問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位如何診斷
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
肩關(guān)節(jié)脫位ct診斷好嗎肩關(guān)節(jié)脫位CT檢查,主要是看到他脫位的關(guān)節(jié)盂,就是肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的距離,另外與它的位置,有沒(méi)有明顯的一些改變,在他冠狀位重建或者矢狀位重建上,也可以看到他脫位的方向,他脫位的大小,但是對(duì)他周?chē)囊恍┸浗M織的情況,實(shí)際肩關(guān)節(jié)CT,不如磁共振的觀察更加清晰,因?yàn)榇殴舱窨梢杂^察到周?chē)募珀P(guān)節(jié)的一些岡上肌的肌腱、肩胛下肌腱,以及岡下肌的肌腱的損傷,以及關(guān)節(jié)囊的損傷,還有關(guān)節(jié)盂唇的一些損傷,這是CT觀察不到的。01:17
-
肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
-
肩關(guān)節(jié)脫位如何診斷一是有肩部或上肢外傷時(shí),二是根據(jù)上述癥狀和體征,三是x攝片可明確脫位類(lèi)型及有無(wú)骨折。肩關(guān)節(jié)脫位肱骨頭的位置可分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位很多常因間接暴力所致。比如說(shuō)跌倒時(shí)上肢外旋,外展,手掌或肘部著地,外力沿肱骨縱軸向上沖擊肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部,撕脫關(guān)節(jié)囊,像前下脫出,形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下形成喙突下脫位,比如說(shuō),暴力較大,肱骨頭再向前移至鎖骨下,形成鎖骨下脫位。后脫位很少見(jiàn),多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收,內(nèi)旋位跌倒時(shí)手部著地引起。后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位,肩關(guān)節(jié)脫位在初期治療不當(dāng)可發(fā)生習(xí)慣性脫位。它的臨床表現(xiàn)有雙肩腫脹,疼痛,主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限,患肢彈性固定于輕度外展位,常見(jiàn)于手托患臂,頭和軀干向患側(cè)傾斜。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
-
肩關(guān)節(jié)脫位如何鑒別診斷肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)引起患肢的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。放射檢查可以明確診斷,肩關(guān)節(jié)系列的x光片檢查,包括正位、肩胛骨切線(xiàn)位及腋位片。肩關(guān)節(jié)脫位可以和肱骨大結(jié)節(jié)骨折,肱骨外科頸骨折、肱骨頭粉碎性骨折以及肩胛盂的骨折、鎖骨骨折等相鑒別。磁共振還可以顯示關(guān)節(jié)囊韌帶的撕裂情況,像盂唇損傷、肩袖損傷、關(guān)節(jié)軟骨及骨性損傷等,也可以進(jìn)一步鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
-
如何診斷肩關(guān)節(jié)脫位病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位通常都是不小心受傷而引起的,最常見(jiàn)的就是肩關(guān)節(jié)前脫位。意見(jiàn)建議:診斷肩關(guān)節(jié)脫位,首先必須要有明確的外傷史,第二就是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的畸形,而且肩關(guān)節(jié)的搭建試驗(yàn)是陽(yáng)性的,如果要明確確診可以照局部的x線(xiàn)片,基本上就能夠看到肩關(guān)節(jié)脫位而確診。
-
肩關(guān)節(jié)脫位如何鑒別診斷病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位一般是有明顯外因引起的比如外傷,特殊體位及動(dòng)作的,一般是會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)腫痛方肩畸形,可觸及脫位的肱骨頭的,功能障礙的,可以通過(guò)拍攝片子明確診斷的。意見(jiàn)建議:發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的人請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)診治明確診斷盡早及時(shí)手法復(fù)位三角巾懸吊制動(dòng)修養(yǎng)為主的,具體治療方案以當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院骨科醫(yī)生查體檢查和拍攝片子后的治療方案為主的。
-
肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)當(dāng)如何去診斷肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該到醫(yī)院掛骨科檢查治療,患者需要配合進(jìn)行CT、X線(xiàn)片以及體格檢查等來(lái)進(jìn)行診斷。該疾病在確診后應(yīng)該要及時(shí)開(kāi)始治療,一般通過(guò)積極的治療后是可以治愈的。平時(shí)要注意護(hù)理,在飲食上可以多吃些含鈣量高的食物來(lái)幫助恢復(fù)。同時(shí)要注意保暖,避免患處受到冷空氣的侵襲。
-
肩關(guān)節(jié)脫位中醫(yī)診斷中醫(yī)對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位的辨證可分為三期。一、早期為脫位后一到兩周:患肢因肌肉,經(jīng)脈損傷瘀血內(nèi)留,經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血流通不暢。治療原則以活血化瘀為主,所以行氣止痛。二、中期及脫位后兩到三周:患肢腫脹疼痛逐漸消失或接近消失,瘀血走散而吸收未盡、筋骨尚未修復(fù)治療,原則以和營(yíng)生新為主。三、后期及脫位后三周以上:外固定