問食管癌手術(shù)后放化療嗎
病情描述:
食管癌手術(shù)后放化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌術(shù)后是否需要繼續(xù)做輔助治療即放療、化療,需要根據(jù)患者的病理報(bào)告和病變情況來進(jìn)行決定。對(duì)于腫瘤侵潤食管全層或者伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,需要做輔助治療,包括放療和化療。對(duì)于病變沒有完全切除或者手術(shù)根治性不徹底的患者來說,術(shù)后放療化療是必要的。
意見建議:
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食管癌微創(chuàng)手術(shù)安全嗎?食管癌的微創(chuàng)手術(shù)是很安全的,因?yàn)樵趦?nèi)鏡下操作的話,手術(shù)視野會(huì)相應(yīng)的擴(kuò)大,甚至比你直視下開胸手術(shù),手術(shù)視野更加清楚,然后在有一些小的出血點(diǎn),我們會(huì)及時(shí)地發(fā)現(xiàn)進(jìn)行處理,另外一個(gè)在內(nèi)鏡下操作,對(duì)于患者的這個(gè)損傷是比較小的,因?yàn)樵趦?nèi)鏡下我們可以看到,血管和食管和周圍的組織器官的關(guān)系,看得非常清楚,在內(nèi)鏡下利用內(nèi)鏡吻合器,來進(jìn)行處理的話,手術(shù)還是非常安全的,有些醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行的,微創(chuàng)食管癌的手術(shù)的時(shí)間,甚至短于開胸手術(shù)的時(shí)間,所以說總的說來,微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于食管癌來說,是安全的。01:13
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食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀,要回答這個(gè)問題,首先要明確這個(gè)食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,一個(gè)就是直接的侵犯,另外一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移,直接侵犯,食管直接侵犯周圍的組織和器官,可以引起相應(yīng)的癥狀,如侵犯喉返神經(jīng),可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞,如果侵犯周圍的神經(jīng),可以引起劇烈的胸背部的疼痛,如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會(huì)引起相應(yīng)的癥狀,如轉(zhuǎn)移到腦袋會(huì)引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛,如果轉(zhuǎn)移到骨頭會(huì)引起骨痛,轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn),如果侵透鄰近的支氣管,可以引起食管氣管瘺,在進(jìn)食的時(shí)候可以引起嗆咳,反復(fù)的嗆咳可引起肺炎,就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。01:30
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食管癌手術(shù)后多久化療食管癌手術(shù)之后化療時(shí)間的選擇通常要根據(jù)患者手術(shù)恢復(fù)情況而定,通常定義的時(shí)間是在術(shù)后3-4周。一般術(shù)后3周患者吻合口愈合會(huì)相對(duì)較好,但有一部分患者由于體質(zhì)較弱,手術(shù)傷口較大,可能術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間有所延長。這一部分患者治療的時(shí)間有能根據(jù)患者的體質(zhì)狀況而有所延長。大部分患者術(shù)后3周左右傷口愈合好,根據(jù)當(dāng)時(shí)手術(shù)的疾病分期以及術(shù)后3周的檢查綜合評(píng)估,選擇合適的化療方案即可開始化療或放療,有的患者可能會(huì)選擇化療和放療結(jié)合的治療方案。語音時(shí)長 01:13”
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食管癌術(shù)后化療食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,手術(shù)是治療食管癌最主要的方式,手術(shù)后可以配合放療化療以及其他的一些中醫(yī)藥輔助治療等等,食管癌的術(shù)后化療一般來說需要做四到六個(gè)療程,如果是比較早期的,術(shù)后做四個(gè)療程就可以,如果相對(duì)分型比較晚有食管管壁浸潤全程的表現(xiàn),這種情況建議做六個(gè)療程化療,如果伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還需要做輔助的放療,也就是說術(shù)后配合放化療一起,化療最常用的藥物可能是紫三醇還有鉑類,以及氟尿嘧啶這幾種藥物,化療同時(shí)需要應(yīng)用一些止吐的減輕反應(yīng)的藥物,因?yàn)榛熞部赡軙?huì)造成一些胃腸道反應(yīng),以及出現(xiàn)骨髓抑制白細(xì)胞下降這些反應(yīng),同時(shí)應(yīng)用升高白細(xì)胞還有補(bǔ)血等藥物治療,食管癌術(shù)后一般經(jīng)過正規(guī)的化療以及放療等治療,效果很好可以延長生存期。語音時(shí)長 1:34”
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食管癌手術(shù)后多久化療病情分析:食管癌經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的情況,一旦發(fā)現(xiàn)需要盡早的進(jìn)行手術(shù)切除的治療,在術(shù)后要根據(jù)患者的恢復(fù)情況和個(gè)人體質(zhì)來選擇化療的時(shí)間,大多數(shù)是在傷口恢復(fù)良好的情況下1周到3周的時(shí)間就可以進(jìn)行化療了。意見建議:期間建議吃一些易于消化的蔬菜和水果,是有利于傷口的恢復(fù)的。
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食管癌手術(shù)后需要化療嗎食管癌術(shù)后是否需要化療,根據(jù)食管癌的分期以及嚴(yán)重程度,如果食管癌處于早期,沒有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,這種情況經(jīng)手術(shù)治療以后不需要化療,如果腫瘤到達(dá)中晚期,存在遠(yuǎn)端器官的侵襲,或者腫瘤比較大,手術(shù)無法完全清除干凈,這種情況需要化療。
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食管癌手術(shù)后放療幾次最好一般不存在食管癌手術(shù)后放療幾次最好,這種說法在臨床上沒有科學(xué)依據(jù),食管癌手術(shù)后放療幾次需要根據(jù)患者的具體病情決定,不能給出準(zhǔn)確的回答。食管癌是消化道中的惡性腫瘤,對(duì)身體有著很大的傷害,可能與平時(shí)不良的生活習(xí)慣,經(jīng)常吸煙、喝酒、熬夜等,也有可能與遺傳因素、消化道疾病因素有關(guān),通常會(huì)出現(xiàn)胸疼、反酸噯氣、
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食管癌術(shù)后多久放化療食管癌術(shù)后1-2個(gè)月需要放化療。 食管癌術(shù)后放化療屬于輔助放化療,輔助放化療一般掌握在術(shù)后四周左右進(jìn)行。