問腦垂體瘤壓迫神經(jīng)怎么治療
病情描述:
腦垂體瘤壓迫神經(jīng)怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤確實可以壓迫神經(jīng),一般最常見的是壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)視力下降和視野缺損,出現(xiàn)這種狀況,說明腫瘤已經(jīng)比較大了,這可以通過磁共振和增強磁共振檢查來確定診斷,在檢查明確以后,是需要通過手術(shù)處理的,手術(shù)方式包括兩種,一個是開顱手術(shù)切除腫瘤,另外一個是經(jīng)鼻蝶手術(shù),可以根據(jù)具體的狀況來進行選擇,手術(shù)后可以繼續(xù)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。
意見建議:
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤壓迫神經(jīng)怎么治療如果患者存在腦垂體瘤,并且瘤體對視神經(jīng)造成了壓迫,對于這些患者來說,可能會出現(xiàn)視野的缺損,視物模糊以及視力嚴(yán)重的下降,患者往往需要進行外科手術(shù)的切除治療。在臨床上,目前比較成熟的手術(shù)是經(jīng)鼻進行垂體瘤的微創(chuàng)手術(shù)切除治療,患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行診治,如果存在腦垂體瘤,這些患者一定要及時處理。腦垂體瘤的患者容易對周圍的腦組織造成壓迫,也容易造成骨質(zhì)的破壞,這些患者一般來說需要進行外科手術(shù)的切除治療,術(shù)后患者要避免用力。語音時長 01:09”
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腦垂體瘤會壓迫視神經(jīng)嗎垂體瘤有可能會壓迫視神經(jīng)而導(dǎo)致一系列的癥狀,例如視力下降,復(fù)視等因為垂體瘤對周圍的壓迫癥狀,是垂體瘤的臨床表現(xiàn)中重要的部分之一。垂體瘤位于大腦的底部,因為垂體周圍是由蝶骨包圍的,所以可以容許垂體存放的位置是很小的,一旦發(fā)生了垂體瘤,而且體積比較大的時候,就會壓迫到周圍的軟組織,如果壓迫到視神經(jīng),剛才提到了就會出現(xiàn)視力下降,復(fù)視等,除此之外,還會使患者出現(xiàn)壓迫其他的問題,例如頭痛,惡心,嘔吐,面部麻木或者疼痛,以及腦脊液鼻漏等情況。語音時長 01:13”
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腦垂體瘤怎么治療病情分析:對于腦部有垂體瘤的患者,如果臨床癥狀比較明顯,建議應(yīng)該早期選擇去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,盡早住院,早期接受手術(shù)治療。意見建議:臨床上對于腦部的垂體瘤一般建議選擇做經(jīng)鼻蝶入路腦垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)情況下可以取得很好的治療效果,多數(shù)患者原有的癥狀逐漸改善。
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怎么治療腦垂體瘤病情分析:治療腦垂體瘤首選手術(shù)切除,腦垂體瘤目前的治療方式最常采用的是經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)。該手術(shù)經(jīng)鼻腔進行,體表沒有手術(shù)切口,創(chuàng)傷比較小,全切率也比較高。意見建議:經(jīng)鼻手術(shù)患者在手術(shù)前三天應(yīng)用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻,同時保持鼻腔衛(wèi)生,避免感冒。手術(shù)之后要減少劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動作,降低腦脊液鼻漏的發(fā)生率。
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腦垂體瘤壓迫神經(jīng)怎么治療腦垂體瘤是長在垂體窩和鞍區(qū)的一種良性腫瘤,腫瘤很小的時候一般不會壓迫神經(jīng),但是隨著腫瘤的生長就會出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的情況,可以壓迫視神經(jīng)和視交叉,從而導(dǎo)致出現(xiàn)視野缺損和視力的下降,這也是垂體瘤的常見癥狀表現(xiàn)。繼續(xù)加重甚至能夠?qū)е鲁霈F(xiàn)失明。
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腦垂體瘤會壓迫視神經(jīng)嗎垂體瘤有可能會壓迫視神經(jīng)而導(dǎo)致一系列的癥狀,例如視力下降,復(fù)視等因為垂體瘤對周圍的壓迫癥狀,是垂體瘤的臨床表現(xiàn)中重要的部分之一。垂體瘤位于大腦的底部,因為垂體周圍是由蝶骨包圍的,所以可以容許垂體存放的位置是很小的,一旦發(fā)生了垂體瘤,而且體積比較大的時候,就會壓迫到周圍的軟組織,如果壓迫到視神經(jīng),剛才