問(wèn)老年性心肌缺血要緊嗎
病情描述:
老年性心肌缺血要緊嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年性心肌缺血是比較嚴(yán)重的。心肌缺血是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈發(fā)生狹窄,血流量降低,導(dǎo)致心肌供氧供血不足,會(huì)損害心肌的泵血功能,如果不能夠及時(shí)的進(jìn)行治療,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗塞,引起心力衰竭,心源性休克。
意見(jiàn)建議:
建議要積極的治療心臟方面的原發(fā)性疾病,同時(shí)要避免誘發(fā)心肌缺血的高危因素,首先避免情緒過(guò)度緊張,激動(dòng)不要進(jìn)行重體力活動(dòng),保持充足的睡眠。
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心肌缺血嚴(yán)重嗎心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重,總體上面說(shuō),如果心肌發(fā)生缺血了,就說(shuō)明你的血管狹窄了,血管?chē)?yán)重的狹窄,心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重,這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍,和心肌缺血的程度。打個(gè)比方,如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血,那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血,這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷,有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄,或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積,心肌缺血的容積體積,只占心肌細(xì)胞的10%以下,這可能就是認(rèn)為心肌缺血,就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重,主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話,我們很難評(píng)價(jià)是否把握,如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查,打個(gè)比方,你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀,嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下,你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%,大多數(shù)情況下,當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下,我缺血的范圍很小,但是我心絞痛很?chē)?yán)重,這種情況也有,但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢,還是要去就醫(yī),如果你有嚴(yán)重的心絞痛,心肌有嚴(yán)重的缺血,而且還要做心電圖,心電圖如果也發(fā)現(xiàn),你有嚴(yán)重的心肌缺血的話,這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的,是非常嚴(yán)重的。01:59
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心肌缺血能治愈嗎心肌缺血在我們臨床上最最常見(jiàn)的原因就是這個(gè)冠心病最常見(jiàn)的原因,剛才我說(shuō)了冠心病的帽子一旦帶上,基本上是摘不掉了,因?yàn)槟愕难鼙旧硪呀?jīng)產(chǎn)生了動(dòng)脈硬化,血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄,這種情況下,發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了,哪這種缺血一般來(lái)講是治愈不了的,我們只能通過(guò)藥物擴(kuò)張血管,通過(guò)降低血壓減慢心率來(lái)緩解這個(gè)心肌缺血,你要說(shuō)根本治愈心肌缺血基本上不太可能,除非放支架,做了搭橋,這樣的話是可以的,如果說(shuō)這些治療你都不做,基本上是缺血持續(xù)存在或者越來(lái)越重。01:07
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心肌缺血要緊嗎首先得這個(gè)疾病肯定是要緊的,因?yàn)樾呐K一旦出現(xiàn)這個(gè)血液的灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài),所以說(shuō)心臟活動(dòng)所需要的能量幾乎完全要靠有氧代謝來(lái)提供。即便是在安靜的時(shí)候,心肌的血氧攝取率也是很高的,所以說(shuō)一定要早期的進(jìn)行診斷。因?yàn)榧膊∫坏┌l(fā)展嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)心絞痛,心肌梗死,個(gè)別的患者由于說(shuō)這個(gè)嚴(yán)重的心肌供血不足,它可能會(huì)發(fā)生猝死了一些風(fēng)險(xiǎn)的,像我們常見(jiàn)的一些明星或者一些醫(yī)生,都是在這個(gè)工作勞累之后出現(xiàn)猝死的風(fēng)險(xiǎn),大部分都是由于這個(gè)心臟的左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重的供血不足,而導(dǎo)致猝死的一個(gè)發(fā)生,所以說(shuō)一旦出現(xiàn)這種情況,要早期的進(jìn)行檢查,早診斷早治療的效果比較好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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輕度心肌缺血要緊嗎輕度心肌缺血,還是要引起重視,及早發(fā)現(xiàn),及早治療,才能夠進(jìn)行改善,因?yàn)樾募∪毖鸬脑蚴呛芏嗟模醒獕航档?,主?dòng)脈供血減少,冠狀動(dòng)脈堵塞,可直接導(dǎo)致心臟供血減少,心瓣膜病,血黏度變化,心肌本身的病變,也會(huì)使心臟供血減少。最常見(jiàn)的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,其次還有炎癥包括風(fēng)濕性,梅毒性,川崎病和血管壁塞性脈管炎等,痙攣,栓塞,結(jié)締組織疾病創(chuàng)傷和先天性畸形等多種疾病的,包括了一些危險(xiǎn)因素,流行病研究發(fā)現(xiàn)與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)的重要危險(xiǎn)因素,包括高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙,肥胖,體力活動(dòng)少,高齡,因此建議一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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心肌缺血要緊嗎心肌缺血要引起重視。心肌缺血就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,主要是由于冠狀動(dòng)脈中樣硬化,從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄,心臟供血不足,從而出現(xiàn)心絞痛、胸悶等癥狀。如不及時(shí)治療,有可能發(fā)展為急性心肌梗死危及患者的生命。
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老年心肌缺血怎樣調(diào)理老年人心肌缺血的調(diào)理,一般我們從飲食方面是要堅(jiān)持低鹽,低脂,清淡飲食為主,不能吃得太油膩,也不能太咸。平時(shí)要注意休息,不能勞累,不能熬夜,不能喝酒,不能抽煙,要避免情緒激動(dòng),要避免長(zhǎng)期的精神壓力大。進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng),如散步或者慢跑。
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勞累性心肌缺血過(guò)度勞累、過(guò)重的體力勞動(dòng)和高度的精神緊張時(shí),會(huì)出現(xiàn)胸骨后或者是心前區(qū)的悶痛,或緊縮樣疼痛,向左肩、左上臂放射,持續(xù)幾分鐘,在休息之后能夠自行緩解者,時(shí)常伴有大汗。心肌缺血患者平時(shí)工作比較容易疲勞,疲勞并不局限于身體的某個(gè)部位,而是全身性的。但當(dāng)跑步、飲酒、激動(dòng)、過(guò)度吸煙、嚴(yán)重失眠的情況出現(xiàn)時(shí),容易突
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勞累性心肌缺血過(guò)度勞累、過(guò)重的體力勞動(dòng)和高度的精神緊張時(shí),會(huì)出現(xiàn)胸骨后或者是心前區(qū)的悶痛,或緊縮樣疼痛,向左肩、左上臂放射,持續(xù)幾分鐘,在休息之后能夠自行緩解者,時(shí)常伴有大汗。心肌缺血患者平時(shí)工作比較容易疲勞,疲勞并不局限于身體的某個(gè)部位,而是全身性的。但當(dāng)跑步、飲酒、激動(dòng)、過(guò)度吸煙、嚴(yán)重失眠的情況出現(xiàn)時(shí),容易突