問食管旁疝的臨床表現(xiàn)有哪些
病情描述:
食管旁疝的臨床表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于許多新生兒僅伴有小裂孔疝,癥狀不典型,典型病史是自出生后即出現(xiàn)嘔吐,其中80%病例是在出生后第1周內(nèi),在無(wú)癥狀裂孔疝中,此癥狀不太常見。當(dāng)大量嘔吐以后反而十分愿意攝入食物,吞咽中出現(xiàn)不適和煩躁通常提示在食管有狹窄與潰瘍形成。一半以上病兒訴有上腹部與劍突區(qū)疼痛感。
意見建議:
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食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些我們?cè)谂R床上往往發(fā)現(xiàn),它最重要的表現(xiàn),就是吞咽困難,進(jìn)食的哽咽感或進(jìn)食疼痛,有的時(shí)候它會(huì)出現(xiàn)在靜息的狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)一些像反酸,嘔吐出一些白色的,粘液狀的那種嘔吐物,會(huì)有這樣的情況,因?yàn)樵谥型砥诘氖彻馨鼤?huì)有一些食管的分泌物,因?yàn)椴荒苓M(jìn)入到胃里去,而吐了出來(lái),這都是食管癌在臨床上,常見的一些情況,而我們?cè)谌粘I钪校l(fā)現(xiàn)是食管癌,往往都是因?yàn)?,他的進(jìn)食困難和進(jìn)食疼痛,是主要的一些表現(xiàn),另外像食管的燒灼感,還有就是說嗆咳,尤其是一些液體食物的這種飲用了嗆咳或者患者出現(xiàn)了一些聲音嘶啞,往往都是食管癌的表現(xiàn),當(dāng)然了這些都是晚期的表現(xiàn)。01:32
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食管裂孔疝的表現(xiàn)有哪些大概有1/3的食管裂孔疝患者,是伴有胃食管反流性疾病的。通常老百姓都說食管裂孔疝,胃食管反流性疾病,這兩個(gè)疾病是不可分割的,食管裂孔疝大概有1/3的患者,會(huì)有反流性疾病的表現(xiàn),表現(xiàn)為反酸、燒心。尤其是在吃東西以后變得嚴(yán)重,特別是當(dāng)夜晚睡眠的時(shí)候,會(huì)感覺酸水反到喉嚨里,甚至有些患者不能夠平臥睡眠,需要墊一兩個(gè)枕頭,更有患者甚至必須坐著來(lái)睡覺。這樣嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。第一個(gè),就是反酸、燒心的癥狀;第二個(gè),就是裂孔疝的壓迫癥狀??上攵?,當(dāng)肚子里的胃疝到胸里,一方面患者覺得吃完飯胃很不舒服,胃脹、胃疼。另外胃也占了胸腔的位置,患者會(huì)覺得胸腔,有明顯的壓迫感、胸悶、憋氣,甚至有的患者,都不能上樓、走路,跟我形容的就是,感覺有一塊大石頭,悶悶地壓在了胸腔里。這就是疝囊壓迫的感覺,當(dāng)然有一部分食道裂孔疝的患者,出現(xiàn)了急診嵌頓的情況,就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸疼,甚至有的病人出現(xiàn)了嘔血,這都是需要急診來(lái)醫(yī)院處理的情況。01:55
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食管旁疝的臨床表現(xiàn)主要有疼痛,咽下困難、吞咽障礙、上消化道出血,食管旁疝疼痛,有可能看到頸部頜下胸部肩部左手臂,而且多在飽餐后發(fā)生。疝囊小的往往疼痛比較重,而疝囊大的疼痛出現(xiàn)劇烈的很少。全位疝入發(fā)生胃扭轉(zhuǎn),絞窄,可出現(xiàn)劇烈的絞痛,發(fā)現(xiàn)吞咽困難時(shí),食物通過食管裂孔的機(jī)械梗阻部位是很緩慢的,病人常有胸骨后下部的不適,和反胃,但并發(fā)食管炎的極少,疝入胸腔的胃液排空不良,病發(fā)胃炎潰瘍,可發(fā)生消化道出血和嘔吐咖啡色的血性分泌物,部分患者可發(fā)生嘔血全位疝入發(fā)生疝坎頓,扭轉(zhuǎn)可發(fā)生消化道出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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食管裂孔疝的臨床表現(xiàn)有哪些食管裂孔疝多見于男性,且年歲較大,其臨床癥狀是由于胃食管反流擴(kuò)散的并發(fā)癥引起,滑動(dòng)型裂孔疝很少引起癥狀,合并病理性反流時(shí)才出現(xiàn)特殊癥狀,食管旁疝可以引起癥狀而無(wú)反流,癥狀是由并發(fā)癥引起。食管旁疝病人的臨床表現(xiàn)因疝內(nèi)容物不同而異,其共同的臨床特點(diǎn)是進(jìn)食時(shí)過早感到飽脹,大量進(jìn)食后嘔吐、上腹不適、吞咽困難、胸內(nèi)咯咯作響,吞咽困難是疝處的內(nèi)臟從外頭壓迫食管所致,疝入胸腔的內(nèi)臟擠壓肺臟并占據(jù)胸腔的一部分,可引起飯后咳嗽和呼吸困難。如果并發(fā)疝內(nèi)容物梗阻、絞窄、壞死或穿孔,病人會(huì)有休克和胃腸梗阻癥狀,嚴(yán)重者??芍滤馈?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”食管裂孔滑動(dòng)疝的臨床表現(xiàn)有哪些表現(xiàn)胸骨后或劍突下燒灼感、胃內(nèi)容物上反感、上腹飽脹、噯氣、疼痛等。疼痛性質(zhì)多為燒灼感或針刺樣疼,可放射至背部、肩部、頸部等處。平臥、進(jìn)食甜食、酸性食物,均可能誘發(fā)并可加重癥狀。并且裂孔疝有時(shí)可出血多為慢性少量滲血,可致貧血。疝入的胃和腸發(fā)生潰瘍可致嘔血和黑便。腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)有哪些病情分析:普遍來(lái)說腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)有站立活動(dòng)時(shí)腹股溝區(qū)腫塊,平躺休息時(shí)腫塊自行消失,偶爾伴有脹痛不適,墜脹的感覺等,臨床表現(xiàn)明顯時(shí)應(yīng)該盡早的到普外科就診。意見建議:建議患者在病情比較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該及時(shí)的手術(shù)治療,然后平時(shí)要避免經(jīng)常憋氣或者參加劇烈性的體育活動(dòng),飲食上要盡量吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富,清淡,比較容易消化吸收的食物,千萬(wàn)要避免辛辣刺激性的食品。高鉀血癥的臨床表現(xiàn)有哪些?高鉀血癥他是指血清鉀濃度大于5.5摩爾每升,是一種病理生理的狀態(tài)。高鉀血癥的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為心肌收縮功能的降低,心音低鈍,使心臟停搏于舒張期。出現(xiàn)心率減慢,使心提前收縮,房室傳導(dǎo)阻滯,心室顫動(dòng)以及心臟停搏。所以高鉀血癥如果不及時(shí)處理很容易會(huì)引起不良的后果。我們看心電圖,它是診斷高鉀血癥程度的一個(gè)貧血的臨床表現(xiàn)有哪些?所謂的貧血指的是患者的血紅蛋白低于正常的下限,或者是紅細(xì)胞的正常的下限,這叫做貧血。平時(shí)能夠造成很多癥狀。因?yàn)檠t蛋白是用來(lái)運(yùn)送氧氣,給身體供氧,貧血的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)各種癥狀。最常見的是從外表上可以看到患者面色是蒼白的,指甲和嘴唇是蒼白的,這種蒼白的程度跟貧血的程度是平行的,蒼白越嚴(yán)重表示貧血越嚴(yán)重。
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