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• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來(lái)源，肺組織裂傷出血。因肺動(dòng)脈壓力較低(為主動(dòng)脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來(lái)自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動(dòng)脈、肺動(dòng)、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時(shí)搶救很可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點(diǎn)原因：第一個(gè)是由外傷引起來(lái)的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個(gè)常見(jiàn)的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯了正常的胸膜，導(dǎo)致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個(gè)常見(jiàn)的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個(gè)感染，有時(shí)候胸膜、肺臟，導(dǎo)致感染引起來(lái)的局部組織的脆弱，通過(guò)咳嗽、身體的扭動(dòng)也可以造成血胸。

  

  02:05
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2373次

• 頸椎病會(huì)引起胸背痛嗎

  頸椎病是可能引起胸背痛的，由于頸椎后方的肌肉比較多，例如斜方肌、豎脊肌等，頸椎病可能會(huì)引起上述肌肉的放射性的疼痛。此外，頸椎病可能會(huì)刺激頸部神經(jīng)根，這些神經(jīng)根也會(huì)支配頸背部的皮膚感覺(jué)，因此出現(xiàn)神經(jīng)根受到刺激，導(dǎo)致胸背痛的一種現(xiàn)象。因此，如果患者出現(xiàn)胸背痛，首先要排除頸椎病，患者可以進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，例如X線、CT、磁共振等，同時(shí)可以進(jìn)行查體，觀察患者是否有頸椎病的體征。另外，也要結(jié)合患者是否存在手麻、手痛，另外，觀察患者是否有下肢行走不穩(wěn)、走路采棉花等癥狀來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。如果患者的臨床表現(xiàn)、體征和影像學(xué)檢查都符合頸椎病的診斷，就可以判斷患者的胸背痛是由于頸椎病所導(dǎo)致的。

  

  01:34
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 2982次

• 血胸會(huì)引起縱隔擺動(dòng)嗎
  如果血胸明顯的壓迫了肺臟，患側(cè)的胸腔壓力增大，就會(huì)導(dǎo)致縱隔向腱側(cè)偏移，因?yàn)榛紓?cè)的壓力過(guò)大所導(dǎo)致的，把縱隔推向了腱側(cè)，所以血胸引起縱隔擺動(dòng)是一個(gè)正常的表現(xiàn)，是血胸所導(dǎo)致的壓力過(guò)大所致。對(duì)于血胸的處理，應(yīng)該早期的進(jìn)行穿刺和持續(xù)的閉式引流，如果是極少量的話不會(huì)引起縱隔的擺動(dòng)，也不需要穿刺引流，剛才講的應(yīng)該是針對(duì)中等量以上的，對(duì)肺臟的壓迫大于20%甚至大于50%，都要進(jìn)行處理，因?yàn)樗呀?jīng)影響了胸腔的一個(gè)壓力平衡。對(duì)于血胸置管之后要注意使用抗生素預(yù)防感染，傷口換藥一定要嚴(yán)格無(wú)菌操作，不要導(dǎo)致傷口感染繼發(fā)引起肺部更加嚴(yán)重的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-21 1737次

• 損傷性血胸縱隔擺動(dòng)嗎
  如果有骨折才會(huì)出現(xiàn)縱膈的擺動(dòng)。所以我們通常如果是只是單單的那個(gè)骨折的胸廓是穩(wěn)定的情況下不容易出現(xiàn)縱膈擺動(dòng)。那么，對(duì)于另外一種情況就是說(shuō)損傷性血胸，如果是少量的血胸，也不會(huì)出現(xiàn)縱膈的擺動(dòng)。我們平常所講的，大量的血胸、氣胸這種情況下就很有可能是縱膈向健側(cè)移位。因?yàn)榛紓?cè)這邊的壓力過(guò)大會(huì)使縱膈被推。對(duì)于血胸，如果是少量的情況下，我們只需要持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)、吸氧住院觀察。如果是積血比較多的情況，我們可以建議早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 1682次

• 血胸會(huì)引起縱隔移位嗎
  病情分析：血胸如果沒(méi)有合并其他疾病是不會(huì)引起縱膈移位的，如果合并開(kāi)放性氣胸，則可能會(huì)導(dǎo)致縱膈移位。血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，患者發(fā)生血型后應(yīng)盡早到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)將積血排出體外。意見(jiàn)建議：建議在手術(shù)后家屬在護(hù)理過(guò)程中要時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化情況，并且要留意胸腔引流液的顏色，性質(zhì)和劑量等。并且要鼓勵(lì)患者有效的咳嗽，防止發(fā)生肺不張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1103次

• 損傷性血胸會(huì)導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)嗎
  病情分析：損傷性血胸是可能會(huì)導(dǎo)致縱膈擺動(dòng)的，血胸是指血液存積于胸腔內(nèi)，當(dāng)患者發(fā)生損傷性血兇后應(yīng)立即到醫(yī)院就診，在引流的同時(shí)要通過(guò)腹腔鏡手術(shù)，開(kāi)胸手術(shù)等，找到出血點(diǎn)進(jìn)行止血。意見(jiàn)建議：建議患者在手術(shù)后要采取半臥位休息，有助于胸腔內(nèi)積血的排出。同時(shí)要保持病房?jī)?nèi)安靜，讓患者有一個(gè)良好的休息環(huán)境。并且要嚴(yán)格按照醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1101次

• 引起血胸原因
  引起血栓的原因有兩大種：第一大種類就是外傷所導(dǎo)致的血胸，就是撞擊傷、車禍傷、擠壓傷，還有高處墜落傷，銳器刺穿肺組織所導(dǎo)致的，這些都是外傷性的血胸，基本的病理就是肺組織發(fā)生了損害，出現(xiàn)了肺毛細(xì)血管的破損。這樣就會(huì)引起比較嚴(yán)重的血胸。另外一種原因就是自身的疾病所導(dǎo)致，比如說(shuō)肺炎，尤其是重癥感染導(dǎo)致的大葉
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 142次

• 縱隔積氣會(huì)引起耳朵疼嗎
  患者縱隔積氣通常不會(huì)引起耳朵疼?？v隔積氣一般指縱膈氣腫，是指各種原因?qū)е驴諝膺M(jìn)入縱隔胸膜內(nèi)結(jié)締組織間隙之間的疾病，可以是自發(fā)性的，也可以是手術(shù)等醫(yī)源性因素、胸部創(chuàng)傷等引起?？v隔積氣一般可有胸悶、氣短、胸骨后疼痛等癥狀，但一般不會(huì)引起耳朵疼。
  魏春暉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-09-07 93次