問骶椎管內囊腫和腫瘤怎么鑒別
病情描述:
骶椎管內囊腫和腫瘤怎么鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎管內的囊腫跟腫瘤主要是通過影像學檢查來進行區(qū)分和鑒別,兩者癥狀上差別不是很大,所以單純癥狀是無法進行區(qū)分的,這可以做ct核磁共振檢查,囊腫在上述的表現(xiàn)上是跟蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液一個密度和信號的,而腫瘤可以表現(xiàn)為異常密度或者異常的信號,另外做增強檢查的時候,囊腫是不強化的,而腫瘤會出現(xiàn)明顯的增強。
意見建議:
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椎管內腫瘤椎管內腫瘤根據(jù)腫瘤的位置不同,可以進行一個大致的分類。在椎管內硬膜外的腫瘤,通常以轉移瘤為最常見。而在硬脊膜內和脊髓外的腫瘤,一般是良性腫瘤,主要常見的腫瘤類型,有神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤兩大類。第三類是位于脊髓內的腫瘤,主要包括髓內的室管膜瘤、髓內的星形細胞瘤,以及血管母細胞瘤等類型。01:00
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椎管內腫瘤怎么檢查椎管內腫瘤最簡單的檢查方法,現(xiàn)在就是核磁共振,就是最簡單的辦法了。那么其他的還有什么呢,比方說,在基層醫(yī)院沒有核磁,怎么去診斷,那么還有一個辦法,就是咱們說要做椎管造影,椎管造影就是一個有創(chuàng)的。但是在基層醫(yī)院,他只要一個X片就可以檢查,還有CT,這些都可以進行一個檢查。但是現(xiàn)在核磁比較普及了,所以核磁是最首選的選擇。01:00
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椎管內囊腫原因椎管內囊腫是椎管內的一種良性腫物,它多是由于椎管內細菌感染,然后被正常的組織控制包裹而形成的,或者是有椎管內組織異常的發(fā)育所形成,從而就會引起椎管內脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說病人椎管囊腫,出現(xiàn)了明顯的肢體麻木或者是胸椎部位以上的椎管囊腫,導致了大小便功能障礙的情況,這種情況就需要行手術的治療。如果說椎管內囊腫相對比較小,沒有明顯的脊髓神經(jīng)根的受壓,病人沒有出現(xiàn)大小便改變和肢體部位運動感覺變化的情況,可不用特殊的治療。語音時長 01:18”
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椎管內腫瘤鑒別診斷椎管內腫瘤也叫脊髓腫瘤是指生長脊髓和脊髓相近的組織,包括神經(jīng)跟血管,脂肪組織等,原發(fā)或繼發(fā)性腫瘤可以分為脊髓內和脊髓外腫瘤。對于椎管內腫瘤的鑒別診斷,通常需要根據(jù)臨床癥狀、體征、影像學檢查結合實驗室檢查,基本定位診斷對于腫瘤的性質還需要依靠術后病理的證實。建議立刻到當?shù)卣?guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查,在得到檢查結果后,根據(jù)醫(yī)生的指導進行相關的治療。語音時長 1:06”
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頸椎管內囊腫是腫瘤嗎病情分析:頸椎管內的囊腫,這個其實來講就是一個囊性的改變,主要這里面的液體是腦積液為主,這個并不是腫瘤性質的改變。意見建議:對于頸椎管內的囊腫,首先要判斷他的癥狀,如果沒有臨床癥狀可以暫時不需要治療,如果有明顯的臨床癥狀,還是要通過外科手術的方式進行切除治療。
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椎管內囊性占位是腫瘤嗎?病情分析:椎管內囊性占位,這個一般情況下是囊腫為主,并不一定全部都是腫瘤性質的改變,但是這個也并不一定完全的排除,有的時候部分腫瘤也可能會形成一個囊性的改變。意見建議:因此建議患者進一步的完善相應的檢查,明確具體的病理性質,必要的時候要做核磁增強掃描,而且還要結合患者的癥狀共同進行必要的診斷。
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椎管內腫瘤的癥狀椎管內腫瘤包括發(fā)生在脊髓、脊膜、神經(jīng)根以及椎管壁組織等部位的原發(fā)性和繼發(fā)性的腫瘤,一般多為良性腫瘤,但會壓迫神經(jīng)出現(xiàn)相應的癥狀。根據(jù)腫瘤與脊髓和硬脊髓位置關系可以分為髓內腫瘤、硬脊膜外腫瘤和髓外硬脊膜下腫瘤三種類型。椎管內的腫瘤根據(jù)病情可以分為根性痛期、脊髓半側損害期、不全截癱期以及截癱期四個時期。