問(wèn)肺栓塞腦出血怎么辦
病情描述:
肺栓塞腦出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動(dòng)脈主干或分支,引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征??诜鼓?,療程3~6個(gè)月,出院后每1~2周復(fù)查出凝血時(shí)間等. 2.適當(dāng)鍛煉身體,預(yù)防感冒,長(zhǎng)途旅行時(shí),應(yīng)定時(shí)活動(dòng)下肢。 3.生活應(yīng)有規(guī)律,戒煙酒。 4.穿彈力加壓長(zhǎng)筒襪,防止下肢靜脈曲張。低脂、清淡飲食,減少膽同醇的攝入,多吃蔬菜、水果,適量飲茶。保持大便通暢,避免便秘、咳嗽等,以免增加腹腔壓力,影響下肢靜脈血液回流。
意見(jiàn)建議:
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腦出血再次出血怎么辦腦出血患者出現(xiàn)再次出血時(shí),首先應(yīng)該評(píng)估出血量,如果出血量比較大,患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況,需要考慮再次手術(shù)來(lái)清除血腫,以挽救患者生命。在這個(gè)過(guò)程中,我們還需要進(jìn)一步查明,引起患者再次出血的原因,例如是血壓控制不好,還是由于一些全身性的因素,像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素,造成的出血。并且針對(duì)病因進(jìn)行糾正,同時(shí)還要明確,是否有腦部的局部因素,造成的再出血,例如小腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后,需要針對(duì)病因進(jìn)行手術(shù),才能夠有效地預(yù)防再出血,如果高血壓引起的出血,腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血,我們需要合理地控制血壓,以避免再次出血的發(fā)生。01:24
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腦出血發(fā)燒怎么辦腦出血就是我們平時(shí)所說(shuō)的腦溢血,它臨床表現(xiàn)比較急,臨床比較重,許多患者在發(fā)病時(shí)候,多數(shù)伴有發(fā)燒、發(fā)熱,這些患者臨床如何處理。大多數(shù)患者的發(fā)燒,在急性期是由于腦組織,受到損傷所造成的,下丘腦的一種功能的改變,也就是咱們說(shuō)的,中樞性發(fā)熱。這種發(fā)熱體溫一般比較高,可以達(dá)到40度以上,這種患者我們一般采取,物理降溫的辦法,可以讓患者使用冰毯、冰帽,以及大動(dòng)脈部位的冰塊,物理降溫,這種患者常常藥物降溫,效果比較差。如果是患者后期繼發(fā),肺部感染,造成了發(fā)燒,我們可以適當(dāng)使用抗凝素,來(lái)降低患者的體溫。01:35
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肺栓塞腦出血怎么辦首先來(lái)講,肺栓塞合并活動(dòng)性出血是臨床實(shí)踐中經(jīng)常遇到的難題,尤其是腦出血,所以針對(duì)這種存在活動(dòng)性出血的肺栓塞,建議按如下的方式進(jìn)行處理:第一、尋找出血的原因以及誘因,然后積極去除出血的原因。第二、積極的處理活動(dòng)性出血。第三、一旦活動(dòng)性出血停止,應(yīng)該盡快的啟動(dòng)抗凝的治療,可以考慮用小劑量低分子肝素起始抗凝,根據(jù)出血的風(fēng)險(xiǎn)程度,逐漸的恢復(fù)治療的劑量和亞治療的劑量抗凝。第四、活動(dòng)性出血發(fā)生后一到三個(gè)月內(nèi),是不建議再用口服的抗凝藥物。第五、何時(shí)加用或者是是口服藥物,應(yīng)該是進(jìn)行一個(gè)動(dòng)態(tài)的評(píng)估。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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腦出血引起肺栓塞怎么辦腦出血引起肺栓塞要積極的進(jìn)行搶救治療,密切觀察患者的生命體征,尤其是血壓,血氧飽和度情況。如果出現(xiàn)血氧飽和度下降,要給予患者吸氧,出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣,出現(xiàn)血壓下降,要給予補(bǔ)液,使用升壓藥物進(jìn)行治療。但是不能使用抗凝溶栓的藥物,會(huì)加重患者腦出血的癥狀。加強(qiáng)對(duì)癥支持治療,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),讓患者盡量放松,配合醫(yī)生的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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肺栓塞怎么辦對(duì)確診肺栓塞的患者,應(yīng)積極進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè),呼吸,心率,血壓,心電圖及動(dòng)脈血?dú)獾淖兓?,臥床休息,保持大便通暢,避免用力,以免促進(jìn)靜脈血栓脫落,可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜,止痛,鎮(zhèn)咳等相應(yīng)的對(duì)癥治療。如果溶栓指征可以進(jìn)行溶栓治療,如果沒(méi)有溶栓指征可以抗凝治療。
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肺栓塞怎么辦肺栓是一種臨床上比較危急的疾病,一般是由于下肢靜脈血栓脫落導(dǎo)致肺動(dòng)脈出現(xiàn)栓塞?;加蟹嗡ㄈ牟∪藭?huì)出現(xiàn)劇烈的胸痛及困難,甚至出現(xiàn)休克,嚴(yán)重者會(huì)危及患者的生命?;加蟹嗡ǖ幕颊?,首先應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)的檢查以明確診斷,明確有肺栓,可以進(jìn)行溶栓治療或者介入取栓治療。另外要保持呼吸道通暢,及時(shí)的糾正休克。
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腦出血肺栓塞怎么治肺栓塞是腦出血以后的常見(jiàn)并發(fā)癥,肺栓塞與腦出血后長(zhǎng)時(shí)間臥床,缺乏活動(dòng)鍛煉形成的下肢靜脈血栓有關(guān),特別是存在肢體的癱瘓,肢體無(wú)法活動(dòng)并且肌肉松弛,都是影響靜脈回流的因素,這些都會(huì)誘發(fā)靜脈血栓,這些血栓的栓子脫落后就會(huì)引起肺栓塞,另外腦出血以后身體處于高凝狀態(tài)也容易形成血栓。
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腦出血病人有肺栓塞腦出血的病人出現(xiàn)肺動(dòng)脈堵塞的情況,會(huì)更加的嚴(yán)重,尤其是腿部,一旦血液停止循環(huán),血壓很快就會(huì)凍結(jié),這樣血栓就會(huì)越來(lái)越大,甚至還會(huì)長(zhǎng)達(dá)1米的距離,一旦有血栓堵塞之后,全身的血液就不能循環(huán),很快人就會(huì)失去意識(shí),這樣的肺栓塞,比心肌梗死的速度還要快,后果還要更加的嚴(yán)重。肺栓塞是導(dǎo)致猝死的頭號(hào)殺手,近年來(lái)因?yàn)?/div>
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