問甲狀腺癌手術后有淋巴結(jié)是復發(fā)嗎
病情描述:
甲狀腺癌手術后有淋巴結(jié)是復發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下患有甲狀腺癌的病人在外科手術治療后出現(xiàn)有淋巴結(jié)的情況可能是復發(fā)的。期間病人可以到正規(guī)醫(yī)院做一個詳細的檢查,然后經(jīng)常會伴有一些輕微的疼痛癥狀,可以先服用一些抑制癌細胞轉(zhuǎn)移和擴散的中藥來進行治療。
意見建議:
建議病人在手術后一定不能出現(xiàn)經(jīng)常熬夜的情況,然后也不能飲酒。
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甲狀腺癌術后甲狀腺癌術后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā),一定要看甲狀腺術后的復發(fā)風險,如果高復發(fā)風險,可能劑量要大一些,要是中低復發(fā)風險的,可能是劑量要小一些,因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長期服藥對病人是有風險的,尤其是中老年人,因為甲狀腺癌它的生存期比較長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險,所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌術后甲狀腺的手術是一個常規(guī)的手術,甲狀腺術后護理主要是監(jiān)護患者的生命體征,看看傷口有沒有出血,有沒有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護士工作來完成,然后飲食因素并沒有太多的限制,一般術后剛開始的時候,會進食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來決定,一般的麻醉反應過后,可以恢復正常的飲食,在飲食上沒有特殊的限制,比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當?shù)臄z入,沒有特殊的要求,術后出院的患者常規(guī)的護理并沒有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌手術后有淋巴結(jié)是復發(fā)嗎甲狀腺癌手術之后,如果進行甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)較前增大,則高度警惕是甲狀腺癌腫導致的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這時必須要去內(nèi)分泌科就診,完善細針穿刺檢查,抽取一部分的細胞做病理分析,如果里面發(fā)現(xiàn)有惡性細胞,則需要再次進行手術治療。一些甲狀腺癌手術期間如果沒有仔細的徹底清掃頸部淋巴結(jié),術后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)較前增大,則考慮是甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果一旦確診,則必須再次進行手術開刀治療,手術期間一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)的情況,并且大多患者需要進行甲狀腺全切除或者大部分切除。語音時長 01:09”
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甲狀腺癌術后清掃淋巴結(jié)的作用對于甲狀腺惡性腫瘤的患者,進行頸部的淋巴結(jié)清掃的作用,主要是為了預防患者腫瘤短期之內(nèi)的復發(fā),以及預防患者腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。首先對于淋巴結(jié)清掃之后的患者,應注意在手術之后,定期的予以復查,觀察患者局部愈合情況,以及判斷患者有無局部腫瘤的復發(fā)或者殘留,必要的情況下,患者需要考慮在術后的1年到1年半左右,進行全身的PET-CT檢查,判斷患者有無腫瘤的局部復發(fā),以及有無其他臟器或者組織的腫瘤轉(zhuǎn)移。另外對于甲狀腺惡性腫瘤手術之后的患者,在平常的生活過程當中,還要注意監(jiān)測甲狀腺功能,對于部分患者,由于切除甲狀腺范圍過多,而形成患者甲狀腺素分泌不足,這種情況下,需要考慮適當?shù)姆靡恍┳蠹谞钕偎剽c片,進行甲狀腺素的補充。語音時長 01:14”
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甲狀腺癌手術后有淋巴結(jié)是復發(fā)嗎病情分析:甲狀腺癌手術后有淋巴結(jié),不一定是復發(fā)。甲狀腺手術后有淋巴結(jié),比如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫脹或者從體表可以明顯的觸摸到淋巴結(jié),可能是由于淋巴結(jié)發(fā)炎或者甲狀腺癌手術后頸部軟組織感染造成的,但是也不排除甲狀腺炎復發(fā)的可能性。意見建議:甲狀腺手術后,建議積極就醫(yī)完善甲狀腺活檢,甲狀腺核磁共振檢查,以及其他相關檢查,了解術后的復發(fā)情況。假如甲狀腺癌復發(fā),一般需要規(guī)范化療放療。
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甲狀腺癌淋巴結(jié)腫大嗎病情分析:在患有甲狀腺癌期間的病人是會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的癥狀的,此時病人最好是盡早得到當?shù)氐尼t(yī)院做一些外科手術切除的治療,然后一定不要猶豫,不要過于擔心,通常情況下手術治療的預后是比較好的。意見建議:建議病人期間一定要注意手術區(qū)域離動脈的位置,然后術后可以用一些化療或放療的方式來減少病人的痛苦。
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甲狀腺癌手術后淋巴結(jié)腫大怎么回事如果患者進行甲狀腺癌手術之后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,則需要高度警惕是否為甲狀腺癌導致的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。建議患者這時必須要就診內(nèi)分泌科,進行甲狀腺彩超檢查,并且同時進行細針穿刺,抽取一定的淋巴結(jié)細胞。如果發(fā)現(xiàn)里面有惡性的細胞,則可以確診是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。這時必須要再次進行手術切除治療,在手術期間一定要徹底清掃淋巴
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甲狀腺癌術后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴重嗎甲狀腺癌術后如果發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通常提示病情比較嚴重。因為甲狀腺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,一般是晚期,治療效果通常不好,只能進行保守治療,所以甲狀腺癌術后如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,提示病情嚴重。甲狀腺癌最好是要早發(fā)現(xiàn)早治療,在出現(xiàn)轉(zhuǎn)移之前就要進行一個徹底的治療,這樣子甲狀腺癌的預后會比較好,而且五年生存率也比較高。所