問肺心病發(fā)生的根本原因是什么
病情描述:
肺心病發(fā)生的根本原因是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺源性心臟病,是由肺組織肺血管或胸廓的病變,引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室肥厚或擴(kuò)張伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病發(fā)生的根本原因是引起肺血管阻力增加,形成肺動(dòng)脈高壓。
意見建議:
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高血壓的根本原因高血壓的根本原因。先說高血壓這個(gè)分類吧,我們叫原發(fā)性、繼發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓也就是說,高血壓根本原因,其實(shí)它是很模糊,或者是沒有個(gè)明確的具體原因。有一些原發(fā)性高血壓里邊,可能跟遺傳這些有過一定的關(guān)系,或者跟年齡、跟種族,還是地區(qū)差異種種。但是原發(fā)性高血壓,它是沒有一個(gè)具體的原因的。能找到的繼發(fā)性的原因,能找到的就是根本原因。所謂的根本原因?qū)嶋H上是一些少數(shù)的大概5%的,叫繼發(fā)性高血壓。比如說有些人出現(xiàn)了,一些主動(dòng)脈的縮窄,出現(xiàn)了腎炎、腎病綜合征了,或者是內(nèi)分泌系統(tǒng)一些疾病。內(nèi)分泌系統(tǒng),比如說原發(fā)性醛固酮增多等等的。能找到具體原因的,這些叫繼發(fā)性高血壓。那是它的根本原因,最廣泛的我們還是原發(fā)性高血壓,找不到具體的一個(gè)確定的因素,也沒有專門針對(duì)說這個(gè)高血壓某一個(gè)因素,我們能給他治療、去根,把他高血壓去根了。01:41
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再生障礙性貧血的根本原因再生障礙性貧血的根本原因有很多很多,既往的教科書認(rèn)為是蟲子學(xué)說,意思就是免疫紊亂,破壞了造血干細(xì)胞?,F(xiàn)在隨著我們科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,它的機(jī)理越來越被搞清楚。其實(shí)也是有它的基因的學(xué)說,導(dǎo)致造血干細(xì)胞造血,就是造血的能力弱,遇到一個(gè)風(fēng)吹打擊的時(shí)候,比方說蟲子或者是土壤的問題,它造血就出了問題??偠灾歉杉?xì)胞,造血細(xì)胞,它的蟲子學(xué)說、免疫學(xué)說,還有土壤,包括造血微環(huán)境,出了問題,總而言之它就不造血。不造血就出現(xiàn)了再生障礙性貧血,貧血了,出血了,感染了,所以這個(gè)時(shí)候我們做骨髓的活檢,做骨髓的穿刺,造血一片荒涼,這是一個(gè)再障的表現(xiàn)。01:14
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肺心病發(fā)生的根本原因肺心病就是肺源性的心臟病,往往在肺部原發(fā)病的基礎(chǔ)上,比如有肺部、胸廓以及肺血管疾病引起的,肺循環(huán)阻力增加,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,最終引起右心室肥厚,嚴(yán)重的時(shí)候可以引起右心衰,它是在原發(fā)的肺臟、胸廓、肺血管疾病的基礎(chǔ)上,引起的心臟改變。急性的肺心病的原因往往是最常見的肺栓塞,慢性的肺心病主要是在慢性肺部疾病的基礎(chǔ)上引起來的慢性肺哮喘擴(kuò)張、肺纖維化以及肺血管疾病等這些疾病的基礎(chǔ)上,我們?cè)械穆璺?,比如哮喘、咳嗽,在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)心臟疾病的相關(guān)癥狀,胸悶、喘氣越來越重,呼吸功能很難緩解,同時(shí)出現(xiàn)下肢水腫、肝大和食欲下降等,這些相關(guān)的右心衰竭的癥狀出現(xiàn)的時(shí)候,往往就已經(jīng)出現(xiàn)肺心病。語音時(shí)長 1:32”
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肺心病發(fā)生最根本原因肺心病,它是由支氣管,肺組織,胸廓或者肺血管的慢性病變,引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力升高,使右心室擴(kuò)張以及肥厚,伴有或者不伴有心功能衰竭的心臟疾病,但是同時(shí)要排除先天性的心臟病,以及左心室病變引起來的疾病。產(chǎn)生的病因比較常見的就是慢性阻塞性肺疾病,另外像肺減脂纖維化,肺氣腫都有可能會(huì)導(dǎo)致肺的血?dú)馄琳辖Y(jié)構(gòu)破壞,減少氣體交換,導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙,使肺泡氣氧分壓降低,二氧化碳分壓增高,引起肺小動(dòng)脈痙攣。另外,限制性的肺疾病,比如胸廓病變,脊柱彎曲,胸膜纖維化,胸廓成形術(shù)后,有可能會(huì)引起限制性的通氣障礙,還可以壓迫較大的肺血管,造成肺血管的扭曲,導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加,引起肺動(dòng)脈壓升高。另外,像一些物理因素,比如缺氧有可能會(huì)導(dǎo)致肺血管構(gòu)型改變,使肺動(dòng)脈壓力升高。語音時(shí)長 1:34”
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肺心病發(fā)生最根本原因是什么慢性肺源性心臟病,是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變,引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室擴(kuò)張和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。病因以慢性阻塞性肺疾病最為多見,其次為支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張,重癥肺結(jié)核等。
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導(dǎo)致肺心病根本原因是什么病情分析:導(dǎo)致肺心病根本原因是由于肺部的疾病,如慢阻肺,支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張等病情沒有得到有效的控制,影響到患者的心臟功能,特別是右心功能衰竭,最終形成肺心病。意見建議:診斷了肺心病,要積極的抗心衰利尿等處理。如果是慢阻肺導(dǎo)致的肺心病,要給予患者吸氧,霧化糖皮質(zhì)激素,服用茶堿類藥物進(jìn)行治療;如果是支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的肺心病,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,積極的抗炎抗感染治療。
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