問癲癇病人的麻醉怎么做
病情描述:
癲癇病人的麻醉怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要詢問患者的病史,術前需要跟患者家屬溝通,問問患者發(fā)作的癥狀,持續(xù)的時間,多久發(fā)作一次,評估患者手術的必要性和可行性。
意見建議:
如果行全麻手術,抗癲癇藥手術當天早晨正常使用,術中減少鎮(zhèn)靜藥和肌松藥的使用,術后盡可能在無意識狀態(tài)下拔管,如果術后患者不配合,無法拔管送ICU觀察,如果行椎管內麻醉,術中備氣管插管物品和鎮(zhèn)靜藥。
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癲癇病人能不能做麻醉手術答案是肯定的。麻醉是現在外科的一個必不可少的工具,能夠減少疼痛。比如說癲癇患者同時合并一個別的疾病,比如膽囊炎需要做個腹腔鏡,經常有患者也會通過網絡來咨詢我,或者是看我的門診,說醫(yī)生我要做一個全麻的手術,做個甲狀腺或者做個膽囊,可以不可以麻醉。麻醉不會加重癲癇,麻醉的過程只是一個消除疼痛的過程,現在所有的麻醉藥物不管肌肉松弛劑,還是鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥對癲癇都沒有明確的影響。所以癲癇患者可以放心地做全麻手術。01:10
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癲癇病人的護理一、防止癲癇發(fā)作時發(fā)生意外。評估癲癇類型,如果是強直陣攣性的發(fā)作,一旦發(fā)作應該迅速將病人就地平臥,解開領扣和褲帶,用軟物墊在病人頭下,移走身邊的危險物體,以免抽搐時碰撞或造成外傷。抽搐肢體不能用力按壓,以免造成骨折或關節(jié)脫位。精神運動性發(fā)作,應保護病人防止自傷和傷人。二、防止窒息發(fā)生。癲癇大發(fā)作時病人意識喪失,應松解衣領及褲帶,病人頭位放低,偏向一側便于唾液和分泌物由口角流出,防止舌后墜堵塞呼吸道。不可強行喂水、喂藥,以免誤吸入呼吸道,引起窒息或吸入性肺炎。三、解除病人自卑心理。向患者解釋本病的特征和誘發(fā)因素,幫助患者正確認識、面對現實,給予理解和同情,增強患者的自信心。四、用藥護理。病人應遵醫(yī)囑服藥,分次,餐后服用,避免胃腸道反應。向病人說明藥物的不良反應,當出現胃腸道反應、眩暈、共濟失調、嗜睡時應及時就醫(yī)。不可激增藥物或激減藥物,不能隨意調整藥物或者換藥。01:34
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癲癇病人的麻醉怎么做在臨床上癲癇病并不是手術的禁忌癥,所以當癲癇病患者在有其它疾病,需要進行手術治療時,也應該給予適當的麻醉。但在麻醉之前要考慮癲癇病人的特殊性,一定要詳細檢查各項指標。同時在慎重選擇麻藥的用量,最好是在術前第一天晚上可以給予適當的鎮(zhèn)靜藥物。同時要安撫癲癇病人,避免其緊張、焦慮、激動,而且一定要在手術前數日,必須要好好的充分休息和睡眠,避免辛辣刺激的食物要嚴格的戒煙酒,建議可以去正規(guī)的三甲醫(yī)院進行咨詢。語音時長 01:23”
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房顫病人怎么做麻醉手術房顫患者做麻醉手術時應該在專業(yè)醫(yī)生指導下來進行,因為房顫患者做麻醉手術風險也是比較高的,由于患者有房顫,所以很容易出現血栓的形成,這個時候如果患者突然進行麻醉,有可能會導致患者的血栓脫落,一旦血栓脫落可能會導致患者出現栓塞性疾病,如果正在手術過程當中,血栓有可能會堵塞在人體的其它血管當中,比如說腦部血管,引起腦梗塞或者堵在人體的肺動脈,引起肺動脈栓塞,所以房顫患者手術,尤其是進行麻醉時,還是存在一定風險性的。我們建議患者在手術或者是麻醉之前一定要在專業(yè)醫(yī)院做心臟方面的檢查,比如要做心臟彩超檢查,判斷患者心臟當中是否存在有血栓。語音時長 01:15”
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癲癇病人的壽命癲癇病人的壽命生活條件,家庭條件和醫(yī)療水平都是有關的,在發(fā)達國家,癲癇病人壽命比發(fā)展中國家要長一些,但是隨著科學技術的進步,許多癲癇患者愈后效果還是非常理想的,所以談論癲癇病人的壽命的長短本身毫無意義可言。癲癇病人的壽命其實也與正常人沒有太大區(qū)別,癲癇本身很少造成死亡,而癲癇本身引發(fā)的意外傷害則不少見,比如交通事故,比如溺水,比如外傷等,只要照顧的好,沒有什么問題,壽命和正常普通人沒有什么區(qū)別。
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癲癇病人能不能做麻醉手術病情分析:癲癇的患者能不能進行麻醉,需要看患者術前癲癇控制的情況。意見建議:如果患者術前癲癇情況控制平穩(wěn)。可以在嚴密的監(jiān)護下進行椎管內麻醉和全身麻醉。如果患者術前癲癇狀態(tài)控制不佳,必須在全麻下進行手術。術后最好送入ICU進行觀察,等待患者病情平穩(wěn)后轉回普通病房,這樣較為安全。
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癲癇病發(fā)作之后怎么做癲癇病發(fā)作之后應該給予積極的醫(yī)療救治。為確保患者環(huán)境的安全,應該移除周圍的尖銳物體,以防刺傷。同時,撥打120尋求幫助。癲癇發(fā)作時,患者可能處于意識障礙狀態(tài)。此時,容易引起胃內容物的反流和吸入,異物堵塞氣管導致窒息。因此,應及時清除口腔和鼻腔分泌物,并將患者的頭轉向一側,使分泌物能夠順利通過口腔流出
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癲癇病人能不能做麻醉手術癲癇病人如果控制比較好的話,是可以做麻醉手術的,但是麻藥的部分成分可能會導致誘發(fā)癲癇發(fā)作或者是加重的情況,所以在這種情況下做手術,一定要全面評估病人的具體情況,避免在手術過程中癲癇發(fā)作。目前,平時中的青霉素和左氧氟沙星可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作,所以在需要吃抗生素的情況下,最好要遵醫(yī)囑在醫(yī)生指導下服用。目前