問腎結(jié)核怎么回事
病情描述:
腎結(jié)核怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)核顧名思義是由于腎臟受到結(jié)核分枝桿菌的感染,有可能是由于患者既往發(fā)生肺結(jié)核,結(jié)核分枝桿菌通過血液播散到腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì),導(dǎo)致腎結(jié)核的產(chǎn)生。
意見建議:
患者有腎結(jié)核要及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診檢查泌尿系CT,如果是早期的腎結(jié)核可以使用藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇進(jìn)行保守治療,如果導(dǎo)致腎自截、腎功能完全喪失,需要進(jìn)行腎臟切除手術(shù)。
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腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別腎結(jié)核的形成,主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染,如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話,一般沒有什么明顯的太大的癥狀,結(jié)核病灶本身也會(huì)慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低,或者比較弱的時(shí)候,感染的結(jié)核菌就會(huì)比較多,會(huì)侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病,主要發(fā)生在40歲以上的人群里面,男性患病率會(huì)更高,會(huì)多于女性。腫瘤是一種惡性疾病,和腎結(jié)核不同,它包括了細(xì)胞組織,引起的這種異常的變形,對(duì)患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤,腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的,隨著病情慢慢地加重,患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀,甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的腰痛,或者寒性的膿腫,還有患者的結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)血尿,會(huì)有血塊,或者是白渣樣的物質(zhì)排出,腎腫瘤的病人可能會(huì)有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療,主要是藥物治療為主。腫瘤的治療,主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。01:44
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腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎腎結(jié)核和腎結(jié)石,這是兩種病,其實(shí)這兩種病之間,沒有直接的關(guān)系,所以它們之間是有區(qū)別的,區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,第一個(gè),看腎里面有沒有實(shí)質(zhì)性的東西,腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話,它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染,它是整個(gè)腎的感染,在腎盂、腎盞里面,并沒有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì),這是第一個(gè)。第二就是說它的病因是不一樣的,腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎,引起的這種感染性疾??;腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化,代謝的變化,造成在腎里面出現(xiàn)了石頭,所以說它們是兩種疾病,所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。01:42
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腎結(jié)核怎么回事腎結(jié)核主要就是結(jié)核分支桿菌經(jīng)過血液感染進(jìn)入腎臟,早期主要就是在雙腎皮質(zhì)的腎小管周圍毛細(xì)血管叢內(nèi),形成多個(gè)微小的結(jié)核病灶,由于腎小管周圍血液很豐富,修復(fù)能力特別強(qiáng),如果我們?nèi)梭w的免疫狀況比較好,感染結(jié)核的數(shù)量比較少,毒力較弱,這種早期微小的結(jié)核病,絕大多數(shù)都能臨床治愈。如果人體免疫力低下,結(jié)核菌的數(shù)量大,毒力強(qiáng),這些腎皮質(zhì)的病灶就不會(huì)愈合,并且會(huì)逐步擴(kuò)大,結(jié)核分枝桿菌腎小管到達(dá)腎髓質(zhì),這種情況由于這里的血流慢,血液循環(huán)差,就會(huì)發(fā)生腎髓質(zhì)結(jié)核,病變?cè)谀I髓質(zhì)內(nèi)進(jìn)一步的病變會(huì)穿破腎盞,腎乳頭到達(dá)腎盂,就形成臨床的腎結(jié)核。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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腎結(jié)核是怎么回事腎結(jié)核也屬于結(jié)核病,結(jié)核病最常發(fā)作的部位是呼吸系統(tǒng)的結(jié)核,也就是肺結(jié)核。病人表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,痰中帶血,除了這些呼吸系統(tǒng)特異癥狀之外還表現(xiàn)為乏力,盜汗,消瘦,低燒,低熱,一般是午后低熱等非特異性癥狀。腎結(jié)核是指結(jié)核在泌尿系統(tǒng)繁殖引起腎臟感染的癥狀,包括尿頻,尿急,尿痛,反復(fù)肉眼血尿。泌尿系的超聲或者是泌尿系的CT可見腎臟或者輸尿管有蟲蝕樣改變,尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)到分枝桿菌。通過以上基本可以定下腎結(jié)核的診斷,腎結(jié)核的治療也是抗癆治療,可以選擇短程療法,也就是半年或者是長(zhǎng)程療法,九個(gè)月到一年。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腎結(jié)核是怎么回事腎結(jié)核就是腎臟感染了結(jié)核桿菌,大部分繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)合,最常見的為肺結(jié)核。只要的臨床表現(xiàn)為低熱、盜汗、消瘦、乏力、尿頻、尿急、尿痛、血尿、膿尿、腰痛等,尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)到結(jié)核桿菌。主要治療方案為抗結(jié)核治療,注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以高熱量高蛋白飲食為主。
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腎結(jié)核怎么復(fù)查病情分析:腎結(jié)核患者復(fù)查可以在泌尿外科或者感染科就診,可以抽血檢查血常規(guī)以及生化中肝功能,腎功能,判斷抗結(jié)核藥物對(duì)肝腎是否有損害,同時(shí)要檢查尿常規(guī),進(jìn)行尿培養(yǎng)以及尿抗酸桿菌染色復(fù)查。意見建議:如果患者腎結(jié)核使用抗結(jié)核藥物,造成肝腎功能損害,要及時(shí)使用保肝保腎藥物對(duì)癥治療,要遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。
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怎么會(huì)得腎結(jié)核會(huì)得腎結(jié)核主要與兩方面因素有關(guān):一是身體受到結(jié)核分枝桿菌的侵犯;二是患者本身抵抗能力和免疫能力低下的情況發(fā)生時(shí),如果同時(shí)受到結(jié)核分枝桿菌感染,可能會(huì)患上腎結(jié)核。腎結(jié)核都是繼發(fā)于全身結(jié)核,絕大多數(shù)是由于肺結(jié)核引起?;颊呷绻l(fā)生肺結(jié)核,結(jié)核分枝桿菌通過血液播散到全身,進(jìn)入到腎皮質(zhì),會(huì)引起腎皮質(zhì)結(jié)核,進(jìn)一
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腎結(jié)核的癥狀1,膀胱刺激征:膀胱刺激癥狀是腎結(jié)核的最重要、最主要也是最早出現(xiàn)的癥狀。2,血尿:血尿是腎結(jié)核的第二個(gè)重要癥狀,發(fā)生率為70%~80%。一般與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。3,膿尿:由于腎臟和膀胱的結(jié)核性炎癥,造成組織破壞,尿液中可出現(xiàn)大量膿細(xì)胞,同時(shí)在尿液內(nèi)亦可混有干酪樣物質(zhì),使尿液混濁不清,嚴(yán)