問(wèn)支氣管囊腫嚴(yán)重嗎
病情描述:
支氣管囊腫嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管囊腫是先天的呼吸系統(tǒng)發(fā)育不正常出現(xiàn)的支氣管的囊性腫物,囊腫比較小的時(shí)候,可以沒(méi)有任何的癥狀。如果囊腫較大,就可能會(huì)壓迫周?chē)慕M織出現(xiàn)咳嗽,吞咽梗阻感,胸痛等癥狀。如果囊腫合并感染就會(huì)出現(xiàn)咳嗽,咳痰,喘憋,甚至呼吸困難等的一些癥狀,目前手術(shù)是治療支氣管囊腫的唯一方法。
意見(jiàn)建議:
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支氣管擴(kuò)張很?chē)?yán)重嗎首先我們要明確醫(yī)學(xué)上提到的支氣管擴(kuò)張是各種病因引起的支氣管的病理性、永久性的擴(kuò)張,導(dǎo)致反復(fù)的發(fā)生化膿性感染的氣道慢性的炎癥。臨床表現(xiàn)為反復(fù)慢性的咳嗽、咳痰,有時(shí)候可以伴有嗽血,我們叫做支氣管擴(kuò)張。那么支氣管擴(kuò)重不重,其實(shí)這個(gè)問(wèn)題主要看病人的情況,支氣管擴(kuò)張必竟是良性病,不同于腫瘤、癌癥。大家知道一提有腫瘤、癌癥了,大家覺(jué)得很重。支氣管擴(kuò)張是個(gè)良性病,確實(shí)它不像癌癥那么令人可怕,但是也會(huì)影響你整個(gè)的生活質(zhì)量。因?yàn)樗情L(zhǎng)期的、病理性的、永久性的、不可逆的氣道的病理變化,所以也要積極地去治療。支氣管擴(kuò)張輕的時(shí)候,對(duì)自己的生活和生命沒(méi)有太多的威脅,也就表現(xiàn)為咳嗽、咳幾口痰而已。但是一旦要重了可以出現(xiàn)大量的咳血、大咳血。這種病人我們也見(jiàn)過(guò),大咳血的病人來(lái)不及進(jìn)行搶救的,這個(gè)血液在氣管里都堵住了,就窒息了,來(lái)不及到醫(yī)院就出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了。所以一旦要出現(xiàn)咳血這些表現(xiàn),一定要盡快地去醫(yī)院就診,就近、就急去醫(yī)院就診。還有反復(fù)感染,這個(gè)感染也會(huì)影響他的生活質(zhì)量,咳膿痰、發(fā)燒、倦怠、消瘦、乏力、不思飲食,這些會(huì)影響他的生活質(zhì)量。從某種意義上講生活質(zhì)量大家目前看得都比較重,所以這也是一個(gè)所謂的重。這種感染,這種長(zhǎng)期的支氣管擴(kuò)張的病史,會(huì)引起這個(gè)病人的肺功能的下降,他逐漸上樓、爬山、行走會(huì)覺(jué)得喘,這也是一種加重的表現(xiàn)。所以支氣管擴(kuò)張說(shuō)重也重,說(shuō)不重也不重。但是我建議病人如果要有反復(fù)的咳嗽、咳痰,自己要重視,不要等到病入膏肓的時(shí)候再去看,良性病也就會(huì)變得重了。02:58
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慢性支氣管炎嚴(yán)重嗎慢性支氣管炎,從定義上嚴(yán)格的來(lái)講,是每年咳嗽加起來(lái)三個(gè)月,連續(xù)兩年以上,有這種癥狀的出現(xiàn),就叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是急性支氣管炎出現(xiàn)以后,治療不及時(shí),呼吸道里邊有細(xì)菌或者病毒的感染,在局部不能及時(shí)消除,造成了黏膜的增生,腺體的肥大,組織的局部的功能受到影響,所以就會(huì)咳嗽咳痰反復(fù)的出現(xiàn)。所以慢性支氣管炎相對(duì)于其他的疾病,應(yīng)該不是特別嚴(yán)重,但是它也是慢性疾病,而且就是會(huì)反復(fù)發(fā)作,一旦感染感冒病毒,或者是上呼吸道局部的細(xì)菌感染以后,就會(huì)入肺,引起來(lái)氣管炎的反復(fù)發(fā)作。而且和慢阻肺、肺心病,肺間質(zhì)纖維化也有關(guān)系,而且反復(fù)感染也會(huì)激發(fā)支擴(kuò),這種肺的損傷。所以慢性支氣管炎,雖然臨床癥狀不是很?chē)?yán)重,但是也要進(jìn)行積極的治療,免得引起來(lái)肺的不可逆的損傷,造成毀損肺,到這種時(shí)候,肺的功能就會(huì)受到嚴(yán)重的影響,病人的生活質(zhì)量,也會(huì)受到損傷。02:16
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支氣管擴(kuò)張囊腫嚴(yán)重嗎如果是小囊腫,通常對(duì)支氣管擴(kuò)張疾病的治療沒(méi)有特別的影響,我們可以先觀察。支氣管擴(kuò)張囊腫的話,最擔(dān)心的是引起大面積的支氣管擴(kuò)張,如果囊腫沒(méi)有合并感染,基本上不會(huì)有特別大的影響的。如果囊腫合并有感染,就有可能會(huì)破潰,引起支氣管擴(kuò)張,咳嗽,咳膿痰。所以治療的時(shí)候,有時(shí)候會(huì)根據(jù)它的臨床癥狀和體征進(jìn)行判斷,是不是支氣管擴(kuò)張合并了其他疾病,做肺部CT其實(shí)看的是非常清楚的。但是,通過(guò)這些影像學(xué)檢查,我們也可以看到是不是有胸腔積液,對(duì)于是什么細(xì)菌感染我們應(yīng)該做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),這樣可以選擇敏感抗生素進(jìn)行抗菌治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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氣管支氣管囊腫氣管支氣管囊腫,為先天性發(fā)育異常性疾病,在胚胎氣管支氣管發(fā)育過(guò)程中一部分細(xì)胞脫離了喉氣管溝可形成器官支氣管囊腫。囊腫呈圓形或卵圓形,大小不等,表面光滑,囊壁比較完整,囊內(nèi)含有清亮的液體。囊壁由軟骨、黏膜腺體、平滑肌以及特征性的呼吸道纖毛、上皮纖維組織組成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎支氣管擴(kuò)張的病情程度與支氣管擴(kuò)張范圍有關(guān),擴(kuò)張范圍越大,擴(kuò)張程度越重,病情越重,輕度支氣管擴(kuò)張:可無(wú)典型癥狀,不影響患者的日常生活,但不能忽視,應(yīng)積極治療,避免病情加重,重度支氣管擴(kuò)張:表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難,病情進(jìn)一步加重可導(dǎo)致肺功能喪失,需要及時(shí)的治療。
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支氣管肺炎嚴(yán)重嗎支氣管炎是病毒性感染,大部分病人的臨床癥狀較輕,如咳嗽、咳痰等。某些病人可能有氣喘,少部分病人由于體質(zhì)問(wèn)題可能有呼吸困難現(xiàn)象,會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)病的加重。通過(guò)抗感染治療和藥物可能會(huì)緩解,但心肺基礎(chǔ)疾病的病人可能會(huì)加重,建議盡快就診。
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氣管支氣管囊腫的治療氣管支氣管囊腫主要的治療方法是手術(shù)切除,可以選擇開(kāi)胸切除囊腫或胸膜外切除囊腫,以及胸腔鏡下摘除囊腫。手術(shù)切除不僅可以明確診斷,減輕患者的癥狀,還可以防止相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。由于反復(fù)感染或其他的原因,不能完整切除囊腫時(shí)可將囊腫切開(kāi),內(nèi)囊的壁盡量取出,殘留的物質(zhì)可用碘酒或石碳酸也可達(dá)到良好的治療效果。
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支氣管感染嚴(yán)重嗎支氣管感染是呼吸道常見(jiàn)疾病,其嚴(yán)重程度因個(gè)體差異、感染病原體類(lèi)型及患者基礎(chǔ)健康狀況而異。對(duì)于某些高危人群,如老年人、兒童、免疫力低下者,支氣管感染可能引發(fā)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。治療支氣管感染時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物。常用的藥物