問為什么會急性肺栓塞
病情描述:
為什么會急性肺栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起急性肺栓塞的疾病的原因主要有幾種,一是由于心肺方面的疾病,當患者出現(xiàn)了慢性心肺方面疾病的時候,會非常的容易發(fā)展成為急性肺栓塞。二由于血栓引起的,由于血栓的形成引起了肺栓塞的又一致病原因。三腫瘤造成的,腫瘤是造成肺栓塞發(fā)病的重要原因之一。
意見建議:
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肺栓塞為什么不能支架肺栓塞的疾病,是由于靜脈系統(tǒng)的栓子脫落,到了肺動脈導致的肺栓塞,而肺動脈本身,并沒有動脈粥樣硬化導致的嚴重的肺動脈阻塞,沒有明確的狹窄,所以不需要進行支架治療。肺栓塞的治療,主要是針對血栓進行抗凝,或者是溶栓治療,我們不進行支架植入治療。肺栓塞不進行支架植入治療,但是可以用介入的辦法,進行取栓、碎栓治療。01:03
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肺栓塞急性期后臥床多久急性肺栓塞的患者在住院之后,我們一般的都會主張讓患者相對來講是在床上,盡量不讓下地活動,原因就是肺栓塞,其實它的機理就是深靜脈的血栓,隨著血流脫落堵到肺動脈了,所以在急性期還是處于一個高凝狀態(tài)的時候,還可能在深靜脈里邊形成新的血栓,尤其是在抗凝還沒有真正達標的情況下,所以在這段時間里面,為了避免有新的血栓再一步脫落,導致可能會發(fā)生致命的這種風險,所以在急性期我們會主張讓患者盡可能地在床上靜止,但是一旦我們在臨床當中發(fā)現(xiàn)一些指標在明顯的下降,尤其是比如說我們觀察的D2聚體這個指標,如果明顯的下降到我們允許的范圍之內(nèi)的話,一般都提示沒有新的血栓形成,這個時候我們就可以讓患者下床活動了。01:43
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為什么會急性肺栓塞急性肺栓塞的病因有很多,例如臨床常見的下肢深靜脈血栓,手術(shù),創(chuàng)傷等均可以導致急性肺栓塞。急性肺栓塞是在有誘因的情況下,患者突然出現(xiàn)了胸痛,咳血,呼吸困難,此時要考慮肺栓塞的可能性,需要完善D二聚體,血氣分析,心臟彩超的檢查。如果患者的D二聚體出現(xiàn)了明顯的升高,血氣分析提示低氧血癥,或者是呼吸衰竭,心臟彩超提示右心房、右心室改變,此時考慮肺栓塞可能性是極大的。需要進一步的完善相關(guān)檢查,以明確診斷??纱_定診斷肺栓塞的檢查,包括了肺動脈cta,肺動脈的磁共振,肺動脈的核素掃描,或者是肺動脈的血管造影。確診為肺栓塞后需要采取抗凝,溶栓,介入或手術(shù)的治療方法。語音時長 1:10”
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肺栓塞為什么會咯血肺栓塞是造成肺動脈的阻塞,肺動脈阻塞以后肺動脈的壓力非常的高,負擔會非常的重,直接的表現(xiàn)就是肺動脈壓急劇升高,好像是管子堵住以后源頭還在,這樣后面的壓力急劇升高,肺血管會過度的充盈,肺動脈壓急劇升高以后造成血管壁的變薄出血,出血量往往是比較大。再有一些情況肺栓塞以后會造成肺組織的水腫,血液的外滲,也會造成咯血,所以肺栓塞出血就是這樣的道理,肺栓塞以后肺動脈壓力急劇增高,一個是血管破裂,一個是血液的外滲,就會造成咯血。語音時長 01:22”
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為什么得急性肺栓塞急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干或分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征,其發(fā)病率僅次于冠心病及高血壓,死亡率居第三位,僅次于腫瘤及心肌梗死,但長期以來由于對該病的防治缺乏足夠的重視。尤其基層醫(yī)院經(jīng)常漏診、誤診。 血流淤滯靜脈損傷和血液高凝狀態(tài)等因素綜合作用,易引起血栓形成血栓脫落后可導致肺栓塞栓子的脫落,常與血流突然改變有關(guān),如久病術(shù)后臥床者,突然活動或用力排便肺栓塞的栓子多來源于下肢深靜脈,也可來自盆腔靜脈或右心絕大數(shù)APE患者都有病誘因。如下肢或盆腔靜脈血栓形成,長期臥床或不活動,慢性心肺疾病、手術(shù)、創(chuàng)傷、 惡性腫瘤、妊娠及口服避孕藥等,在詢問病史時要特別注意。癥狀體征有無呼吸困難、劇烈胸痛、咯血、發(fā)熱癥狀。
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肺栓塞為什么會死亡肺栓塞是一種非常兇險的疾病,肺動脈栓塞以后直接影響到肺的通氣及換氣,另外使有效循環(huán)血容量減少,使機體嚴重的缺血缺氧,從而導致了循環(huán)衰竭。在早期應該給予積極的抗凝治療,如果錯過了最佳治療時,死亡率是非常高的。
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急性肺栓塞急性肺栓塞是一種非常嚴重的,發(fā)作非常緊急的疾病,它會嚴重威脅患者的生命。患者在患病后會出現(xiàn)呼吸困難、嚴重胸痛、咯血、發(fā)熱癥狀。急性肺栓塞是一種引起內(nèi)源性或外源性栓塞的疾病,可阻斷由肺動脈引起的急性肺循環(huán)障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質(zhì)阻塞肺動脈或其分支的病理過程,這通常是一個復雜的問
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急性肺栓塞吃什么藥?對于急性的肺栓塞發(fā)病率也是非常高的,一般在發(fā)病的時候為外源性的栓子堵塞了人體的肺動脈主干,或者是一些肺動脈的分支所以出現(xiàn)栓塞,一般在用藥的時候可以采用類似于神經(jīng)興奮劑,多巴胺,同時可以采用異丙基腎上腺素,也可以提高人體的耐受力。一般對于支氣管哮喘或者心臟房室的傳導阻滯都是有一定的作用的,因為它本身