問宮內宮外孕怎么識別
病情描述：
宮內宮外孕怎么識別
答醫(yī)生回答
于榮主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院婦產(chǎn)科
2019-01-19
病情分析：
意見建議：
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宮內無孕囊是不是宮外孕？停經(jīng)以后就趕緊去做B超，了解是不是懷孕，懷孕到底在什么地方。剛開始的時候做B超常常會發(fā)現(xiàn)宮內沒有孕囊，那也不一定是宮外孕。宮外孕是宮內看不見胎囊的，但是也有一些人，比如月經(jīng)不太規(guī)律，她的排卵可能相對比別人晚一點，雖然是過了幾天，但是她并沒有孕囊，并沒有長那么大，也可能宮內看不清楚。所以不能單憑宮內有沒有孕囊來決定是不是宮外孕，還有其他的一些表現(xiàn)，比如腹痛，做婦科檢查時候有沒有子宮的搖擺痛等等，都是幫助診斷宮外孕的手段。
01:06
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-17 4675次
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怎么確定宮外孕我們臨床上把宮外孕稱為異位妊娠。首先它會出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀：第一個就是停經(jīng)；第二個就是腹痛；第三個就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG，通過這個檢查來確定你是否有懷孕。第二個必須要做的檢查就是B超，因為B超可以非常明確你的孕囊的位置。當然在一些不典型的宮外孕里邊，我們還需要通過診斷性刮宮，甚至是后穹窿穿刺來進行診斷。
01:05
羅芳
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-06 8582次
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宮內宮外孕怎么識別一般如果月經(jīng)周期規(guī)律，停經(jīng)五周左右，經(jīng)陰道彩超檢查就能夠查看宮腔內是否有胎囊，只要宮腔內看見胎囊就可以排除宮外孕。如果停經(jīng)40天左右，有陰道流血、有腹痛、宮腔內宮腔外都沒有看見胎囊，這種情況是需要高度警惕，是否有宮外孕的情況。也可以通過抽血化驗血HCG來確診，看翻倍情況，如果翻倍好，孕酮數(shù)值又正常，這種情況宮內孕的可能性比較大。如果數(shù)值上升，但是翻倍不理想，這種情況，還是高度懷疑是宮外孕的情況。當然，最終確診是需要通過B超下查看到是宮腔內還是宮腔外看見胎囊才能夠確診，一般如果說是宮內始終看不見妊娠囊，但是b超或血化驗翻倍不好，各方面支持宮外孕，又在宮腔外發(fā)現(xiàn)到胎囊，這種情況就可以確診宮外孕。語音時長 01:17”
賈銳
副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院
2019-03-30 2539次
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怎么識別宮外孕宮外孕在未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時，臨床表現(xiàn)不明顯，診斷較困難，需采用輔助檢查方能確診，包括血hCG測定、超聲診斷、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查。血hCG測定是早期診斷異位妊娠的重要方法，異位妊娠時患者體內hCG水平較宮內妊娠低，超聲檢查有助于診斷異位妊娠，陰道超聲較腹部超聲診斷準確性高。異位妊娠的聲像特點為宮腔內空虛，宮旁出現(xiàn)低回聲，其內探及胚芽及原始血管搏動，可確診異位妊娠。陰道后穹窿穿刺是一種簡單可靠的診斷方法，適用于已有腹腔內出血的患者。目前，腹腔鏡檢查被視為異位妊娠診斷的金標準。語音時長 01:16”
王小兵
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-09 2307次
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怎樣識別宮外孕病情分析：宮外孕會出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血，破裂后急性劇烈腹痛。意見建議：出現(xiàn)這種癥狀的時候，一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查，化驗hcg和孕酮，做子宮附件的彩超，必要的話可以進行后穹窿穿刺。根據(jù)癥狀和這些檢查來確定是否是宮外孕。確診為宮外孕以后，一定要做好手術的準備。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-11-17 1001次
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如何識別宮外孕病情分析：在確診懷孕以后，如果出現(xiàn)了陰道不規(guī)則的流血以及一側下腹部的疼痛，就應該去醫(yī)院做彩超的檢查，宮腔內沒有發(fā)現(xiàn)妊娠囊，而是在宮腔外發(fā)現(xiàn)妊娠囊或者是囊性包塊，那么就是宮外孕了。意見建議：確診宮外孕以后一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行積極的治療，多數(shù)都會采取手術的治療，手術一般都會采取腹腔鏡手術，腹腔鏡手術損傷比較小，恢復比較快。
田亞麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-03-16 401次
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宮外孕疼痛位置，如何識別？最近坐診時遇到了一位讓我印象深刻的患者，該患者是一個32歲的女性，因為停經(jīng)2個月，同時還出現(xiàn)下腹部疼痛和陰道少量流血，前來醫(yī)院就診。該患者自述平時月經(jīng)比較規(guī)律，但是這次停經(jīng)后，卻出現(xiàn)了不同以往的不適感。為了能夠明確診斷，安排了血清HCG測定和超聲檢查，最終確診為異位妊娠，也就是我們平時所說的宮外孕。
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-03-07 0次
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HCG怎么判斷宮內孕還是宮外孕HCG一般是指人絨毛膜促性腺激素，一般無法根據(jù)人絨毛膜促性腺激素水平判斷宮內孕還是宮外孕。人絨毛膜促性腺激素是由胎盤滋養(yǎng)細胞分泌的一種激素，一般在懷孕后的第6天滋養(yǎng)細胞就會開始微量的分泌，懷孕10天左右可以從母體的血清中檢測出，是診斷早孕最敏感的方法。但是并不能根據(jù)人絨毛膜促性腺激素的水平判斷是宮內
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2023-05-18 0次
