問腎損傷怎么檢測
病情描述:
腎損傷怎么檢測
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎損傷一般通過檢查尿常規(guī),腎功能,泌尿系彩超等能發(fā)現(xiàn)。一般患者尿常規(guī)中會出現(xiàn)蛋白、潛血、尿比重下降、尿糖陽性等。腎功能中會出現(xiàn)肌酐、尿素等升高。泌尿系彩超能夠發(fā)現(xiàn)腎結石、腎積水等。
意見建議:
去醫(yī)院檢查前一天晚上10點后需要空腹,不能吃飯、喝水,檢查前三天盡量避免劇烈運動、發(fā)燒、感冒等情況,也別吃太多高蛋白類的食物。
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腎炎怎么檢測腎炎的檢測也是幾個方面,首先要明確是不是腎炎,一個水腫的病人來了,我們要給他做尿常規(guī),看看尿中有沒有紅細胞,如果尿中有紅細胞,我們通常認為,這個病人就可能有腎炎。那么我們要給他做尿紅細胞形態(tài),或者尿紅細胞位相,來看他的這個尿紅細胞的形態(tài),是不是以非均一為主的,如果以非均一為主,那么通常就是腎炎了。另外,確定腎炎之后呢,咱們要看腎炎的嚴重程度,這個主要看尿蛋白,如果尿蛋白量很少,那么腎炎一般不嚴重,如果尿蛋白量比較多,那么腎炎往往是很嚴重。但這只是一個粗略的臨床判斷,那么要想精確地判斷的話,咱們還需要做腎穿刺活檢來決定,如果腎穿刺活檢病理類型比較重,那么說明腎炎比較重,如果腎穿刺活檢病理類型比較輕,那么腎炎就比較輕。另外除了這個以外,咱們還應該看腎功能減退的程度,如果沒有腎功能減退,一般腎炎就比較輕,如果有腎功能減退,那么往往腎炎就比較重。01:29
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怎么檢測腎炎首先這個病人要去做尿常規(guī),尿常規(guī)主要是看尿中有沒有紅細胞,有沒有蛋白。但是咱們知道,如果是尿中有紅細胞,咱們要去查他的尿紅細胞形態(tài),看看紅細胞是不是腎臟來源的,如果是紅細胞以均一為主,往往提示就是腎炎了。另外一個就是看尿中的蛋白,咱們知道尿蛋白,它可以分為生理性的蛋白尿,和病理性的蛋白尿。生理性的蛋白尿,往往見于吃肉多,運動多,喝水少等等這種情況,所以我們碰到這種比較可疑的尿蛋白,我們往往會要求病人素食三天,不劇烈運動,然后再去查尿常規(guī)。如果這個時候沒有尿蛋白了,那說明往往是生理性蛋白尿。如果這個時候還有尿蛋白,那往往說明是病理性蛋白尿,這個時候咱們就要進行24小時尿蛋白定量,和尿蛋白分類,然后看看尿蛋白的來源是什么,尿蛋白的總量是多少,下一步怎么治療,下一步要不要做腎穿刺活檢等等。01:22
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腎損傷怎么檢測如果考慮存在腎損傷,要行腎功能檢查,同時又行泌尿系的超聲或者CT檢查,還有就是完善其他的一些檢查來明確具體的病因。腎損傷首先影響到的就是腎臟的排毒能力,這時候應該行腎功能檢查,主要觀察的是肌酐和尿素,觀察這二者是不是升高,如果是升高考慮存在腎損傷。而行泌尿系的彩超和CT檢查,主要是為了明確腎臟是不是縮小,如果縮小考慮是慢性腎功能衰竭,如果沒有縮小考慮是急性腎損傷。而其他的一些檢查主要比較常見的就是抗核抗體譜,抗中性粒細胞抗體,免疫功能都能檢查,這些檢查是為了明確腎損傷的具體病因。語音時長 01:13”
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腎損傷臨床檢測指標腎損傷臨床檢測指標主要包括血液檢查,尿液檢查,影像學檢查和腎活檢這四種主要手段,血液檢查主要是生化,例如腎臟功能、離子等檢查較有意義。出現(xiàn)腎損傷首先可有血肌酐和尿素氮的進行性上升,同時可伴有血鉀,血鈣,磷等離子的紊亂及酸堿平衡的紊亂。另外一部分慢性腎損傷的患者可以查血常規(guī),可同時存在腎性貧血的情況。而尿液檢查多半會因原發(fā)病的不同,表現(xiàn)出或多或少的蛋白尿、血尿以及尿比重的下降,滲透壓的下降等等。影像學檢查通常用于評估是急性腎損傷還是慢性腎損傷,同時可以排除尿路梗阻,在原因不明確時,一般通常采用腎活檢的辦法來明確診斷。語音時長 01:19”
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腎損傷怎么治療病情分析:腎損傷往往大多都是由于創(chuàng)傷所導致的。首先要及時的去當?shù)氐恼?guī)醫(yī)院腎內科就診,在醫(yī)生的指導下使用補血以及止痛的藥物,配合抗生素的藥物進行治療,如果特別嚴重的,則必須使用手術進行治療。同時患者要配合臥床靜養(yǎng)。意見建議:腎損傷的患者一定要注意免辛辣,刺激,油膩,煎炸以及腌制類和生冷硬的食物,以免對腎臟造成負擔,加重病情??梢赃m當補充優(yōu)質低蛋白以及富含維生素和膳食纖維的食物。要保持愉悅的心態(tài),避免緊張焦慮,積極的配合醫(yī)生進行治療。
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急性腎損傷怎么恢復病情分析:急性腎損傷需要控制血壓,維持水和電解質平衡,必要時給予激素降低以及免疫抑制劑甚至血液凈化來進行治療,這樣恢復的可能性是比較大的。急性腎損傷所涉及到的病因是比較多的,所以每種情況的治療方法也是不一樣的。意見建議:得了急性腎損傷要避免腎毒性藥物。要動態(tài)復查腎功能、電解質,要嚴密監(jiān)測尿量,必要時給予呋塞米、托拉塞米來利尿消腫。要避免高鉀食物,比如橘子,香蕉等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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腎損傷怎么檢測如果考慮存在腎損傷,要行腎功能檢查,同時又行泌尿系的超聲或者CT檢查,還有就是完善其他的一些檢查來明確具體的病因。腎損傷首先影響到的就是腎臟的排毒能力,這時候應該行腎功能檢查,主要觀察的是肌酐和尿素,觀察這二者是不是升高,如果是升高考慮存在腎損傷。而行泌尿系的彩超和CT檢查,主要是為了明確腎臟是不是
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腎周圍膿腫怎么檢測對于腎周膿腫,患者首先應該去泌尿外科就診進行血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學檢查,可以進行泌尿系彩超或者泌尿系CT以及泌尿系核磁的檢查,初步判斷膿腫波及的范圍以及膿液的性質是否粘稠,那么患者必要時可以進行膿腫穿刺引流,將膿液進行穿刺行細菌培養(yǎng)有利于找到敏感有效的抗生素。同時,患者必須進行靜脈抗生素的輸注,以達