問(wèn)三踝骨折必須手術(shù)嗎
病情描述:
三踝骨折必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這種骨折一般情況下是需要手術(shù)治療的,因?yàn)槭址◤?fù)位很難達(dá)到解剖復(fù)位的目的。術(shù)前必須盡早進(jìn)行手法復(fù)位,建議要多休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。多吃含鈣和高蛋白營(yíng)養(yǎng)的食物,如雞蛋,雞肉。建議要到一個(gè)好的骨科醫(yī)院去進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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骨折必須手術(shù)嗎骨折后不是都要手術(shù)治療的,有些骨折是穩(wěn)定性骨折,使用外固定后,再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后,可以使用外固定,不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療,是有手術(shù)指征的,第一,不穩(wěn)定性骨折,復(fù)位后無(wú)法穩(wěn)定。第二,骨折斷端有肌肉、骨膜,肌腱等組織的嵌入。第三,骨折部位的重要的血管損傷,神經(jīng),肌腱的損傷,或脊髓損傷,臟器損傷。第四,累及關(guān)節(jié)面的骨折,關(guān)節(jié)面的移位超過(guò)2毫米。第五,保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六,多處骨折,為便于護(hù)理治療,及防止并發(fā)癥,可選擇手術(shù)治療。第七,某些特殊骨折,已知其保守治療預(yù)后較差,比如說(shuō)老年人的股骨頸骨折,股骨粗隆間骨折,無(wú)論是否有移位,均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。01:28
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三踝骨折后遺癥有哪些三踝骨折最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥就是腓骨的短縮,然后后踝骨折復(fù)位不好造成踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。不穩(wěn)定,就是你走一步,距骨在踝穴里邊來(lái)回的有移動(dòng),這樣慢慢就形成骨關(guān)節(jié)炎。形成骨關(guān)節(jié)炎后期,有的需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,甚至進(jìn)行關(guān)節(jié)融合等等都有可能。所以三踝骨折如果及時(shí)地治療是不會(huì)留下后遺癥的,如果治療不當(dāng)當(dāng)然可能會(huì)留下后遺癥。最主要的后遺癥就是踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),最后變成了踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。如果三踝骨折,它處理得很好,各方面都可以了,將來(lái)如果愈合了,將來(lái)的跑、跳是沒(méi)問(wèn)題的。01:45
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三踝骨折必須開(kāi)刀嗎三踝骨折是踝關(guān)節(jié)骨折當(dāng)中較為復(fù)雜的一種骨折類型,包括內(nèi)踝外踝和后踝旋轉(zhuǎn)暴力而發(fā)生,關(guān)節(jié)穩(wěn)定系統(tǒng)來(lái)看,三踝骨折屬于極不穩(wěn)定的骨折。所以三踝骨折需要按照關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的治療原則進(jìn)行處理,需要骨折解剖復(fù)位,加強(qiáng)內(nèi)固定,早期功能康復(fù)鍛煉,只有通過(guò)手術(shù)才能很好的恢復(fù)踝穴的正常結(jié)構(gòu),從而加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,避免晚期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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外踝骨折必須手術(shù)嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了外踝骨折的情況,如果骨折端沒(méi)有明顯的移位,也沒(méi)有導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶、關(guān)節(jié)囊明顯的損傷情況,這種情況就不會(huì)影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,而這種情況是不需要手術(shù)治療的。可以行保守的石膏托或者是支具踝背伸固定一個(gè)半月,一個(gè)半月以后就可以撤出外固定拄拐逐步輕負(fù)重的活動(dòng)。如果外踝骨折有明顯的移位,并且引起了踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶關(guān)節(jié)囊的明顯損傷,這種情況就需要手術(shù)治療。不然就會(huì)影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,后期容易造成創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,并且會(huì)影響病人正常的足部負(fù)重,并且在負(fù)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)有踝關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)定的情況,所以這種情況是必須行手術(shù)修復(fù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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外踝骨折必須手術(shù)嗎病情分析:外踝骨折之后是否需要手術(shù),需要根據(jù)骨折的具體情況決定。如果骨折位置良好,沒(méi)有明顯的移位,可以用石膏固定治療,否則的話就需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:術(shù)后要注意休息,飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,多吃一些新鮮的蔬菜水果,有助于為骨折的恢復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)可以配合熱敷理療,功能康復(fù)鍛煉等,促進(jìn)骨折的恢復(fù)。
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內(nèi)踝骨折必須手術(shù)嗎踝關(guān)節(jié)骨折是脛骨下端的骨折,建議應(yīng)當(dāng)通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)治療第一固定比較牢固,第二可以早期的進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,防止踝關(guān)節(jié)功能的障礙。第三,能夠?qū)崿F(xiàn)解剖復(fù)位,也就是說(shuō)能夠盡量的恢復(fù)骨折前的狀態(tài)。治療期間,最好聽(tīng)從大夫安排。
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內(nèi)踝骨折必須手術(shù)嗎對(duì)于內(nèi)踝骨折,需要不需要手術(shù)的問(wèn)題,主要還是根據(jù)病人內(nèi)踝骨折是否存在有錯(cuò)位的情況來(lái)決定的。如果是內(nèi)踝骨折位置非常好、沒(méi)有錯(cuò)位的情況,對(duì)于這樣的病人我認(rèn)為沒(méi)有必要手術(shù)治療的,一般選擇保守治療就完全可以,需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息保護(hù),需要帶個(gè)支具或者是嚴(yán)格的石膏托外固定。早期腫脹厲害的要抬高患肢,這樣有利
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三踝骨折手術(shù)費(fèi)用對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后,引起的三踝骨折,手術(shù)的費(fèi)用需要15000元左右。因?yàn)槿坠钦鬯捎玫膬?nèi)固定耗材比較多,所以說(shuō)手術(shù)的費(fèi)用相對(duì)較高。一般外踝部位應(yīng)用鋼板的固定,而內(nèi)踝和后踝是需要螺釘?shù)墓潭?。所以說(shuō)選用的耗材比較多。再加上手術(shù)的費(fèi)用,所以說(shuō)治療的費(fèi)用相對(duì)較高。一般治療需要15000元左右才可以。并