問老人股骨壞死怎樣醫(yī)
病情描述:
老人股骨壞死怎樣醫(yī)
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動受限。如果老年人明確股骨頭壞死,并且已經(jīng)關(guān)節(jié)間隙消失,影響正常的生活。就可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。目前手術(shù)技術(shù)和手術(shù)效果非常好,術(shù)后三天左右就可以下床活動。術(shù)后一個月就基本恢復(fù)正常行走。
意見建議:
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股骨頭壞死是軟骨壞死嗎股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死,骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候,早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的,只是軟骨下邊的骨里頭,骨密度增高了,骨密度不均一了。所以股骨頭壞死,也是骨壞死,但是最后到了第四期,股骨頭塌陷了,這個關(guān)節(jié)面就不平了,軟骨逐漸也去摩擦,有的人會逐漸發(fā)展把軟骨磨壞,會損傷。01:00
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怎樣鍛煉股骨頭壞死對于股骨頭壞死,一旦診斷明確之后,我們要注意髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉。那么早期要想鍛煉髖關(guān)節(jié),就要進(jìn)行不負(fù)重的鍛煉,就要盡量拄拐或者是臥床,在床上進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉,比如直腿抬高試驗,髖關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,這些都是比較好的鍛煉方法。到股骨頭壞死的中期,髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉,仍然要采取不負(fù)重的鍛煉。那么在這種不負(fù)重的鍛煉情況下,我們可以進(jìn)行按摩,進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的背部功能鍛煉,這是中期鍛煉。那么晚期鍛煉,主要是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的鍛煉,這個鍛煉主要是以髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù),為主要的鍛煉目的。01:17
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怎樣預(yù)防股骨壞死在臨床過程中,引起股骨頭壞死的原因還是非常多的,引起股骨頭壞死主要還是由于各種原因,使得股骨頭的血運遭到了破壞,從而引起骨頭壞死。常見的比如外傷,就會引起局部的血運遭到破壞,常見的比如股骨頸骨折、髖臼的骨折、髖關(guān)節(jié)的脫位。再就是長時間大量飲酒、應(yīng)用激素、減壓病,還有長期接觸放射線的病人,這些都會使得局部的血運遭到破壞,所以我們一般預(yù)防就是避免應(yīng)用激素,避免大量的喝酒,避免外傷。平時一定要盡量減少放射線,一般這就可以有效的預(yù)防股骨頭壞死的可能性,但是有時候是防不勝防。語音時長 01:26”
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股骨壞死怎樣治療股骨壞死常見的就是股骨干壞死與股骨頭壞死。如果是股骨干壞死的話,通常都是受傷骨折之后導(dǎo)致骨不連而引起的,這種情況通常都必須要手術(shù)治療,手術(shù)切開之后然后清除里面的壞死的死骨,然后再植入自體的松質(zhì)骨,骨頭就能夠慢慢長好。如果是股骨頭壞死的,通常都是無菌性的股骨頭壞死或者是外傷導(dǎo)致股骨頸骨折,從而導(dǎo)致骨不連而引起的股骨頭壞死。這兩種情況都可以通過人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或者人工股骨頭置換術(shù)來解決問題,通常置換之后等傷口穩(wěn)定了,在手術(shù)一周之內(nèi)其實都可以開始用助行器下地行走活動功能鍛煉,恢復(fù)是比較好的。語音時長 01:15”
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高齡老人股骨壞死怎么辦高齡老人出現(xiàn)了股骨頭壞死,首先要看一下患者的身體的耐受情況,如果耐受性比較好,并且保守治療沒有效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療進(jìn)行置換。如果患者耐受身體情況比較差,積極的進(jìn)行保守治療,戒煙戒酒,避免過度行走,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,比如洛索洛芬鈉。
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股骨壞死怎樣動手術(shù)病情分析:股骨壞死通常都分為股骨干壞死或者股骨頭壞死。而股骨干壞死通常都是外傷骨折之后長期股不良引起的。意見建議:股骨壞死的話通常都是骨折之后,長期不愈合而導(dǎo)致的壞死,通常必須要再次手術(shù)切開清除壞死的骨折端,然后再植入松質(zhì)骨。如果是股骨頭壞死,如果是發(fā)生于中老年人身上,那么通常都必須要做人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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高齡老人股骨壞死怎么辦股骨頭壞死會嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量,如疼痛嚴(yán)重一般建議手術(shù)治療。如在早期也可以保頭治療,比如選擇局部髓芯減壓植骨術(shù)。如果情況比較嚴(yán)重的話,可以置換人工股骨頭??梢缘结t(yī)院先進(jìn)行相關(guān)的檢查,根據(jù)老年股骨頭患者的具體情況來選擇相應(yīng)的有效的治療方法。
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股骨壞死的癥狀股骨頭壞死的癥狀和體征是多種多樣的。然而,各種臨床表現(xiàn)并非股骨頭壞死所獨有,并且可能發(fā)生許多髖關(guān)節(jié)疾病。換句話說,難以通過主觀癥狀和臨床檢查來診斷股骨頭壞死。例如,髖關(guān)節(jié)許多病變對于“4”字試驗陽性(即,膝關(guān)節(jié)屈曲和髖屈曲外展和外旋,在對側(cè)下肢上以“4”形狀放置,一方面按下側(cè)蹲,另一只手放在膝蓋內(nèi)側(cè)