問小兒癲癇病癥的診斷依據(jù)是什么
病情描述:
小兒癲癇病癥的診斷依據(jù)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒癲癇,是小兒時期最常見的一種良性部分性癲癇。具有突然發(fā)生和反復(fù)發(fā)作的特點,此癥狀群表現(xiàn)為短暫、單純的部分面部偏側(cè)運動發(fā)作,如單側(cè)面肌、口咽肌、口唇的短暫強直或陣攣性抽動。配合腦電圖的檢查來同時進行判斷治療的。
意見建議:
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小兒癲癇病因是什么癲癇的病因目前總體上分成六大類。第一類就是結(jié)構(gòu)性的,就是比如說腦子的先天的發(fā)育不好、腫瘤,或者腦外傷以后的腦疤痕,還有腦炎以后的腦疤痕這些,這是結(jié)構(gòu)性的。第二類就是遺傳性的,目前認(rèn)為遺傳性是癲癇的一個很重要的因素。就是說有些患者,他有明確的單基因遺傳,比如像Drawet綜合征,他就是S1或Y1基因突變導(dǎo)致的。但是也有一些,他并不一定是單基因,他是多個基因或者是他遺傳背景不同。就像比如說咱們剛才提到的腦外傷,腦外傷以后有些人得癲癇,有的人不得癲癇,這里除了跟腦外傷,自身的因素有關(guān)系,還跟基因有關(guān)系,就跟他的基因背景有關(guān)系,所以第二大因素就是基因。第三個因素就是感染,比如說咱們說的這個顱內(nèi)的腦炎,這種感染。第四類就是免疫,現(xiàn)在大家聽說比較多的就是叫自免腦,就是自身免疫性腦炎,邊緣性腦炎,這都是跟免疫相關(guān)的。另外第五類就是代謝,比如說有些苯丙酮尿癥,或者是葡萄糖代謝的異常,這些都可能會引起這種癲癇。另外還有一些,我們到現(xiàn)在還不能知道他的病因,這些我們就歸到未知的病因。這些患者將來也可能隨著科技的發(fā)現(xiàn),我們會發(fā)現(xiàn)他有結(jié)構(gòu)的損害,他有遺傳的問題,他有代謝的問題,也有可能我們會出現(xiàn)新的一些病因?qū)W,目前總體分這六類。02:05
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癲癇病是什么引起的引起癲癇的原因有很多,包括外傷、顱內(nèi)病變,它是顱內(nèi)或者腦內(nèi)神經(jīng)元的異常放電引起的。所以導(dǎo)致腦內(nèi)神經(jīng)元異常放電的所有原因,包括顱腦的外傷、炎癥、長腫瘤,都可以引起癲癇的發(fā)生,當(dāng)然少部分可能還有遺傳因素。這個如果是要去進一步地治療,就要明確它的原因。01:04
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小兒癲癇病癥的診斷依據(jù)是什么對于兒童出現(xiàn)的癲癇,那么一般來說,我們的診斷依據(jù)包括患者的病史以及相應(yīng)的體格檢查和輔助檢查。如果患者是出現(xiàn)這種發(fā)作性的四肢的陣攣、抽搐、強直,出現(xiàn)神志不清、牙關(guān)緊閉,伴有舌咬傷以及出現(xiàn)這種雙眼的上翻、口吐白沫,有些還會出現(xiàn)惡心嘔吐、面色青紫等。體格檢查可以發(fā)現(xiàn)患者在發(fā)作的時候瞳孔對光反射是消失的,那么,這些患者如果做頭顱的磁共振檢查;如果發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在炎癥或者有一些病灶,通過腦電圖的檢查可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的異常放電,這些患兒是可以診斷為癲癇。語音時長 01:09”
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癲癇病確診依據(jù)是什么癲癇病的確診一定要結(jié)合患者的病史,相應(yīng)的體格檢查和輔助檢查,如果患者出現(xiàn)發(fā)作性的四肢強直陣攣,伴有牙關(guān)緊閉,舌咬傷,雙眼的上翻,大小便的失禁,面色的青紫,并且在發(fā)作過程中患者出現(xiàn)神志不清,患者事后也不能回憶,發(fā)作以后可能會出現(xiàn)頭痛,頭暈的情況,這些患者可能是出現(xiàn)了癲癇大發(fā)作。還有一些患者可以表現(xiàn)為失神發(fā)作,單純的肌陣攣,肌強直等,患者在發(fā)作的時候雙側(cè)瞳孔對光反射消失,患者腦電圖存在異常放電,比如腦電圖上有尖波或者棘波,這些患者可以確診為癲癇病。語音時長 01:09”
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癲癇病確診依據(jù)是什么病情分析:可以根據(jù)血液常規(guī)檢查,腦電圖檢查,醫(yī)體檢查以及MRI檢查的檢查結(jié)果來確定患者是否患上了癲癇。如果患者的情況比較特殊,也可以選擇采用肌電圖檢查以及頭顱CT檢查的方式來確定患者是否患上了癲癇病。意見建議:在確診患者患上癲癇病之后,可以根據(jù)癲癇病的發(fā)作時期來選擇合適的方案進行對癥治療。在日常生活中,盡量避免癲癇病患者去接觸一些高危動作,避免身體受到刺激時加重病情。
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小兒癲癇病診斷小兒癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括: 1、臨床癥狀:根據(jù)患兒的癥狀表現(xiàn)做出初步診斷,并與多動癥相鑒別。 2、腦電圖檢查:是診斷癲癇病的金標(biāo)準(zhǔn),如患兒有異常表現(xiàn),且腦電圖有異常放電,可基本確診癲癇病。 3、核磁共振檢查:了解患兒腦部結(jié)構(gòu)有無異常,是明確癲癇的病因和嚴(yán)重程度的重要檢查。
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癲癇病癥狀癲癇病癥狀突然意識喪失,其次是針灸和抽搐,常伴有尖叫、膚色發(fā)夾、舌頭咬傷、口泡沫或血泡沫、瞳孔分散后發(fā)作持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘自然停止,進入困倦狀態(tài),一些患者有不同程度的意識障礙和明顯的思維、感知、情緒和精神運動障礙,并可能有打鼾癥狀。
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小兒癲癇病的癥狀是什么小兒癲癇病的癥狀一般有臉色出現(xiàn)青紫,口吐白沫以及身體出現(xiàn)抽搐等,這些癥狀都是該疾病在發(fā)作期間比較常見的,有些患兒還可能會出現(xiàn)昏厥的現(xiàn)象。出現(xiàn)病情發(fā)作后,應(yīng)該及時把患兒放置在平臥位,然后把頭部往側(cè)面轉(zhuǎn)移,這樣有利于嘔吐物的排出。生活上父母不要