問膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷如何保護
病情描述:
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷如何保護
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷之后就要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進行手術(shù)治療。如果保守治療的話,積極的進行石膏固定3到4周的時間就可以了,同時應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如氨酚曲馬多。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷怎么治第一,新鮮側(cè)副韌帶損傷:部分斷裂將膝15°~20°屈曲位,超膝關(guān)節(jié)帶刻度盤支具、長腿石膏夾或管型石膏固定3-4周,加強股四頭肌等長等張功能鍛煉。去除外固定后,積極膝關(guān)節(jié)屈伸活動鍛煉及逐步恢復(fù)負重功能鍛練。全斷裂需及早手術(shù)探查、修復(fù)斷裂的側(cè)副韌帶,術(shù)后用超膝支具或長腿石膏固定4周。關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常合并內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷,稱損傷三聯(lián)征。手術(shù)探查時,應(yīng)先行半月板成形術(shù),再修復(fù)交叉韌帶,最后修復(fù)側(cè)副韌帶。第二,陳舊性側(cè)副韌帶斷裂,首選加強股四頭肌鍛煉,增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定及理療對癥等保守治療。如果保守治療無效,膝關(guān)節(jié)持續(xù)性外翻和外旋不穩(wěn)定,需鄰近部位半腱肌腱等作韌帶重建術(shù)。01:36
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如何治療膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷新鮮外側(cè)副韌帶損傷部分斷裂者,將膝置于150°~160°的屈曲位,用長腿管型石膏固定。一般一周以后可帶石膏下地行走,4~6周后解除外固定,練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,注意鍛煉股四頭肌。完全斷裂應(yīng)手術(shù)修復(fù)斷裂的韌帶,術(shù)后用長腿管型石膏固定6周,如合并有十字韌帶損傷,應(yīng)同時修復(fù)十字韌帶,然后修復(fù)側(cè)副韌帶。如合并有半月板損傷,應(yīng)先切除損傷的半月板,然后修復(fù)損傷的韌帶。陳舊性的側(cè)副韌帶斷裂,應(yīng)加強股四頭肌鍛煉,以增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,同時可用鄰近部位的肌腱,做韌帶重建手術(shù)。01:16
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷如何保護一般情況下一旦發(fā)生膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,需要戴個支具進行保護的,目的就是為了防止膝關(guān)節(jié)進行側(cè)方運動,從而就可以很好的保護內(nèi)側(cè)副韌帶,對內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的修復(fù)就完全可以的,因為內(nèi)側(cè)副韌帶主要還是維持關(guān)節(jié)側(cè)方的穩(wěn)定性的。對于內(nèi)側(cè)副韌帶損傷以后的病人如果是完全斷裂的,就有必要積極的進行韌帶的修復(fù),重建手術(shù)治療,而對于部分撕裂的病人一般需要支具外固定,需要早期抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫的,應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療,一般保護一個月左右去掉外固定,燙洗,加強關(guān)節(jié)的屈伸活動,來恢復(fù)病人正常功能就完全可以。語音時長 01:27”
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于體育運動和交通創(chuàng)傷中,是韌帶損傷中的最常見的一個類型,多為膝外翻暴力所致。當(dāng)膝關(guān)節(jié)外側(cè)受到直接暴力,使膝關(guān)節(jié)猛烈外翻,便會撕斷內(nèi)側(cè)副韌帶,當(dāng)膝關(guān)節(jié)變屈曲時,小腿突然外展外旋,也會使內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂,內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多見于運動損傷,如籃球半屈位變相過人,足球中兩人對角爭球,生活中不慎摔跤等等??祻?fù)評定:一,肢體圍度測量,大腿圍度測量儀測量髕骨上緣十厘米處的大腿周徑,小腿圍度以測量髕骨下緣10厘米處的小腿周徑,可發(fā)現(xiàn)有無肌肉萎縮,并與健側(cè)相比較。二,肌力評定,可采用徒手肌力檢測法,即mmt,來測定患肢肌肉力量,也可采用特殊器械進行肌群的肌力測定。語音時長 01:35”
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷如何理療病情分析:膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷以后如果要進行理療,一般建議72小時以后。對于早期的韌帶損傷可以進行冰敷,減輕皮下出血的癥狀,減輕腫脹與疼痛。待癥狀緩解以后,局部有瘀血可以進行理療,幫助促進血液循環(huán),消除瘀血,減輕腫脹,如果是韌帶鍛煉進行修復(fù)手術(shù)以后需要等到腫脹消除才可以進行理療。意見建議:膝蓋內(nèi)側(cè)損傷主要就是要注意局部的制動,不要長時間過度的活動,避免長時間過度的行走,或者膝關(guān)節(jié)部位長期負重。
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷如何恢復(fù)病情分析:膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷以后,首先需要做磁共振檢查,明確損傷的具體程度,如果出現(xiàn)了韌帶斷裂的情況,就需要行手術(shù)治療。如果是韌帶的損傷或者是撕裂程度不嚴重的話,可以保守治療行石膏外固定四周的時間來限制膝關(guān)節(jié)的屈伸活動,再配合活血化瘀的藥物促進恢復(fù)。意見建議:在恢復(fù)期間一定要嚴格的限制活動,尤其是膝關(guān)節(jié)的屈伸和負重活動,但是也要注意肌肉的鍛煉來盡量的預(yù)防和減輕肌肉萎縮的情況。主要是行股四頭肌的等長收縮鍛煉以及小腿腓腸肌的收縮鍛煉,另外也要合理的飲食,多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和新鮮的水果蔬菜來促進恢復(fù)。
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷分度病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷以后,分度主要分一度、二度、三度。一度的損傷是輕度的損傷,對于膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性沒有多大的影響,只是出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶水腫的情況,但是完整性和連續(xù)性是存在的。二度的損傷是出現(xiàn)內(nèi)側(cè)副韌帶部分的撕裂的情況,對穩(wěn)定性有一定的影響但是不會完全的影響膝關(guān)節(jié)整體的穩(wěn)定,所以這種情況
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)側(cè)副韌帶損傷如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的情況,就會引發(fā)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有疼痛,壓痛,特別是在膝關(guān)節(jié)部位屈伸、受力活動時,疼痛會有明顯的加重。如果說內(nèi)側(cè)副韌帶損傷比較重,導(dǎo)致了撕裂或者是斷裂的情況,就會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)明顯的瘀血情況,嚴重了以后還會在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)形成皮下血腫,并且出現(xiàn)這種損傷,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位屈伸活