問雙腎積水可以碎石嗎
病情描述:
雙腎積水可以碎石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說,如果雙腎積水的話,往往是雙側(cè)輸尿管結(jié)石造成輸尿管的梗阻。如果沒有合并發(fā)熱、感染等情況,且腎功能正常的情況下,可以選擇體外沖擊波碎石。一般先選擇結(jié)石較小,估計成功率高的一側(cè)進(jìn)行體外沖擊波碎石。如果伴有感染或腎功能不全等情況,建議在控制感染的前提下積極手術(shù)治療,但有時需要先行經(jīng)皮腎造瘺改善腎功能。手術(shù)包括輸尿管鏡碎石術(shù)、腹腔鏡切開取石術(shù)等。
意見建議:
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雙腎積水需要手術(shù)嗎雙腎積水是否需要手術(shù),患者首先要去醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診檢查,做超聲檢查、泌尿系統(tǒng)CT檢查、膀胱鏡檢查、化驗?zāi)虺R?guī)等進(jìn)行診斷,判斷引起雙側(cè)腎盂積水的原因。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起,必須急診處理,達(dá)到解除梗阻,或引流尿液,保護(hù)腎臟功能控制感染的目的。因為雙側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致梗阻,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)無尿、急性腎功能衰竭,因此必須及時先解除梗阻。如果患者腎臟衰竭嚴(yán)重,有高鉀現(xiàn)象,還是先要進(jìn)行血液透析,排除毒素,保住生命,等生命體征穩(wěn)定后,進(jìn)行病因治療。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側(cè)腎盂積水,患者必須去泌尿外科就診檢查,是前列腺增生的嚴(yán)重并發(fā)癥,需緊急引流尿液,排空膀胱,保護(hù)腎功能,控制感染。待病情穩(wěn)定后,行前列腺外科治療。01:46
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腎積水可以熱敷嗎腎積水患者是可以熱敷的,在臨床上通常都是由患者腎部的結(jié)石,或者腫瘤所導(dǎo)致腎臟狹窄引起的,是可以通過熱敷的方式進(jìn)行緩解,這種方式能夠有效的促進(jìn)血液循環(huán)、減輕水腫的作用。但是我們要明確的是,熱敷并不治療腎盂積水,對于重度腎盂積水引起的腰酸、腰漲、腰疼等癥狀,熱敷都是沒有明顯治療效果的,而且熱敷是不會使腎盂積水減退或者消失。對于腎盂積水的治療,我們首先要看是什么原因?qū)е碌哪I積水。臨床上最常見造成腎積水的原因是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石,如果是這些原因?qū)е碌哪I積水,就需要做手術(shù)將結(jié)石取出來。根據(jù)患者的具體病情,可以采取微創(chuàng)手術(shù)、開刀手術(shù)等治療,比如輸尿管狹窄導(dǎo)致的腎積水,可以通過手術(shù)的方法將狹窄的輸尿管疏通。01:47
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雙腎積水可以碎石嗎這種情況必須具體問題具體分析。首先,我們應(yīng)該做b超確定結(jié)石的大小、結(jié)石的位置、結(jié)石的數(shù)量,腎臟積水的情況以及輸尿管擴張的情況。結(jié)石坎墩在輸尿管的時間,同時應(yīng)該評估腎臟的功能。對于積水量少,絕大多數(shù)雙腎積水有結(jié)石的患者都可以進(jìn)行碎石。如果結(jié)石小于0.5厘米,建議吃排石藥物,多喝水,適當(dāng)?shù)倪\動可以促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果輕度積水,輸尿管結(jié)石在0.5到1.2厘米,可以考慮體外震波碎石。如果是積水量大,結(jié)石也比較大,這種情況體外震波碎石效果就不好,可以考慮輸尿管鏡手術(shù)或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù),要根據(jù)結(jié)石的大小,具體情況決定采取什么樣的方式。語音時長 1:32”
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腎積水可以體外碎石嗎腎積水在泌尿系統(tǒng)是比較多發(fā)的疾病,腎積水是否可以進(jìn)行體外碎石治療,還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。如果腎結(jié)石比較輕,是由于結(jié)石引起來的,可以考慮首先進(jìn)行體外碎石治療,很多患者可能就會取得比較好的療效。如果病人腎積水比較嚴(yán)重或者是因為其他因素引起的腎積水,就不可以進(jìn)行體外碎石治療,因為體外碎石治療對其他病因引起的腎積水效果不好,往往還容易產(chǎn)生并發(fā)癥。所以對于腎積水的患者還是需要明確具體的病因以及腎積水的嚴(yán)重程度來決定具體的治療方案。語音時長 01:13”
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腎積水可以體外碎石嗎病情分析:腎積水是否可以體外碎石,要根據(jù)患者的具體病因以及病情嚴(yán)重程度來決定,如果是腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石引起的輕度腎積水,一般是可以體外碎石的,如果是其他病因引起的腎積水,就不可以體外碎石。意見建議:建議腎積水的患者及時的進(jìn)行彩超,ct等詳細(xì)的檢查,明確具體的病因,然后針對病因進(jìn)行積極的治療,才可能取得比較好的效果。
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雙腎積水嚴(yán)重嗎病情分析:如果引起積水的原因不能去除,那么提示病情比較嚴(yán)重。如果是引起積水的原因可以在短時間內(nèi)去除那么病人預(yù)后良好。意見建議:舉個例子來說,引起雙腎積水的原因是泌尿系結(jié)石,并且結(jié)石體積比較小,可以經(jīng)過體外震波碎石處理,那么病人預(yù)后良好。但如果引起雙腎積水的原因是一些惡性腫瘤,腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,那么提示病情嚴(yán)重,預(yù)后差。
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碎石后腎積水怎么辦碎石后出現(xiàn)腎積水的情況通常是由于結(jié)石堵塞尿路所造成的?;颊呖梢試L試多排尿,適當(dāng)做跳繩等運動,幫助結(jié)石排出。如果沒有明顯好轉(zhuǎn)也要及時進(jìn)行體外碎石的治療方法,疏通尿道,緩解腎積水的情況?;颊咴谛g(shù)后一定要多飲水,多排尿,減少結(jié)石的形成,利于小結(jié)石的排出。保持清淡飲食,避免辛辣、油膩的食物,多吃瓜果蔬菜。適
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雙腎積水考慮什么?針對雙腎積水的病人,首先應(yīng)該考慮他是否是由于下尿路梗阻所形成尿潴留,從而導(dǎo)致膀胱內(nèi)的尿液反流入腎臟,從而引起雙腎積水。當(dāng)然,針對這樣的病人,首先應(yīng)該進(jìn)行一個詳細(xì)的檢查,比如進(jìn)行泌尿系彩超以及泌尿系ct的檢查,應(yīng)該檢查他是否有泌尿系梗阻,比如雙腎積水,可以考慮他是由于雙側(cè)上尿路梗阻,所形成的雙腎積水,