問腰椎間盤突出癥怎么治
病情描述:
腰椎間盤突出癥怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥治療主要分保守治療和手術治療。保守治療包括藥物治療、針灸治療、手法治療,也就是推拿、按摩、牽引治療、理療,還有臥床休息,急性期的時候,配合功能鍛煉這些都是椎間盤突出癥的保守的治療方法,百分之九十多的病人通過保守治療癥狀都能夠改善。手術治療包括切開的手術治療方法和微創(chuàng)的手術治療方法,有一部分病人癥狀反復發(fā)作或者是突出的間盤巨大,癥狀很重的時候,就必須要進行手術治療。
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分,比如髓核、纖維環(huán),或者是軟骨板,尤其是當中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根,這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發(fā)生率是最高,根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同,我們可以分為保守性治療和手術治療,保守治療適用于大多數(shù)的患者,非手術治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發(fā)作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學檢查,沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對的臥床休息,特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者,應該嚴格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來保護上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的壓力,這樣椎間盤突出的部分可以回納,從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當然這類的治療,是需要在專科醫(yī)生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者,要進行理療或者按摩等等,這類的治療的時候,一定要到??漆t(yī)院,在醫(yī)生的指導下,我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者,手術治療的適應癥,第一類,是病史超過了三個月,我們經(jīng)過保守治療無效,或者效果不明顯,而且癥狀經(jīng)常反復發(fā)作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是,合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)了單側的神經(jīng)根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫(yī)院來,要進行手術治療。02:55
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出癥怎么治如果病人出現(xiàn)了腰背部的疼痛,伴有臀部以及腿上的放射性疼痛,一般可以診斷為腰椎間盤突出癥,這種癥狀出現(xiàn)以后,主要是先采用保守治療,保守治療主要是行腰椎的牽引理療,配合腰部熱敷,病人睡硬板床休息,同時應用脫水以及非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。如果通過保守治療,病人的癥狀緩解不明顯,并且癥狀逐漸的加重,嚴重的影響了病人的正常工作生活,就要考慮行手術治療,將突出的椎間盤摘除,從而減輕神經(jīng)根的受壓,減輕病人腰部疼痛,以及臀部腿上放射疼痛的情況,所以說腰椎間盤突出以后,主要的治療一個是保守治療,再就是手術治療。語音時長 1:28”
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腰椎間盤突出怎么治腰椎間盤突出的治療方法如下:1.日常生活中盡量的避免久坐久站不要一個姿勢過久,避免彎腰負重,而且應該注意局部的防寒保暖。2.可以選擇藥物進行治療,比如營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,脫水消腫類的藥物,消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,活血化瘀的藥物,患者如果對膏藥不過敏,同樣也可以外用膏藥進行治療。3.可以進行物理的治療,配合著針灸,推拿,牽引,按摩,烤電,拔罐等方法治療,可以促進局部的微循環(huán)以及達到緩解臨床癥狀的作用。4.手術的治療,一般適用于保守治療無效的,或者是局部受壓非常嚴重的,臨床上的手術治療主要是分為微創(chuàng)的椎間孔鏡手術,也可以選擇開放性的手術進行治療。語音時長 01:27”
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腰椎間盤突出癥該怎么治?腰椎間盤突出癥是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,引起下肢的麻木和放射性疼痛。首先要明確診斷,做腰部ct核磁共振檢查,確定突出的節(jié)段和癥狀是否相關、突出的程度如何。此類疾病大多數(shù)可以通過保守治療得到改善。首先需要臥床休息,腰部熱敷、理療、針灸、按摩,口服腰痛寧、甲鈷銨。如果突出明顯,保守治療無效,可以考慮手術治療。
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腰椎間盤突出怎么治腰椎間盤突出癥的話,就說對于大部分人來說,都可以首先先采用保守治療,一個先進行臥床休息,減輕腰椎的負重,再一個護腰,然后還可以進行結合一些物理治療,比如說理療,或者說中醫(yī)的有一些熏蒸針灸這類的。同時可進行藥物治療,服用一些消炎止痛的藥物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,進行一些保守治療。如果經(jīng)過保守治療,嚴格的保守治療,還是不能夠緩解患者腰疼或者腿疼的癥狀,在這種情況下,可能就需要選擇一個手術治療。
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腰椎間盤突出癥腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適,癥狀持續(xù)加重,需要及時就醫(yī)。1、年齡因素:隨年齡增長,會導致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變,使內(nèi)髓核游離向后方或兩側突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素:長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中,會導致血管收縮、肌
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現(xiàn):腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛;有臀部,大腿后外側,小腿外側至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側疼痛;部分病人會同時有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距