問(wèn)肺結(jié)核反復(fù)咳血怎么辦
病情描述:
肺結(jié)核反復(fù)咳血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核出現(xiàn)反復(fù)咳血,建議去醫(yī)院呼吸科進(jìn)行診治,完善血分析,降鈣素原,一般細(xì)菌涂片,結(jié)核菌涂片,細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),胸部CT檢查等。肺結(jié)核的患者應(yīng)積極抗結(jié)核治療??菇Y(jié)核藥物有利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,異煙肼。
意見建議:
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吃了肺結(jié)核藥皮膚變黑怎么辦如果身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷,只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物,規(guī)律的作息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),同時(shí)要注意多喝水,可以防止皮膚的變黑。有一部分肺結(jié)核患者在規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物后,會(huì)出現(xiàn)皮膚稍微變黑的情況,是因?yàn)椴糠值目菇Y(jié)核藥物有一定的副作用,其副作用包括肝腎毒性,當(dāng)患者的肝腎功能下降的時(shí)候,黑色素就會(huì)在皮膚沉積,從而導(dǎo)致皮膚變黑的情況。首先皮膚變黑并不影響抗結(jié)核治療的藥效,如果身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷,此時(shí)不用特別的擔(dān)心,只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物,規(guī)律的作息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),同時(shí)要注意多喝水,可以防止皮膚的變黑。而且在抗結(jié)核治療停藥后,皮膚的顏色會(huì)逐步恢復(fù)到原有的光澤度。所以抗結(jié)核藥物使皮膚變黑,并不一定是會(huì)持續(xù)出現(xiàn)的,還是可以后期恢復(fù)的。01:40
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn):第一、癥狀,患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn),看是否有明顯紅腫,甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT,看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT,看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶,比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢,如果患者有痰可以做個(gè)痰檢,看看痰里能不能查到結(jié)核菌,如果有結(jié)核菌,提示是開放性的結(jié)核,菌陽(yáng)性結(jié)核,患者需要進(jìn)行隔離,需要戴口罩,以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷,可能要做氣管鏡檢查,把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗,看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺,穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái),看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等,能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè),可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè),看能不能查到結(jié)核的DNA,如果查到結(jié)核DNA,也可以確診肺結(jié)核。01:54
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肺結(jié)核咳血怎么辦肺結(jié)核咯血的患者應(yīng)該平臥頭偏向一側(cè)以便于將血咳出,以防窒息,絕對(duì)禁止做起咯血,盡量要做好安慰解釋工作,使患者消除緊張恐懼的情緒的緊張的情緒,部分患者可以適當(dāng)?shù)氖褂面?zhèn)靜劑,若明確咯血的部位患者,可以向采用患側(cè)臥位以防血流向健側(cè),而造成病灶的散播,鼓勵(lì)患者將已在喉頭氣管的痰涎和將溢血咳出,切勿因怕咳血而憋不住不咳,對(duì)于咳嗽不止而反復(fù)咯血量較大的,應(yīng)該適當(dāng)?shù)某孕┲箍人?,但可待因慎用、嗎啡禁用??妊陂g的飲食,以食容易消化的食物為宜,食物不宜個(gè)若,而且要避免刺激的食物以防加劇咳血,便秘患者可以使用緩瀉劑,保持大便通暢以免過(guò)度用力而反復(fù)咯血,咯血量較大的患者要密切觀察其神智呼吸血壓脈搏的生命體征的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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肺結(jié)核大量咳血怎么辦肺結(jié)核患者出現(xiàn)大量咯血,需要及時(shí)的住院治療。一般需要絕對(duì)臥床,患側(cè)臥位,需要靜脈使用一些止血藥物,如果內(nèi)科止血效果不佳,可能需要做介入止血治療。對(duì)于肺結(jié)核患者出現(xiàn)大咯血,病情是比較兇險(xiǎn)的,可能會(huì)出現(xiàn)大咯血,導(dǎo)致失血性休克或者血塊堵塞氣道,引起窒息而危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,這樣的患者也需要給予抗結(jié)核以及對(duì)癥支持治療。大部分患者經(jīng)過(guò)上述的處理以后,咯血是可以止住的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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肺結(jié)核咳血怎么辦病情分析:肺結(jié)核是一種結(jié)核分枝桿菌感染所引起的一種慢性的呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病。結(jié)核分枝桿菌能夠損害內(nèi)部組織,使其破裂出血。這個(gè)時(shí)候如果出血不嚴(yán)重,應(yīng)該適當(dāng)?shù)呐P床休息,給予一些止血藥物的攝入,比如維生素k、維生素c止血,如果出血比較嚴(yán)重需要聯(lián)合使用垂體后葉素。意見建議:注意監(jiān)測(cè)生命體征的變化,還需要聯(lián)合抗結(jié)核藥物的治療,隨時(shí)復(fù)診,隨時(shí)調(diào)整治療方案。
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肺結(jié)核空洞咳血怎么辦病情分析:如果患者患有空洞型肺結(jié)核并伴有咯血的癥狀,首先對(duì)癥治療,對(duì)咯血的程度進(jìn)行評(píng)估,如果咯血的量較少,可以使用止血藥物,如果咯血的量較大,可以使用垂體后葉素等,如果在進(jìn)行藥物治療以后,咯血依然不能控制,甚至病情加重,那么可以進(jìn)行手術(shù)治療。在對(duì)癥治療的同時(shí),必須進(jìn)行科學(xué)規(guī)律的抗結(jié)核治療,對(duì)癥治療和病因治療同時(shí)使用,才能有效的控制患者的病情。意見建議:肺結(jié)核屬于一種消耗性疾病,而空洞型肺結(jié)核在肺結(jié)核的類型中屬于較嚴(yán)重的類型,所以患者在治療的同時(shí)也需要豐富日常飲食,提高飲食營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)自己的抵抗力和免疫力,這樣對(duì)肺結(jié)核的治療和咯血的控制有較大的幫助。
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肺結(jié)核咳血怎么辦肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所感染的一種疾病,這種菌易侵犯肺部組織,如果侵襲成功并已出現(xiàn)癥狀就是我們要說(shuō)的肺結(jié)核。肺結(jié)核會(huì)有咳血的癥狀,如果出現(xiàn)了這種癥狀。首先,患者及家屬都要保持情緒的穩(wěn)定,不要慌張,告訴患者要將剩余的血咳出,不要憋著,這樣很容易引起窒息,危及生命。其次,在咳血時(shí),盡量讓患者躺平,頭偏向
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肺結(jié)核大量咳血怎么辦肺結(jié)核患者出現(xiàn)大量咯血,需要及時(shí)的住院治療。一般需要絕對(duì)臥床,患側(cè)臥位,需要靜脈使用一些止血藥物,如果內(nèi)科止血效果不佳,可能需要做介入止血治療。對(duì)于肺結(jié)核患者出現(xiàn)大咯血,病情是比較兇險(xiǎn)的,可能會(huì)出現(xiàn)大咯血,導(dǎo)致失血性休克或者血塊堵塞氣道,引起窒息而危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,這樣的患者也需要給予抗結(jié)核以及