偏食的習慣。加強運動,特別是縱向運動,如跳繩、高低杠等。保證充足的睡眠,因為生長激素分泌高峰是在夜間,睡眠不好會明顯影響身高。
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兒童身材矮小看什么科病情分析:需要具體分析,造成身材矮小的原因有很多,先天或者后天的遺傳代謝性因素看遺傳科,神經(jīng)系統(tǒng)垂體發(fā)育異常影響的看神經(jīng)科,內(nèi)分泌紊亂看內(nèi)分泌科。意見建議:家長在日常生活中要對孩子進行多方面的照顧,要保證合理科學(xué)的飲食搭配,保證營養(yǎng),另外要保證充足的睡眠,同時還要有一個良好的生活環(huán)境,愉快的心情,當然也要訓(xùn)練孩子進行適當?shù)捏w育鍛煉。
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如何確定身材矮小癥身高如果是低于同年齡同性別兒童的第三百分位以下或者是兩個標準差以下,孩子每年的生長成長速度是低于五到七厘米,這個時候就可以給孩子診斷為矮小癥,當孩子被診斷為矮小癥以后,既需要給孩子做骨齡的測試,就要看孩子的骨齡是否是超前還是落后,同時需要給孩子做生長激素的激發(fā)實驗,性激素的檢查,甲狀腺的功能,染色體
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孩子身材矮小怎么辦孩子身材還小有可能是飲食不當、睡眠不足、貧血等原因引起的,可以通過一般治療、藥物治療等方式改善。1、飲食不當:孩子的生長發(fā)育需要大量的營養(yǎng)元素,如果在日常飲食中沒有注重飲食均衡,或者出現(xiàn)了偏食、挑食的癥狀,就有可能會導(dǎo)致營養(yǎng)元素攝入不足,而影響到生長發(fā)育。應(yīng)當及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),合理膳食,多吃一些含鈣