問肥厚型心肌病怎樣治療
病情描述:
肥厚型心肌病怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肥厚性心肌病是一種以心肌肥厚為特征的疾病,主要表現(xiàn)為心室壁增厚,常伴有流出道梗阻,患者可能表現(xiàn)出表現(xiàn)為胸痛心悸,呼吸困難等癥狀。
意見建議:
一般而言,治療時(shí)可以考慮給予β受體阻滯劑來改善改善癥狀,對(duì)于無法耐受β受體阻滯劑的患者可以考慮給予維拉帕米,對(duì)于藥物治療效果不明顯的患者,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點(diǎn)的,它是有區(qū)別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的,當(dāng)然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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肥厚型心肌病的治療效果如何肥厚型心肌病的話,根據(jù)它的這個(gè)類型,有的肥厚型心肌病,是以心室間隔的增厚為主。這種病人,我們現(xiàn)在的治療方式也比較多,可以進(jìn)行我們的射頻消融治療,可以手術(shù)切除,也可以裝這個(gè)起搏器,然后讓它收縮的時(shí)間,來做到人工的調(diào)整,來減小這個(gè)肥厚型心肌病,它對(duì)人體引起來的不良影響。因此,在目前各種措施影響下,肥厚型心肌病的預(yù)后,還是能夠得到很大的改善的。01:07
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肥厚型心肌病治療肥厚型心肌病治療主要包括以下幾種:第一,對(duì)無癥狀室間隔肥厚不明顯,及心電圖正常者,暫行觀察。第二,避免劇烈運(yùn)動(dòng),特別是競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng),及情緒緊張。第三,藥物治療。避免應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸甘油等藥物,包括像β受體阻滯劑、心得安、美托洛爾、比索洛爾、鈣離子拮抗劑,再加上有抗心衰的治療,中末期可以利用利尿劑,擴(kuò)張血管的藥物。第四,室間隔切除術(shù)。對(duì)藥物無效者,主要是流出道嚴(yán)重梗阻者使用。第五,預(yù)防猝死,對(duì)于高?;颊弑苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)和藥物治療外,還應(yīng)該安裝植入式心臟心服率、除顫器等進(jìn)行輔助治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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肥厚型心肌病肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌病,特征為心室壁呈不對(duì)稱性肥厚,心室內(nèi)腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應(yīng)性的下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻分為梗阻性、非梗阻性肥厚型心肌病,可能與遺傳等因素有關(guān)系。肥厚型心肌病有猝死的風(fēng)險(xiǎn),是運(yùn)動(dòng)性猝死的原因之一,表現(xiàn)方面是青壯年多見,常有家族史,可無一些其他的嚴(yán)重的癥狀,也可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區(qū)的悶痛、易疲勞、暈厥甚至猝死,晚期容易出現(xiàn)左心衰的表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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肥厚型心肌病如何治療肥厚型心肌病,就是病人的心肌逐漸肥大,使心臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,主要是心室的空間逐漸變小,心室的空間變小后,病人的血液循環(huán)就會(huì)受到影響,病人會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為體力活動(dòng)后呼吸困難,胸痛,心悸,心律失常,嚴(yán)重的會(huì)并發(fā)心力衰竭。
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肥厚型心肌病如何治療對(duì)于肥厚型心肌病的治療主要在于改善癥狀,減少并發(fā)癥。藥物治療是關(guān)鍵,有針對(duì)流出道梗阻的藥物,β受體阻滯劑和非二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑,如果出現(xiàn)了心衰需要對(duì)心衰治療,對(duì)于伴有房顫患者需要抗凝藥物治療。
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