問(wèn)腦梗塞與腦出血ct如何診斷
病情描述:
腦梗塞與腦出血ct如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞與腦出血是目前經(jīng)常發(fā)生的疾病,兩者臨床癥狀有一部分相似,當(dāng)大面積腦梗塞的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高甚至意識(shí)障礙和腦出血癥狀相識(shí),臨床上不好區(qū)分。盡早做ct掃描檢查,腦出血ct表現(xiàn)為高密度陰影,而腦梗塞表現(xiàn)為低密低密度陰影,兩者截然不同。
意見(jiàn)建議:
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣,有時(shí)候單純通過(guò)臨床表現(xiàn)來(lái)看很難區(qū)別它倆,但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了,各大醫(yī)院都有,病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT,就可以很簡(jiǎn)單的鑒別出來(lái)這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。01:09
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腦梗塞與腦出血的區(qū)別腦梗塞是由于各種原因,造成的腦血管的硬化、狹窄、血供不足、腦缺氧所造成的臨床癥狀。腦梗塞的原因也有許多,最主要的原因,就是長(zhǎng)時(shí)間的高血壓、動(dòng)脈硬化,在動(dòng)脈血管內(nèi)形成動(dòng)脈硬化斑塊。在斑塊的基礎(chǔ)上,逐漸形成血栓,造成腦血管的狹窄、堵塞,所引起的臨床癥狀,我們就說(shuō)這是腦梗塞。另外還有其他的一些原因,比如說(shuō)動(dòng)脈炎,血管由于炎癥發(fā)生堵塞了,也可以造成腦梗塞。腦出血是由于各種原因,造成的腦血管的破裂、出血,它的常見(jiàn)原因也是高血壓和動(dòng)脈硬化,另外還有腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等等。01:28
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腦梗塞與腦出血ct診斷腦梗塞和腦出血在癥狀上有些相似,都是突發(fā)疾病可以出現(xiàn)面癱和肢體的偏癱。兩者通過(guò)ct是能夠進(jìn)行區(qū)分的。在腦出血后去檢查上就可以看到有腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊,這些團(tuán)塊就是出血的血塊兒,另外血塊跟周圍的邊界是非常清楚的,同時(shí)還會(huì)因?yàn)閴浩戎車哪X組織導(dǎo)致出現(xiàn)周圍的水腫帶,表現(xiàn)為周圍有低密度的環(huán)狀影像,另外處出血后還會(huì)壓迫腦組織導(dǎo)致占位效應(yīng)可以引起中性的移位。而腦梗塞主要是出現(xiàn)低密度病灶,出現(xiàn)一些梗塞灶在發(fā)病早期是看不出來(lái)的,一般要八個(gè)小時(shí)后還能夠看出來(lái),所以如果是有典型癥狀,ct沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,還要進(jìn)一步做磁共振檢查來(lái)確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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腦梗塞與腦出血ct鑒別診斷腦梗塞和腦出血,是屬于急性的血管病,前者是因?yàn)檠塥M窄和堵塞導(dǎo)致的,而后者是因?yàn)檠芷屏岩穑@兩者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱和失語(yǔ),口角歪斜。但是通過(guò)ct檢查是能夠完全進(jìn)行區(qū)分的,這兩者在ct上的表現(xiàn),是完全不同的。腦梗塞ct表現(xiàn)上,主要是出現(xiàn)腦內(nèi)的低密度,不過(guò)在早期是看不出來(lái)的,需要在發(fā)病8小時(shí)以后,看到,所以如果早期檢查正常,有典型的癥狀,需要再做磁共振檢查。而腦出血在ct上表現(xiàn)非常明顯,在發(fā)病后就能夠看到,可以看到在腦內(nèi)有高密度的團(tuán)塊,周圍可以因?yàn)槭軌簩?dǎo)致水腫,出現(xiàn)水腫帶,另外還會(huì)出現(xiàn)占位效應(yīng),出血量多的會(huì)壓迫腦組織導(dǎo)致中線移位,通過(guò)上述的典型癥狀和表現(xiàn),就能夠進(jìn)行區(qū)分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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腦出血與腦梗塞ct腦出血和腦梗塞都是很常見(jiàn)的老年人腦血管病,都是突然發(fā)病的,癥狀有些相似,所以最終的診斷還是要結(jié)合影像學(xué)的檢查,首選的檢查方法就是顱腦ct。 腦出血在ct上可以表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊影,一般邊界清楚,形狀規(guī)則大多數(shù)是呈橢圓形,而這血塊兒跟周圍的腦組織之間是存在水腫袋的,主要是因?yàn)檠[壓迫腦組織而引起周圍的腦組織缺血引起的,此外會(huì)有占位的效應(yīng),可以導(dǎo)致出現(xiàn)中線向?qū)?cè)移位。 腦梗塞在ct上表現(xiàn)主要是低密度的病灶,通過(guò)這典型的ct表現(xiàn)兩者可以進(jìn)行區(qū)分。另外如果是急性發(fā)病在8小時(shí)以內(nèi),腦梗塞有可能ct看不出來(lái),這樣還需要進(jìn)一步做磁共振檢查。
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞的鑒別診斷,如果是少量腦出血與腔隙性腦梗塞的鑒別,在臨床癥狀上進(jìn)行鑒別比較困難,如果面積較大的腦梗塞會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱之外,往往沒(méi)有明顯的頭痛,腦出血病人大多數(shù)伴有不同程度的頭痛,惡心,嘔吐,其中最主要的鑒別手段是頭部的ct或核磁共振的檢查,可以明確診斷是腦出血還是腦梗塞。
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腦梗塞與腦出血ct診斷腦出血和腦梗塞在老年人都是屬于常發(fā)的疾病,這是屬于急性腦血管病,兩者在癥狀上有些相似。1、腦出血主要是因?yàn)槟X血管的破裂導(dǎo)致的,這可以導(dǎo)致出現(xiàn)頭疼和嘔吐,另外可以出現(xiàn)肢體的偏癱,口角歪斜和語(yǔ)言不清。2、腦梗塞主要是腦血管狹窄引起的,也可以引起頭痛頭暈的表現(xiàn),另外也可以引起肢體的偏癱和語(yǔ)言不清,飲水嗆咳
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病,是屬于急性腦血管病發(fā)作的時(shí)候,癥狀比較急,并且癥狀有些相似,所以兩者是需要進(jìn)行區(qū)分鑒別的,因?yàn)閮烧叩闹委煼椒ㄊ峭耆煌?,如果在確診之前用藥一旦誤診,那影響和危害是非常大的。