問(wèn)肥厚型心肌病患者可以懷孕嗎
病情描述:
肥厚型心肌病患者可以懷孕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
是可以懷孕的,前提是患者沒(méi)有明顯的癥狀,或者已經(jīng)服用藥物得到良好的控制。但是需要加強(qiáng)孕婦和胎兒的檢查監(jiān)護(hù)水平,主要是預(yù)防胎兒心動(dòng)過(guò)緩。
意見(jiàn)建議:
建議懷孕后要定期進(jìn)行孕檢,避免接觸煙酒等有害物體。前三個(gè)月避免發(fā)生性生活,以免造成胎兒流產(chǎn)。多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免勞累。
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點(diǎn)的,它是有區(qū)別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的,當(dāng)然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油對(duì)于肥厚型心肌病病人來(lái)講,尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來(lái)講,是要非常重視的,要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾?,硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物,也在很多情況下能夠起到很大的作用,比如說(shuō)心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人,是不能服用硝酸甘油的,因?yàn)橄跛岣视?,主要是擴(kuò)張全身的靜脈,在擴(kuò)張靜脈的情況下會(huì)減少心臟回心血流的血量,對(duì)于肥厚型心肌病來(lái)講的話,如果一旦減少了心臟的回心血量的,會(huì)進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻,這樣的話是很危險(xiǎn)的,會(huì)引起來(lái)病人的這種暈厥,甚至猝死。所以說(shuō),肥厚型心肌病病人切記,是不能服用硝酸甘油的。01:19
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肥厚型心肌病患者可以懷孕嗎肥厚型心肌病患者能否懷孕,也要結(jié)合自身的情況,醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行。懷孕之前,最好是咨詢一下遺傳病或者是專業(yè)的醫(yī)生,根據(jù)本身的一些檢查情況,告知醫(yī)生,通過(guò)醫(yī)生的檢查指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行。再一個(gè)就是如果病人的癥狀比較穩(wěn)定,或者是原來(lái)有些癥狀經(jīng)過(guò)治療也已經(jīng)改善,也可以在醫(yī)生的檢測(cè)下,后期進(jìn)行懷孕。但是在后期一定要注意監(jiān)測(cè),如果病人的心功能很差,有心律失?;蛘呤菚炟?,這個(gè)時(shí)候就不建議懷孕。像肥厚型心肌病患者,在平常一定要注意調(diào)理好自己的身體情況,比如加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一定的體育鍛煉,來(lái)增強(qiáng)身體的抗病能力,這些都有利于為以后懷孕打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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為什么肥厚型心肌病患者禁用強(qiáng)心藥?對(duì)于肥厚型心肌病的患者,尤其是伴有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病患者是禁用強(qiáng)心劑的,因?yàn)榭梢允构W杓又?。肥厚型梗阻性心肌病患者要避免使用增?qiáng)心肌收縮力和減少心臟容量負(fù)荷的藥物,比如像洋地黃,硝酸酯類制劑,就是為了減少加重左室流出道梗阻。它的治療原則是遲緩肥厚的心肌,防止心動(dòng)過(guò)速,并且維持正常的竇性心律,減輕左室流出道狹窄和抗室性心律失常。目前治療主要是應(yīng)用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑治療,對(duì)于重癥梗阻性患者可以做介入或者是手術(shù)治療,植入雙腔起搏器,消融治療或者切除肥厚的室間隔心肌,猝死的原因主要是室性心律失常,特別是室顫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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肥厚型心肌病嚴(yán)重嗎肥厚型心肌病是嚴(yán)重的,它是一種遺傳性心肌病,它的預(yù)后非常差,一部分患者緊張為心衰、房顫、栓塞。它主要的表現(xiàn)就是勞動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難,乏力,一部分患者可以出現(xiàn)暈厥,如果檢查出肥心需要積極進(jìn)行早期干預(yù)。
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哪里可以治療肥厚型心肌病病情分析:到正規(guī)的醫(yī)院,都是可以進(jìn)行治療的??梢赃x擇大的三甲醫(yī)院或者??漆t(yī)院來(lái)進(jìn)行相關(guān)的治療,在治療的時(shí)候要根據(jù)患者的具體情況來(lái)進(jìn)行選擇治療的方法,可以選擇安裝植入式心臟復(fù)律除顫器,也可以通過(guò)一些藥物的治療,或者是室間隔肌切除術(shù)。意見(jiàn)建議:除了積極的治療以外,建議養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,要避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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肥厚型心肌病患者可以懷孕嗎肥厚型心肌病患者,懷孕會(huì)增加心血管事件的發(fā)生,比如心力衰竭或心律失常事件,此外妊娠期間需要緊急剖腹產(chǎn)的時(shí)間也比無(wú)心疾病的孕婦要高,一般不建議懷孕。但肥厚型心肌病是可以手術(shù)治療的,比如射頻消融手術(shù)可以有效緩解這種心肌肥厚,建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心血管內(nèi)科看看是否可以手術(shù)治療。
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肥厚型心肌病可以懷孕嗎肥厚型心肌病患者如果癥狀較輕一般可以懷孕,但是如果患者癥狀比較嚴(yán)重,一般不可以懷孕,可以根據(jù)自己的身體狀況以及醫(yī)生的判斷確定是否能懷孕。肥厚型心肌病的患者如果癥狀比較輕,在應(yīng)用藥物治療或者手術(shù)治療后,疾病處于穩(wěn)定的狀態(tài)下一般可以懷孕。但是在懷孕之后一定要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,而且懷孕期間一定要注意休息,不可