問尿毒癥患者一周需要做幾次透析
病情描述:
尿毒癥患者一周需要做幾次透析
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥患者一周一般需要做2~3次血液透析。尿毒癥是各種慢性腎臟疾病發(fā)展的終末階段,這一時期腎臟的功能所剩無幾,需要借助于腎臟替代治療方法來維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
意見建議:
行血液透析的尿毒癥患者一定要注意規(guī)律血液透析,避免自行停止血液透析或者減少透析次數(shù)。要嚴格控制血壓,要應用促紅素等等來糾正貧血。
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尿毒癥患者為什么要做血液透析尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積,所以要做血液透析。第一,水分蓄積,尿毒癥因為腎臟的排水能力差了,病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積,可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫,也可以是下肢的水腫,甚至會出現(xiàn)全身的水腫,甚至會出現(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液,有些極端的病人,還會出現(xiàn)腦水腫,這時候做透析,可以幫助把它的水排出去。2.高血壓,透析的目的是把水排出以后,血壓也會有一定程度的降低。第二,毒素的蓄積,毒素的蓄積可以導致病人各個系統(tǒng)受到攻擊,然后出現(xiàn)各個系統(tǒng)的問題,出現(xiàn)各個系統(tǒng)的功能紊亂等等,通過血液透析把毒素排出去,病人全身的各個系統(tǒng)都會得到明確的好轉(zhuǎn)。01:26
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尿毒癥患者透析應注意哪些問題尿毒癥患者透析應該注意幾個問題:首先,首次接觸透析的患者,往往有可能會出現(xiàn)和透析器的不相容,也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過敏。這個時候咱們要注意觀察病人的情況,看看他有沒有血壓的降低,有沒有身上長疹子等等情況。如果出現(xiàn)過敏,要及時給抗過敏的治療。第二個,就是看看他有沒有透析的失衡。這個時候通常咱們,在誘導透析做的充分一點,避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個,就是對于他干體重的情況,咱們要合理判斷干體重,避免病人干體重設得過低或者是過高。第四個,就是看看患者血壓的情況,血壓要控制在一個適當?shù)乃?,既不能太高也不能太低?/div>01:32尿毒癥患者一周需要做幾次透析尿毒癥患者一周通常需要做3次透析,這取決于患者原發(fā)病的診斷以及自己的一般身體情況。尿毒癥通常是指慢性腎衰竭的CKD5期,這時候殘余腎功能很差,可能會伴有少尿,高血壓,嚴重的水鈉儲留。一般建議規(guī)律透析是一星期不少于12小時,也就是每周三次,每次4個小時。如患者體重輕,代謝低,殘余腎功能好也就是24小時尿量很多,可以在透析間期保持很好的代謝平衡,則建議每周可適當減少至每周2次。反之,如嚴重水鈉潴留,體重大,代謝率高,存在心衰,高鉀,則建議加透可以每天透1次。語音時長 01:14”尿毒癥一周透析幾次尿毒癥患者建議每周透析三次,一周三次的透析能夠更好的維持患者的水電解質(zhì)穩(wěn)定,能夠更好的達到透析充分性,也能夠更好地控制患者的血壓,糾正患者的貧血。但如果一些患者本身還有殘余尿量,透析間期體重增長不明顯,而且也沒有出現(xiàn)透前水腫,高血壓,高鉀血癥等情況,可以考慮每周兩次透析,但患者一定要結(jié)合透析醫(yī)生的指導,更加嚴格的要求自己的飲食,飲水。另外一些一周三次透析的患者,如果出現(xiàn)了頑固的水腫,胸悶,血壓難以控制,貧血不好糾正,也是需要考慮增加透析次數(shù)的語音時長 01:21”尿毒癥患者為什么要做血液透析病情分析:尿毒癥患者之所以做血液透析治療,是為了排出毒素以及多余的水分,維持身體內(nèi)電解質(zhì)的平衡。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段,這一時期腎臟的功能所剩無幾,需要尋找腎臟替代治療的方法,而血液透析就是其中一種。意見建議:尿毒癥患者除了血液透析以外,要應用纈沙坦膠囊,氨氯地平控制血壓,應用促紅細胞生成素糾正貧血,應用碳酸氫鈉來糾正酸中毒等等。尿毒癥需要透析嗎病情分析:大部分尿毒癥患者是需要進行血液透析或腹膜透析治療的,但是有少量的尿毒癥患者,即使肌酐升高較多,但是沒有少尿,水腫或者電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡等嚴重并發(fā)癥,可以暫時應用藥物治療。但是藥物治療只是暫時延緩病情,最終患者還是需要進行透析的。意見建議:除了腎臟替代治療,以及藥物治療外尿毒癥患者需要嚴格的飲食控制,需要做到低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,同時盡量少吃高嘌呤高鉀高磷的食物。尿毒癥患者透析一個月幾次尿毒癥患者透析一般一個月4~10次,恢復期間需要嚴格加強生活護理。尿毒癥與慢性腎小球腎炎、腎小動脈硬化癥、糖尿病腎病、高血壓腎病等多種腎臟疾病有關(guān),屬于腎衰竭的終末期表現(xiàn),患病后會導致腎臟的結(jié)構(gòu)和功能異常,引起全身乏力、食欲減退等不適癥狀,也會出現(xiàn)水鈉潴留,引起水腫。一般可以在醫(yī)生指導下進行透析,此尿毒癥一個月透析幾次尿毒癥的透析是需要根據(jù)患者的腎功指標來決定的,如果說腎臟功能指標,肌酐清除率比較高或者是尿素氮指標比較高,則需要透析的次數(shù)增多。保守期間一個月會透析2到3次左右,嚴重會達到一個月5到6次左右。需要控制腎功能并且保證腎臟功能,避免對腎臟造成進一步損害,也可以應用保腎功的藥物或調(diào)整腎功的藥物,同時控制高
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