問(wèn)檢查心肌酶能查出心肌炎嗎
病情描述:
檢查心肌酶能查出心肌炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌炎的患者查心肌酶譜會(huì)出現(xiàn)異常的情況,但如果單純的心肌酶譜異常是不能夠確診是否患有心肌炎的,需要經(jīng)過(guò)心臟彩超以及胸部X線的檢測(cè)才能夠明確診斷。
意見(jiàn)建議:
一旦被確診患有心肌炎,是需要進(jìn)行積極的治療的,同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理,注意保暖,注意臥床休息,避免勞累和熬夜。
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心肌炎能自愈嗎對(duì)于一些處于早期輕癥的心肌炎患者,沒(méi)有任何明顯癥狀,在充分休息好,避免熬夜、勞累,調(diào)整飲食等情況下,是可以自行恢復(fù)的。但是對(duì)于中重度心肌炎患者,已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀,需要及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,很難自愈。并且,如果病情持續(xù)發(fā)展,甚至?xí)形<吧目赡?。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥,有效控制心律失常和心衰,并針對(duì)心肌炎的病因予以治療,改善患者的預(yù)后。比如常見(jiàn)的病毒性心肌炎患者,在疾病早期可以針對(duì)不同的病毒感染進(jìn)行針對(duì)性的抗病毒治療,在不能明確是何種病毒感染的情況下,通常采用支持治療的方法,應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物,防治電解質(zhì)紊亂,以及中成藥如復(fù)方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對(duì)于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助,能夠減輕患者心肌細(xì)胞的炎癥水腫,改善患者的心肌功能,可以配合西藥作為輔助治療,如聯(lián)合服用輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)心肌制劑增強(qiáng)治療效果。另外,除了藥物治療以外,心肌炎患者還要注意休息,發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負(fù)荷。同時(shí),飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)充足,提升患者自身抵抗病毒的能力,也有助于心肌炎的恢復(fù)。02:31
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小兒心肌炎能自愈嗎輕型的小兒心肌炎是可以自愈的,而重型的小兒心肌炎是不能夠自愈的,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的爆發(fā)性心肌炎,遺留嚴(yán)重的心律失常、心臟擴(kuò)大和心功能降低,還有可能演變成慢性心肌炎,所以即使小兒心肌炎是可以自愈的,依然要非常重視。患有小兒心肌炎后要避免劇烈的活動(dòng),如果合并心功能下降,建議絕對(duì)臥床休息半年,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,避免過(guò)度的勞累。飲食方面多吃易消化且富有營(yíng)養(yǎng)的食物,葷素搭配,可以多吃魚、肉、蛋、牛奶等,吃些水果,比如蘋果、香蕉、柑橘等。每日的飲水量也要達(dá)到一定的量,注意按時(shí)排便,預(yù)防便秘的發(fā)生,同時(shí)要避免參加劇烈的體育活動(dòng),在恢復(fù)期還要繼續(xù)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,注意早點(diǎn)休息,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,避免熬夜,同時(shí)合理搭配飲食。01:32
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檢查心肌酶能查出心肌炎嗎如果患者檢查心肌酶血,有助于進(jìn)一步明確患者是不是心肌炎,但是心肌酶異常也并不代表患者就一定是心肌炎。有一些患者也有可能是由于急性心肌梗死、惡性腫瘤,這些原因都有可能導(dǎo)致心肌酶學(xué)的異常。還有一些患者比如說(shuō)存在骨折、肌損傷,或者是嚴(yán)重的炎癥感染都有可能導(dǎo)致心肌酶學(xué)出現(xiàn)異常。如果想要進(jìn)一步明確是不是心肌炎,往往還要結(jié)合心電圖以及患者的實(shí)際臨床癥狀。但是在實(shí)際臨床當(dāng)中,確診心肌炎的金標(biāo)準(zhǔn)檢查方法就是心內(nèi)膜心肌的活檢。但是一般來(lái)講,這是一種有創(chuàng)性的診斷方法,在實(shí)際臨床當(dāng)中很少采用,主要是要結(jié)合心臟彩超、胸片、血常規(guī)、心肌酶,患者的實(shí)際癥狀來(lái)做一個(gè)綜合的考量,來(lái)診斷患者是不是心肌炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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心肌炎檢查心肌酶心肌酶是心肌里面多種酶的總稱。心肌酶五項(xiàng)就是五種存在于心肌酶檢查酶指標(biāo)是否正常的一項(xiàng)檢查,是診斷心肌炎的重要步驟,心肌酶五項(xiàng)包括以下幾個(gè)方面:第一、乳酸脫氫酶,這種酶幾乎存在于身體的所有組織當(dāng)中,如果有組織壞死這種酶就會(huì)被釋放,從而使得血液活力升高。第二、磷酸肌酸肌酶,這種酶主要用于判定急性心梗的發(fā)病率,如果值大于期限很可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗塞。第三、谷草轉(zhuǎn)氨酶,這是心肌中含量最高的酶,同樣對(duì)急性心梗的具有敏感性,如果其值大于6h就會(huì)十分危險(xiǎn)。第四、谷丙轉(zhuǎn)氨酶,肝細(xì)胞中含有大量的谷丙轉(zhuǎn)氨酶,如果當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)病毒性肝炎時(shí),其含量的會(huì)急劇增長(zhǎng),因?yàn)槭窃\斷病毒性肝炎的重要指標(biāo)。第五,磷酸肌酸激酶同工酶,這是最佳的血激酶指標(biāo),波動(dòng)幅度大,特異性的可達(dá)百分之百,當(dāng)心梗發(fā)生時(shí)會(huì)增高十到25倍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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心肌酶檢查心肌炎嗎心肌炎的檢查包括了心肌酶學(xué)的檢查,因?yàn)樾募⊙字饕切募〖?xì)胞的炎癥性改變,心肌細(xì)胞肯定是受損的,那么它可以釋放出心肌酶,心肌酶就能夠升高,包括肌鈣蛋白也可能升高,這個(gè)升高只要心肌炎還沒(méi)有治好,存在心肌細(xì)胞的損傷,就一直是持續(xù)性的升高。
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心肌酶能確診心肌炎嗎單憑心肌酶一項(xiàng)不能確診心肌炎但是可能性很大。要想確診還需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。因?yàn)樵\斷心肌炎也不是只根據(jù)心肌酶一項(xiàng),還要有相應(yīng)的臨床癥狀。典型的心肌炎在發(fā)病前1-3周要有明確的感染,合并發(fā)熱,心慌,胸悶、胸痛、氣促,檢查心電圖存在心律失常,心肌酶高。
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心肌酶檢查可以查出心肌炎嗎心肌酶可以檢查心肌炎,但是心肌酶高并不等于就是心肌炎。心肌酶一般只反映心肌病變的生物酶,是由心肌產(chǎn)生的存在于心肌的多種酶的總稱,一般由天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,乳酸脫氫酶以及同工酶、α羥丁酸脫氫酶和肌酸激酶及同工酶。當(dāng)心肌發(fā)生炎性病變反應(yīng)時(shí),心肌酶會(huì)有不同程度的增高,但心肌酶并非特異性的唯一反映心肌炎、
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高,說(shuō)明了心肌細(xì)胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的,心肌炎只是一個(gè)方面,明確是否有心肌炎,最好是去做進(jìn)一步的檢查。心肌炎的臨床表現(xiàn)很大,輕者無(wú)癥狀,或有心悸,胸悶,心前區(qū)隱痛,軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險(xiǎn),有心律失常,心力衰竭,或者是心源性