問(wèn)骨折會(huì)不會(huì)引起壞疽
病情描述:
骨折會(huì)不會(huì)引起壞疽
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折是指骨的完整性和連續(xù)性遭到破壞,就是骨折,骨折大部分都是由外傷引起的,也有一部分是病理性骨折,比如說(shuō)腫瘤骨質(zhì)疏松等可以導(dǎo)致病理性骨折,壞疽是指骨肌肉肌腱組織的感染性疾病,并導(dǎo)致壞死,一般會(huì)出現(xiàn)在肢體末端,以手足最為多見(jiàn)。骨折和壞疽完全是兩個(gè)概念,但是對(duì)于開(kāi)放性骨折或者損傷血管的骨折,也可能引起肢端壞死或者感染的可能。
意見(jiàn)建議:
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肛瘺會(huì)不會(huì)引起肛門(mén)失禁肛瘺這種疾病是必須要采用手術(shù)干預(yù)的,手術(shù)當(dāng)中肯定要涉及,肛門(mén)的括約肌,但是肛門(mén)的括約肌它也分成,外括約肌或內(nèi)括約肌,還有肛管直腸環(huán)的一些肌肉,一些低位的肛瘺,涉及的括約肌是很少的,主要涉及的是外括約肌的皮下部或者淺層,這種手術(shù)對(duì)于肛門(mén)的功能,是沒(méi)有任何影響的。但是對(duì)于高位的肛瘺,它涉及的肌肉是非常多的,同時(shí)它也會(huì)涉及到肛管直腸環(huán)的,復(fù)雜性肛瘺,肯定要涉及肛管直腸環(huán)。對(duì)肛管直腸環(huán),肯定要進(jìn)行部分的切開(kāi)或者損傷,在手術(shù)當(dāng)中是采用盡量損傷小的術(shù)式,比如說(shuō)高位的肛瘺,盡量采用交換引流的術(shù)式,這樣能夠保留高位的肌肉,對(duì)于肛門(mén)的功能影響,也會(huì)非常非常小。但是確實(shí)有一些高位的肛瘺,必須要涉及肛管直腸環(huán),必須要切斷,這樣在手術(shù)當(dāng)中,是要采用掛線的治療,這種掛線的治療就避免了,直腸括約肌的突然離斷,避免了肛門(mén)的失禁幾率的發(fā)生,對(duì)于必須要切斷肛管直腸環(huán)的,高位復(fù)雜性肛瘺,我們不能采用一次切斷的方式,一次切斷,它必然會(huì)造成肛門(mén)失禁,會(huì)造成排便的失禁。我們可以采用掛線的方式,這種慢性的切割是在切開(kāi)的同時(shí),慢慢的周圍肌肉,也會(huì)產(chǎn)生黏連,能夠最大限度地,保護(hù)肛門(mén)的功能,不會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)失禁的發(fā)生,所以手術(shù)還是要采用安全的術(shù)式,這樣能達(dá)到更好的保留括約肌,不出現(xiàn)肛門(mén)失禁的發(fā)生。02:34
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胃潰瘍會(huì)不會(huì)引起胃癌胃潰瘍會(huì)不會(huì)引起胃癌,我們常常說(shuō)這個(gè)胃潰瘍,它是通常所說(shuō)的消化性潰瘍的概念,包括胃和十二指腸的潰瘍,同時(shí)也包括了食管的潰瘍,通過(guò)胃鏡和相關(guān)的檢查。我們可以確定食管、胃和十二指腸具體的潰瘍部位,現(xiàn)在從研究上面來(lái)講,胃癌和胃潰瘍的相關(guān)性,還是有待商榷的,據(jù)大多數(shù)的學(xué)者認(rèn)為,胃癌的發(fā)生率和胃潰瘍,還是有一定的關(guān)系,大約的發(fā)生率是在1%到7%之間波動(dòng),十二指腸球部潰瘍,是不會(huì)引起明顯的癌變的。01:03
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骨折會(huì)不會(huì)引起壞疽?首先需要明確兩個(gè)概念,一個(gè)是骨折,另外一個(gè)就是壞疽。骨折,較為好理解就是由于肢體受到外界的直接或者間接的暴力,而導(dǎo)致骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,同時(shí)結(jié)合相關(guān)影像學(xué)的檢查,往往都能夠明確具體部位的骨折類型,以及是否需要保守或者是手術(shù)的治療方式。另外一個(gè)概念就是壞疽,是由于肢體血供的障礙或者是外在感染因素等一系列而導(dǎo)致的肢體的缺血壞死,伴有局部的感染,或者沒(méi)有感染情況。臨床當(dāng)中通常分為濕性壞疽和干性壞疽,這二者之間有什么必然的聯(lián)系嗎?比如說(shuō)有一些肢體部位的骨折伴有周圍軟組織損傷,甚至伴有周圍血管神經(jīng)損傷時(shí),由于整體集體受傷程度較重,暴力較大,而導(dǎo)致的肢體軟組織的損傷較重。此時(shí)如果沒(méi)有合理的分析治療,通過(guò)手術(shù)的方式再一次加重了肢體的組織損傷,這時(shí)候很容易引起局部腫脹的加重和周圍血管和軟組織的二次傷害,如果控制不及時(shí),未能夠及時(shí)的處理,很容易造成肢體的缺血、壞死、壞疽的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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骨折會(huì)不會(huì)引起發(fā)燒骨折的病人,一般情況下,體溫正常,但是出血量較大的骨折,例如,股骨骨折,最多出血量可以達(dá)2000ml。骨盆骨折,最高出血量可以達(dá)到5000ml,血腫吸收的過(guò)程中可以出現(xiàn)低熱。但是,體溫一般都不會(huì)超過(guò)38度。開(kāi)放性的骨折,如果出現(xiàn)高熱時(shí),應(yīng)考慮是否出現(xiàn)創(chuàng)口感染的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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摔傷骨折會(huì)不會(huì)引起發(fā)燒?病情分析:摔傷后發(fā)生骨折是會(huì)引起發(fā)燒的,臨床一般以較大范圍的骨折及低燒比較多見(jiàn)。骨折后骨折斷端形成血腫的吸收、局部無(wú)菌性炎癥反應(yīng)、以及創(chuàng)傷的應(yīng)激都容易導(dǎo)致患者體溫升高。意見(jiàn)建議:骨折患者體溫升高一般多在38.5℃以下,且持續(xù)時(shí)間一般在骨折后72小時(shí)以內(nèi)。如果患者體溫持續(xù)升高至38.5℃以上,建議需要排除感染。需要進(jìn)行血常規(guī)、降鈣素原、CRP、血沉、分泌物或血培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查。
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前肋骨骨折會(huì)不會(huì)引起昏睡病情分析:前肋骨骨折一般是不會(huì)引起昏睡的,前肋骨骨折后通常會(huì)引起人胸痛胸悶或者心率增快,一般情況下還會(huì)引起呼吸困難,但是通常是不會(huì)引起昏睡的。前肋骨骨折后,需及時(shí)就診骨科做肋骨影像學(xué)檢查明確肋骨的骨折情況。意見(jiàn)建議:肋骨骨折后需要積極通過(guò)外科手術(shù)的方法,或者人工復(fù)位的方法予以治療。重度骨折一般需要手術(shù)治療,而肋骨骨折較輕,沒(méi)有造成明顯的肋骨斷裂,一般可以通過(guò)繃帶固定的方法促進(jìn)骨折部位修復(fù)。
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骨折會(huì)不會(huì)引起壞疽?首先需要明確兩個(gè)概念,一個(gè)是骨折,另外一個(gè)就是壞疽。骨折,較為好理解就是由于肢體受到外界的直接或者間接的暴力,而導(dǎo)致骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,同時(shí)結(jié)合相關(guān)影像學(xué)的檢查,往往都能夠明確具體部位的骨折類型,以及是否需要保守或者是手術(shù)的治療方式。另外一個(gè)概念就是壞疽,是由于肢體血供的障礙或者是外在感染因素等一系
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貧血會(huì)不會(huì)引起發(fā)燒貧血一般不會(huì)引起發(fā)燒,但是如果貧血導(dǎo)致抵抗力下降,出現(xiàn)其他臟器功能異常,就會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒。貧血的主要臨床表現(xiàn)一般為頭暈、失眠、面色蒼白等,一般不會(huì)引起發(fā)燒,貧血主要是體內(nèi)缺鐵引起的。由于缺乏微量元素,人體無(wú)法正常吸收營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致患者身體抵抗力下降,身體承受能力相對(duì)較弱。此時(shí),可能會(huì)引起組織缺血、缺氧,造成