問(wèn)腹股溝斜疝屬于腹外疝嗎
病情描述:
腹股溝斜疝屬于腹外疝嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝斜疝屬于腹外疝。腹外疝是普通外科最常見(jiàn)的疾病之一,其中以腹股溝疝發(fā)生率最高,占90%以上,包括斜疝和直疝。股疝也比較常見(jiàn),約占5%左右。其它較常見(jiàn)的腹外疝還有切口疝,臍疝,白線疝等。病因主要和該處腹壁薄弱與腹內(nèi)壓增高有關(guān)。
意見(jiàn)建議:
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來(lái)的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō),不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來(lái)的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝疝直疝與斜疝的區(qū)別腹股溝疝位于腹股溝,腹股溝位于大腿的根部,男性主要是腹股溝斜疝,疝囊可以墜入到陰囊,腹股溝直疝不墜入陰囊,腹股溝直疝疝囊突出的位置叫直疝三角。還有一種檢查的方法,用手指壓住內(nèi)環(huán)口,腹股溝疝不再突出于皮膚表面的是腹股溝斜疝,如果疝囊繼續(xù)突出皮膚的表面,一般是腹股溝直疝。不管是腹股溝直疝,還是腹股溝斜疝,都應(yīng)該積極的治療,隨著疝囊逐漸增大,有可能會(huì)引起部分小腸或者網(wǎng)膜墜入到疝囊內(nèi),引起腸壞死。01:33
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腹外疝斜疝直疝區(qū)分腹股溝區(qū)是前外下腹壁一個(gè)三角形區(qū)域,其下界為腹股溝韌帶,內(nèi)界為腹直肌外側(cè)緣,上界為髂前上棘至腹直肌外側(cè)緣的一條水平線。腹股溝疝是指發(fā)生在這個(gè)區(qū)域的腹外疝,腹股溝疝分為斜疝和直疝兩種。疝囊經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出、向內(nèi)、向下、向前、斜行經(jīng)過(guò)腹股溝管,再穿出腹股溝管淺環(huán),并可進(jìn)入陰囊,稱(chēng)為腹股溝斜疝。疝囊經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū),直接由后向前突出,不經(jīng)過(guò)內(nèi)環(huán),也不進(jìn)入陰囊,稱(chēng)為腹股溝直疝。斜疝是最多見(jiàn)的腹外疝,發(fā)病率約占全腹外疝的75%到90%,約占腹股溝疝的85%到95%。腹股溝疝發(fā)生于男性占大多數(shù),男女發(fā)病比率約為15:1右側(cè)比左側(cè)多見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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腹外疝斜疝與直疝區(qū)別?它一般分為這個(gè)斜疝和直疝。它的不同得機(jī)理,它的這個(gè)疝囊脫出的途徑是不同的。斜疝它是比較常見(jiàn)的,一般多發(fā)于男性。它的疝囊一般是經(jīng)過(guò)腹股溝管深環(huán)突出,腹股溝深環(huán)它位于腹壁下動(dòng)脈的外側(cè),經(jīng)過(guò)腹股溝管進(jìn)入陰囊。直疝一般是經(jīng)過(guò)直疝三角區(qū)由后向前突出,疝囊它不進(jìn)入陰囊。腹股溝直疝一般多見(jiàn)于老年患者,因?yàn)槔夏昊颊咧别奕堑耐鈧?cè)是腹壁下動(dòng)脈。老年人腹壁缺乏完整的腹肌覆蓋,從而相對(duì)比較薄弱,在負(fù)壓增加或者便秘時(shí),它容易導(dǎo)致這個(gè)疝囊至直疝三角由內(nèi)向外凸出。腹外疝斜疝與直疝的形成以后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)地行手術(shù)治療。它的手術(shù)方式也是不同的。斜疝有時(shí)可以修補(bǔ)腹股溝前壁。而直疝它修補(bǔ)的位置、還有修補(bǔ)的手術(shù)過(guò)程也是不同的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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腹股溝斜疝屬于什么科病情分析:腹股溝斜疝是屬于普通外科中的一種疾病,通常來(lái)說(shuō)是不太復(fù)雜和嚴(yán)重的,絕大多數(shù)的患者可以采取手術(shù)修補(bǔ)的方式來(lái)達(dá)到治愈的目的。意見(jiàn)建議:建議斜疝的患者不僅僅要定期復(fù)查,還需要在日常生活中有一個(gè)健康的飲食治療方案,多吃新鮮的蔬菜和水果,避免導(dǎo)致便秘或者大便干結(jié)的情況出現(xiàn)。
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腹股溝斜疝屬于什么科室病情分析:腹股溝斜疝屬于腹壁疝外科,或者是腹部外科,或者是普外科。不同醫(yī)院的科室設(shè)置是不一樣的,科室所能做的手術(shù)也略有區(qū)別,所以同一種疾病可能需要去不同科室。意見(jiàn)建議:當(dāng)患有腹股溝斜疝時(shí),在手術(shù)前,需要先去呼吸科治療慢性咳嗽、肺氣腫等疾病。如果有排尿困難還需要口服藥物等治療。
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腹外斜疝和直疝的區(qū)別它們都屬于腹股溝疝,主要區(qū)別就是存在發(fā)病群體不一樣。斜疝主要見(jiàn)于兒童、青壯年,而老年多發(fā)生的是直疝,當(dāng)然這不是絕對(duì)的,還有其它一些不同的區(qū)別。斜疝可以經(jīng)過(guò)腹股溝管突出,可以進(jìn)入陰囊。直疝是不進(jìn)入陰囊或很少進(jìn)入陰囊,它一般由直疝三角突出形狀也不一樣,斜疝是一般是橢圓形或者梨形,它有一個(gè)蒂。而直疝一般呈
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腹股溝斜疝治療原則腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會(huì)發(fā)生嵌頓絞窄,所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒可以保守治療,可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán),防止疝塊突出。如果一歲以上的患者,應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療,可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ),包括疝囊高位結(jié)扎,然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)