問(wèn)干燥綜合征會(huì)導(dǎo)致貧血嗎
病情描述:
干燥綜合征會(huì)導(dǎo)致貧血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
干燥綜合征可以導(dǎo)致貧血。貧血有兩種原因,第一干燥綜合征累及到血液系統(tǒng),導(dǎo)致貧血以及血小板減少等情況,這個(gè)時(shí)候需要應(yīng)用激素以及免疫抑制劑治療。第二種情況,干燥綜合征患者長(zhǎng)期處于慢性炎癥活動(dòng)期,影響到了紅細(xì)胞的壽命,就會(huì)出現(xiàn)慢性病貧血。
意見(jiàn)建議:
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體,如果查血會(huì)查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。01:15
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干燥綜合征治療說(shuō)起干燥綜合征的治療方法,確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的,因?yàn)楦稍锞C合癥的治療,它的跨度很大,所謂跨度很大就是,它有輕有重,干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病,有的輕的話,對(duì)證治療即可,甚至有的就不用太特別的用藥,那么重的時(shí)候,甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療,都是差不多的。我大概說(shuō)一下,一些比較輕一點(diǎn)的,比如說(shuō)他主要是一個(gè),比如說(shuō)口干眼睛干,但是他又沒(méi)有,相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn),包括球蛋白也不高,就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常,這種情況下,我們以對(duì)癥治療為主就可以,比如說(shuō)口干的人,我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些,眼干的話,可以對(duì)癥的用一些,玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些,甚至有時(shí)候我們還可以選擇,中藥提取物白芍總苷,也是一種選擇,再重一點(diǎn)的干燥綜合癥,如果影響到內(nèi)臟了,比如說(shuō)剛才說(shuō)的,有肺的間質(zhì)病變,包括血液系統(tǒng)受累,包括腎臟肝臟等等,一些系統(tǒng)受累的話,可能有一部分需要用到,糖皮質(zhì)激素,也就是老百姓俗稱的激素,那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹,包括一些免疫抑制劑,包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些,甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧,就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥,特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng),剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng),如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎,這種表現(xiàn)的話,那是很危重的,那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要,大劑量的激素去沖擊,甚至要丙種球蛋白去沖擊,甚至還要用比較強(qiáng)的,免疫抑制劑的治療,所以它的治療的跨度是很大,輕則對(duì)癥,甚至是無(wú)須治療,那么重的時(shí)候,它像紅斑狼瘡,我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。02:45
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干燥綜合征會(huì)導(dǎo)致貧血嗎干燥綜合征可以導(dǎo)致貧血。首先干燥綜合征患者可以出現(xiàn)血液系統(tǒng)受累,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少以及貧血。其次,是由于干燥綜合征患者累及到胃腸道而出現(xiàn)萎縮性胃炎或者是胃酸減少,慢性腹瀉等非特異性的表現(xiàn),患者由于鐵吸收障礙而引起這種營(yíng)養(yǎng)不良性的貧血。第三,干燥綜合征它本身是一種自身免疫性疾病,如果患者病情長(zhǎng)期處于活動(dòng),比如高球蛋白血癥或者發(fā)熱,C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)升高,長(zhǎng)期的炎癥可以導(dǎo)致紅細(xì)胞的破壞增加,也可以導(dǎo)致慢性病貧血。干燥綜合征患者出現(xiàn)貧血不要緊張,第一個(gè)目標(biāo)就是積極的控制原發(fā)病,對(duì)于合并血液系統(tǒng)損傷以及全身炎癥反應(yīng)存在的患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑進(jìn)行治療,而對(duì)于胃腸功能吸收障礙引起來(lái)的營(yíng)養(yǎng)不良性貧血,注意補(bǔ)充鐵劑、葉酸等物質(zhì)。第二個(gè)平時(shí)多食用優(yōu)質(zhì)蛋白等可以補(bǔ)血的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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干燥綜合征導(dǎo)致的貧血首先,要明確干燥綜合征是什么樣的一種疾病,干燥綜合征是一種原發(fā)性的疾病,是由于自身免疫因素造成的,往往會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)全身的眼干、皮膚干這些癥狀。由于干燥綜合征是一個(gè)慢性疾病,由于慢性疾病可以引起慢性炎癥性貧血,往往是由于巨噬細(xì)胞的吞噬,骨髓抑制,再者,由于干燥綜合征是自身免疫性疾病用激素或者是非甾體類抗炎藥進(jìn)行消炎,此時(shí)就會(huì)損傷腸道、胃黏膜,使慢性失血而造成缺鐵性貧血。同時(shí)由于長(zhǎng)期病變,患者的消化食欲方面比較差,也會(huì)因?yàn)槿辫F而造成缺鐵性貧血,所以這個(gè)時(shí)候有兩種貧血的類型,就是缺鐵性貧血和慢性病性貧血,有一些干燥綜合征并發(fā)腎臟損傷的時(shí)候會(huì)造成EPO,也就說(shuō)促紅細(xì)胞生成素減少,而造成腎性貧血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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干燥性綜合征會(huì)貧血嗎病情分析:干燥綜合征會(huì)貧血。干燥綜合征臨床上主要表現(xiàn)為干燥性角結(jié)膜炎、口腔干燥癥,還可累及其他多個(gè)器官而出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn),貧血也不少見(jiàn),包括自身免疫性溶血性溶血、缺血性貧血、慢性病貧血。意見(jiàn)建議:建議干燥綜合征貧血患者可口服鐵劑、維生素B12等藥物緩解癥狀,必要時(shí)輸血治療。同時(shí)注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,多吃動(dòng)物肝腎、瘦肉、豆制品、乳制品等含鐵量高的食物。
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干燥綜合征為什么會(huì)貧血病情分析:干燥綜合征是一種綜合的病癥,可累及血液系統(tǒng),可導(dǎo)致自身免疫性溶血性溶血、缺鐵性貧血,還可引起白細(xì)胞減少或血小板減少,嚴(yán)重者可有出血現(xiàn)象。另外干燥綜合征患者如果長(zhǎng)期處于炎癥慢性活動(dòng)期,也會(huì)出現(xiàn)慢性病貧血。意見(jiàn)建議:干燥綜合征出現(xiàn)貧血癥狀,建議積極對(duì)癥治療,補(bǔ)充鐵劑、葉酸等改善貧血的藥物進(jìn)行治療,宜多吃動(dòng)物肝臟、木耳等含鐵豐富的食物。同時(shí)針對(duì)引起貧血的病因針對(duì)性治療,如血小板減少的患者可用人靜脈用免疫球蛋白治療。
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小兒胡桃?jiàn)A綜合征會(huì)導(dǎo)致貧血嗎小兒胡桃?jiàn)A綜合征可能會(huì)導(dǎo)致貧血。胡桃?jiàn)A綜合征又叫做左腎靜脈壓迫綜合征,主要是因?yàn)樽竽I靜脈被腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈壓迫導(dǎo)致的,它的主要癥狀是反復(fù)性血尿、直立性蛋白尿、腰痛等,小兒的發(fā)病年齡是7~13歲之間,以男童居多,部分成人也可發(fā)病,大多數(shù)患者可以采取保守治療的方式來(lái)治愈,但是有一部分患者則需要進(jìn)行
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干燥綜合征會(huì)導(dǎo)致胎兒干燥綜合征的患者懷孕之后需要定期監(jiān)測(cè)胎兒,因?yàn)楦稍锞C合癥的患者大多數(shù)是抗ssa和抗ssb抗體陽(yáng)性。這類患者懷孕以后他有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,或者是新生兒皮膚狼瘡。但是,一般新生兒皮膚狼瘡對(duì)患兒沒(méi)有什么危害,大多數(shù)可以患兒出生以后,癥狀就可以逐漸消失。但是,對(duì)于出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,已