問(wèn)腎功能衰竭患者鉀高怎么辦
病情描述:
腎功能衰竭患者鉀高怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎功能衰竭出現(xiàn)高鉀患者,首先飲食上需要盡量少吃高鉀類的食物,如果尿量正常可以應(yīng)用利尿劑排鉀,同時(shí)可以應(yīng)用葡萄糖加胰島素注射,促進(jìn)鉀離子內(nèi)移。應(yīng)用葡萄糖酸鈣預(yù)防心臟毒性,必要的時(shí)候進(jìn)行血液透析治療。
意見(jiàn)建議:
腎衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜,鹵肉等。同時(shí)少吃生抽,蠔油,雞精,味精等調(diào)味品。
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腎功能衰竭浮腫怎么辦腎衰竭的病人,因?yàn)槟I臟排水能力是下降的,所以很容易出現(xiàn)水腫的情況。在生活中,我們應(yīng)該注意限制水和鹽的攝入。鹽的攝入量,可以控制在三克以下。另外如果水腫嚴(yán)重,我們可以給予藥物治療,可以應(yīng)用利尿劑,比如像呋塞米,這一類的袢利尿劑來(lái)進(jìn)行治療。如果藥物治療效果不好,病人又存在明顯的水容量負(fù)荷過(guò)重,甚至心衰的風(fēng)險(xiǎn),我們就需要考慮進(jìn)行透析治療了。以上提到的水腫是和腎臟相關(guān)的。當(dāng)然有一些尿毒癥的病人,可能水腫還有其他相關(guān)的因素,比如像內(nèi)分泌疾病,甲減,或者有一些病人是和血管病變有關(guān)系,肝硬化、心衰等等,我們還要針對(duì)于原因進(jìn)行相關(guān)的處理。01:14
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急性腎功能衰竭怎么辦如果診斷為急性腎功能衰竭,需要積極的尋找原因,給予相應(yīng)的治療,可以促進(jìn)腎臟功能的恢復(fù)。導(dǎo)致急性腎衰竭的原因有腎前性因素、腎性和腎后性因素。第一,腎前性因素是指任何原因?qū)е碌哪I臟缺血而導(dǎo)致的急性腎衰竭,如在大量失血、失液、休克、心衰或存在腎病綜合征等疾病時(shí),都可以導(dǎo)致腎前性的腎衰竭。需要根據(jù)病因給予相應(yīng)的治療,如需要補(bǔ)液、輸血或糾正心衰,治療腎病等相關(guān)的治療。第二,腎性的因素就是腎臟出現(xiàn)了相關(guān)的損傷,如藥物可以導(dǎo)致急性的腎損傷。另外,急進(jìn)性的腎小球腎炎也可以導(dǎo)致急性的腎衰竭,如藥物導(dǎo)致急性腎小管壞死,治療的關(guān)鍵是停用相關(guān)的藥物,從而減少腎臟的損傷。如果是急進(jìn)性腎小球腎炎,大部分可能是需要給予激素加細(xì)胞毒性藥物進(jìn)行治療。第三,腎后性的因素主要是尿路出現(xiàn)了梗阻、尿流不暢有關(guān),如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石或腫瘤、神經(jīng)源性膀胱、輸尿管狹窄等相關(guān)疾病,可以導(dǎo)致尿路梗阻,尿液排出不暢,可以導(dǎo)致急性的腎衰竭。具體治療要針對(duì)具體的原因,一般需要泌尿外科給予手術(shù)解除梗阻。02:17
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腎功能衰竭患者鉀高怎么辦腎功能衰竭的患者如果出現(xiàn)了血鉀升高,首先應(yīng)該禁止攝入高鉀的食物,其次就是應(yīng)用藥物來(lái)治療,比如葡萄糖酸鈣,碳酸氫鈉,糖加胰島素以及速尿,必要的時(shí)候需要給予血液透析來(lái)治療。腎功能衰竭以后對(duì)于毒素的排泄障礙,這其中也包括鉀,如果患者飲食不注意就會(huì)攝入過(guò)多的鉀,導(dǎo)致高鉀血癥,高鉀血癥是非常危險(xiǎn)的,有可能引起惡性心律失常導(dǎo)致患者猝死。如果這時(shí)候出現(xiàn)了高鉀血癥,首先對(duì)于蔬菜,水果這些高鉀的食物一定要限制,不要再吃了,吃得太多的話會(huì)導(dǎo)致血鉀進(jìn)一步升高。其次就是應(yīng)用一些藥物來(lái)治療,其中速尿可以促進(jìn)鉀的排出,而碳酸氫鈉和糖加胰島素可以促進(jìn)鉀往細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,葡萄糖酸鈣可以拮抗鉀對(duì)于心肌的毒害作用。如果經(jīng)過(guò)這樣處理后血鉀降低仍不明顯,患者隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),這時(shí)候需要及時(shí)的給予血液透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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腎功能衰竭為什么高鉀腎功能衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥,這個(gè)主要是因?yàn)槟I臟通過(guò)尿液的排泄來(lái)帶出體內(nèi)多余的電解質(zhì),其中一種主要就是鉀離子,而當(dāng)腎臟功能出現(xiàn)衰竭的時(shí)候,鉀離子不能夠得到有效的排出,因此會(huì)在體內(nèi)慢慢蓄積,從而導(dǎo)致高鉀血癥。腎臟是通過(guò)腎小球的濾過(guò),腎小管的重吸收等功能,來(lái)形成尿液的,同時(shí)把體內(nèi)的這些過(guò)多的電解質(zhì),以及代謝的有毒物質(zhì),一起通過(guò)尿液來(lái)排出體外。腎功能衰竭以后,尿量減少,甚至是沒(méi)有尿量,導(dǎo)致液體和電解質(zhì)、有毒物質(zhì)在體內(nèi)大量蓄積,從而引起水腫,高鉀血癥,其他器官功能衰竭等等的情況的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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腎功能衰竭為什么高鉀病情分析:腎衰竭患者由于各種原因?qū)е履I小球?yàn)V過(guò)率下降,而血鉀是通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)排出的。腎小球?yàn)V過(guò)率下降,導(dǎo)致多余的血鉀無(wú)法排除體外,從而造成高鉀血癥。意見(jiàn)建議:慢性腎衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意盡量少吃高鉀類的食物,比如各種綠色蔬菜、土豆,水果中的香蕉,櫻桃,橘子,大棗,桃。
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腎功能衰竭患者鉀高吃什么能下來(lái)?病情分析:腎功能衰竭患者高鉀血癥通過(guò)食物是無(wú)法降低血鉀的,如果患者尿量正常,可以應(yīng)用利尿劑治療,同時(shí)可以口服降鉀樹(shù)脂。如果患者有少尿無(wú)尿,必要的時(shí)候需要進(jìn)行血液透析,腹膜透析等治療。意見(jiàn)建議:腎功能衰竭高鉀患者平時(shí)飲食上需要注意盡量少吃高鉀的食物,比如各種綠色蔬菜,土豆,水果中的桃子,大棗,香蕉,橘子,櫻桃等。
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腎功能衰竭患者鉀高吃什么能下來(lái)?腎功能衰竭的患者如果出現(xiàn)了高鉀血癥,可以吃降鉀樹(shù)脂,呋塞米片或者是碳酸氫鈉來(lái)治療。腎功能衰竭以后對(duì)于毒素的排泄出現(xiàn)障礙,那么患者很容易出現(xiàn)高鉀血癥。比如患者吃了太多的蔬菜和水果,那么出現(xiàn)高鉀血癥的機(jī)會(huì)就會(huì)進(jìn)一步增加。高鉀血癥是比較危險(xiǎn)的,它容易引起心臟的亂跳,在醫(yī)學(xué)上我們叫做惡性心律失常,有可能導(dǎo)致
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腎功能衰竭患者鉀高吃什么能下來(lái)腎功能衰竭患者鉀高,可以通過(guò)合理飲食和藥物治療來(lái)降低血鉀水平。腎功能衰竭患者常常面臨高鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn),高鉀血癥若不及時(shí)處理,可能引發(fā)心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。針對(duì)這一問(wèn)題,患者可以采取以下措施來(lái)降低血鉀:一、合理飲食患者應(yīng)避免食用高鉀食物,如香蕉