問(wèn)高血壓病加腦梗死危險(xiǎn)嗎
病情描述:
高血壓病加腦梗死危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓病合并腦梗死這是非常危險(xiǎn)的事情。因?yàn)楦哐獕?,非常容易?huì)造成血管動(dòng)脈硬化,進(jìn)一步的加重腦梗死的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
所以在臨床當(dāng)中一定要及時(shí)的控制血壓的變化,而且盡早的改善腦循環(huán)腦保護(hù),盡量避免后期繼續(xù)加重的風(fēng)險(xiǎn)。必要的情況下是需要使用抗血小板聚集的藥物治療。
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臨界高血壓是高血壓病嗎臨界高血壓病是一個(gè)新的概念,臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓,低壓在85-90mmHg,我們稱(chēng)之為叫臨界高血壓。因?yàn)樗透哐獕翰?,就很接近了,叫臨界高血壓病。臨界高血壓病,在美國(guó)2019年高血壓病指南中,已經(jīng)把它歸納為高血壓病,所以如果從美國(guó),這樣一個(gè)指南的概念來(lái)指導(dǎo)的話,他就屬于高血壓病。但中國(guó)并沒(méi)有完全的借鑒美國(guó),對(duì)高血壓病這樣一個(gè)概念的理解。大家想象一下,如果高血壓病的診斷降低10mmHg,中國(guó)又會(huì)增加,將近2個(gè)億的高血壓病人群,中國(guó)有將近2億人,再增加2億,變成4億高血壓病人群,所以這是一個(gè)概念性的改變,但是能夠帶來(lái)一個(gè)意義上的改變。美國(guó)為什么要把130到85,這樣水平的血壓,就定義為高血壓病呢,一定也認(rèn)識(shí)到,這一部分人群是有風(fēng)險(xiǎn)的。我們反復(fù)講高血壓病的風(fēng)險(xiǎn),就是要讓大家理解到,高血壓病不是一個(gè)簡(jiǎn)單的疾病,它是引起其他疾病的一個(gè)危險(xiǎn)因素。所以高血壓病治療的一個(gè)概念,一定不是單純就是把血壓控制住,而是對(duì)于高血壓病相關(guān)的危險(xiǎn)因素,整體來(lái)講的一個(gè)控制,帶來(lái)心血管相關(guān)疾病,發(fā)生率的下降,這是我們對(duì)于高血壓病的一個(gè)認(rèn)識(shí)。高血壓病其實(shí)我們知道,治療起來(lái)也不復(fù)雜,監(jiān)測(cè)起來(lái)也很容易,但是要改變整個(gè)一個(gè)人群的,高血壓病帶來(lái)的危害的水平,那是很重要的。中國(guó)是心血管病相關(guān)的大國(guó),中國(guó)每年心血管相關(guān)的死亡,占到全部死亡中排第一位,超過(guò)腫瘤超過(guò)其他任何感染性疾病,所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的,第一大危險(xiǎn)因素就是高血壓,可見(jiàn)高血壓病,這個(gè)疾病的管理,對(duì)于整個(gè)民族,我們?nèi)祟?lèi)的這種健康,都是非常有意義的。所以如果認(rèn)識(shí)到這么大的,一個(gè)宏觀概念來(lái)講,所以我們對(duì)高血壓病的管理要更嚴(yán)格,所以如果您是臨界高血壓病,如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊,高壓在140mmHg這樣的水平波動(dòng),那你要特別小心了。從目前中國(guó)指南來(lái)講,對(duì)于這個(gè)級(jí)別的血壓,我們不太推薦去藥物干預(yù)治療,而是生活方式的干預(yù)。再次給大家強(qiáng)調(diào),生活方式的干預(yù),包括您生活的習(xí)慣,您要有充足的睡眠,您要保持適度的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)方式我們剛才也提到了,要有合理的有氧運(yùn)動(dòng),要注意高血壓病預(yù)防的一個(gè)管理,你要避免過(guò)勞,情緒要穩(wěn)定,不要熬夜,不要抽煙飲酒,這些不良的生活習(xí)慣的一個(gè)改善。還有很重要一點(diǎn),要低鹽低脂飲食,低鹽飲食很重要,咱們中國(guó)北方人,要比南方人的高血壓患病率高,原因就是跟飲食結(jié)構(gòu)是有直接相關(guān)性的,這個(gè)是已經(jīng)經(jīng)過(guò),流行病學(xué)調(diào)查明確的。尤其是東三省,高血壓患病率和心血管病的患病率,都是中國(guó)排在前幾位的。而相對(duì)來(lái)講,像四川、像云南這些地方的,高血壓病患病率相對(duì)偏低的,就是因?yàn)楸狈絽^(qū)寒冷,大家活動(dòng)又少,同時(shí)又吃的偏咸,吃的油膩的偏多,都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點(diǎn)來(lái)講,我們對(duì)于臨界高血壓病,要通過(guò)生活方式的干預(yù)來(lái)管理。中國(guó)平均一個(gè)人,鹽的攝入量是13g,我們高血壓病管理指南推薦,大家一天鹽攝入量不要超過(guò)6g,就是你要如果能減一半的鹽,相當(dāng)于吃一片降壓藥物帶來(lái)的效果,所以我們要控制鹽的一個(gè)攝入,這點(diǎn)特別要強(qiáng)調(diào)一下。04:48
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腦梗死危險(xiǎn)嗎它是一個(gè)比較常見(jiàn)的,也就是在老百姓中發(fā)病率最高的一種疾病,他損害肢體功能,影響病人的生活質(zhì)量,所以還是比較危險(xiǎn)的。這個(gè)危險(xiǎn)程度如果說(shuō)影響到腦干影響患者的呼吸、心跳、循環(huán)這些功能,往往病人會(huì)突發(fā)的昏迷,猝死。在臨床上或者在老百姓當(dāng)中,我們經(jīng)??吹讲∪送蝗坏木突杳粤耍?天病人的生命就沒(méi)有了,所以說(shuō)它是比較危險(xiǎn)的。但也有一些病人表現(xiàn)的癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕,剛剛發(fā)病的時(shí)候有一邊的身體的麻木,肢體無(wú)力表現(xiàn)為這些癥狀,通過(guò)積極的治療之后,往往還不留有后遺癥。所以相對(duì)但是這些病人又比較容易反復(fù)發(fā)作,反復(fù)發(fā)作之后肢體功能就逐漸下降,因此來(lái)說(shuō)腦梗死這個(gè)病是一個(gè)比較危險(xiǎn)的疾病。01:37
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高血壓病的危險(xiǎn)分級(jí)首先高血壓的危險(xiǎn)性分級(jí)主要是采用的心血管的危險(xiǎn)因素,靶器官的損害和有關(guān)的心臟、腦、腎、血管的并發(fā)癥的情況,然后聯(lián)合對(duì)高血壓患者進(jìn)行絕對(duì)危險(xiǎn)性的水平進(jìn)行分層,它可以分為四種情況,即為低危,中危,高危還有極高危四種情況。對(duì)于高血壓低危,一般就是指的高血壓一級(jí),不伴有其他危險(xiǎn)因素。中危是高血壓病一級(jí)伴有一到兩個(gè)危險(xiǎn)因素,或者是高血壓二級(jí),不伴有或伴有不超過(guò)兩個(gè)危險(xiǎn)因素。第三個(gè)就是高危,就是高血壓病一級(jí)或二級(jí)伴有至少三個(gè)危險(xiǎn)因素。第四個(gè)就是極高危,是高血壓三級(jí)或高血壓一到二級(jí)伴有靶器官損害以及相關(guān)的臨床疾病,包括糖尿病等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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高血壓病的危險(xiǎn)因素高血壓病是多因素多環(huán)節(jié)多階段和各季差異性較大的疾病。高血壓病發(fā)病有關(guān)的因素有:第一,遺傳因素,高血壓患者具有明顯的家族聚集性,所以說(shuō)遺傳因素與高血壓病發(fā)病有非常重要的關(guān)系。第二環(huán)境因素,飲食,不同地區(qū)人群血壓水平和高血壓患者的患病率與鈉鹽平均攝入量顯著正相關(guān),也就是飲食中鈉鹽含量比較高的地區(qū)和人群,高血壓病的發(fā)病率比較高。精神因素,腦力勞動(dòng),精神壓力比較大,可能患有高血壓的可能性也比較大。吸煙,鹽可以使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增加身高,可以通過(guò)氧化應(yīng)激損害一氧化氮,介導(dǎo)的血管舒張引起高血壓,所以吸煙是高血壓的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。第三,其他的方面包括體重,肥胖的患者患有高血壓的可能性可能要更大一點(diǎn)。藥物以及睡眠呼吸暫停綜合征等都可能影響高血壓的發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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高血壓病分級(jí)危險(xiǎn)因素有哪些用于高血壓病危險(xiǎn)分成的危險(xiǎn)因素有:男性大于55歲,女性大于65歲,吸煙,血膽固醇>5.72mol/l,低密度脂蛋白>3.3mol/l,腹型肥胖,抗敏c反應(yīng)蛋白>1mg/dl,家族史,缺乏體力活動(dòng)等。
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腦梗死危險(xiǎn)嗎病情分析:腦梗死是一種很危險(xiǎn)的缺血性腦血管病。當(dāng)腦梗死面積較大時(shí),可繼發(fā)腦水腫,甚至形成腦上,影響呼吸中樞,危及生命。因此,急性腦梗死的治療需分秒必爭(zhēng)。意見(jiàn)建議:當(dāng)家人或朋友出現(xiàn)疑似急性腦血管病時(shí),不應(yīng)過(guò)度驚慌,應(yīng)冷靜面對(duì)現(xiàn)狀,首先將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域,避免出現(xiàn)二次傷害,立即撥打120,呼喚親戚朋友幫忙,做好住院準(zhǔn)備。及時(shí)送醫(yī),查明病因,對(duì)因治療。
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高血壓病的危險(xiǎn)因素有哪些高血壓病的危險(xiǎn)因素通常有遺傳、精神因素、年齡增長(zhǎng)、不良的生活習(xí)慣、體重超標(biāo)等,如果出現(xiàn)了高血壓的情況,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。1、遺傳:高血壓一般具有家族遺傳的傾向,如果父母雙方或一方患有高血壓,其下一代子女的患病幾率會(huì)相
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腦梗死有危險(xiǎn)嗎確切的說(shuō)腦梗死是有很大程度的危險(xiǎn),這種危險(xiǎn)包括影響人的生命。如果病人出現(xiàn)了腦干的埂塞,病人會(huì)直接進(jìn)入昏迷,影響患者的生命,影響患者的生活質(zhì)量。如果腦梗塞堵塞的是功能區(qū),也就是影響致患者的肢體功能、語(yǔ)言功能。如果影響到患者的顳葉,病人會(huì)出現(xiàn)情感的障礙,包括認(rèn)知力的下降,長(zhǎng)期反復(fù)的腦梗塞,這種病人會(huì)出現(xiàn)