問震顫麻痹是怎么回事
病情描述:
震顫麻痹是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
震顫麻痹在醫(yī)學上又稱為帕金森病,為一種進行性肌力揭變性所引起的錐體外系疾病。改變其主要病理改變就是黑質致密部的多巴胺神經(jīng)元丟失,其典型的臨床表現(xiàn)為靜止性震顫、肌張力增高、行動遲緩以及姿勢異常。臨床上常表現(xiàn)為小寫癥,寫字越來越小,不太慌張。目前臨床上的治療仍然是以美多吧為主。
意見建議:
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震顫麻痹及治療震顫麻痹又叫帕金森氏病,是為一種原發(fā)的變性,長期是于五十至六十歲之間。在大多數(shù)病例中震顫為最早癥狀,震顫常起于一只手,其次為同側的下肢,在后為對側的上肢及下肢先后受累。震顫包括對抗肌群的節(jié)律性交替運動,在上肢和手部的障礙表現(xiàn)最重。下肢震顫在踝部最顯著,可有屈曲和伸直,當下頜及受侵蝕可見到口的節(jié)律性開閉,舌有伸縮性震顫等,震顫常見于靜止時且于激動時加重,但在睡眠時消失。另外,面部表情呆板成面具臉,隨意運動緩慢動作笨拙咀嚼吞咽和語言亦緩慢無力,亦可發(fā)生肌強直。與被動運動時肌肉一跳一跳的,松開稱為齒輪狀強直。如無震顫則強直不間斷而稱之為鉛館樣強直。患者的步態(tài)常表現(xiàn)為緩慢而混亂并有細小碎步組成這種步態(tài)稱為慌張步態(tài),是由于姿勢與強直所致。有些患者出現(xiàn)植物神經(jīng)癥狀如皮膚發(fā)紅并有發(fā)熱的感覺,且伴有出汗等。對于該病的治療應鼓勵患者盡可能的活動但應避免疲勞,按摩和被動運動對減輕強直暫時有效,另外可選用顛茄類藥物,安坦,左旋多巴等進行治療,對震顫較頑固者,選用立體定向手術破壞丘腦腹外側亦可獲得滿意效果。語音時長 2:26”
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震顫麻痹的患者會發(fā)生頭痛嗎震顫麻痹的病人頭痛發(fā)生率很小但偶爾也可出現(xiàn)。震顫麻痹是一種錐體外系的慢性、進行性變性疾病,多發(fā)生于50~60歲之間,發(fā)病率比較高。震顫麻痹的主要病理變化是黑質致密區(qū)神經(jīng)元的嚴重缺失和變性,類似的變化也見于藍斑、迷走神經(jīng)背核、丘腦下部、中縫核、交感神經(jīng)節(jié)等。震顫麻痹的臨床特征是肢體震顫、身強直、運動減少;另外常見的臨床癥狀有手指運動笨拙,步行時手臂擺動協(xié)調運動差,走路時呈碎步、前沖,軀干前傾,抑郁,記憶力減退等等。語音時長 1:11”
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