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• 垂體瘤泌乳素高怎么辦

  垂體泌乳素瘤的瘤細(xì)胞直接大量分泌泌乳素，其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門(mén)脈血供而使泌乳素升高。對(duì)泌乳素瘤，首選多巴胺激動(dòng)劑治療，這類(lèi)藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手術(shù)治療；最常用藥物是溴隱亭，其它還有培高利特、卡麥角林，停藥后容易復(fù)發(fā)，一般要長(zhǎng)期用藥；藥物無(wú)效或者耐藥、不能耐受的需要手術(shù)治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術(shù)治療，一般選擇經(jīng)蝶切除手術(shù)，部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經(jīng)額開(kāi)顱手術(shù)治療。對(duì)藥物和手術(shù)不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療，但放療會(huì)出現(xiàn)腺垂體功能減退癥、視神經(jīng)炎、視力下降和腦萎縮等副作用，部分患者治療后可讓PRL水平恢復(fù)正常，擺脫長(zhǎng)期依賴(lài)溴隱亭等藥物治療，提高患者生活質(zhì)量。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4982次

• 不孕、高泌乳素血癥、垂體瘤之間的關(guān)系

  有些人是以不孕到醫(yī)院來(lái)看病的，通過(guò)內(nèi)分泌的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)泌乳素過(guò)高。我們?cè)俨樵蚰?，如果特別高的話，我們要除外一下垂體瘤。因?yàn)榇贵w微腺瘤，可以出現(xiàn)泌乳素過(guò)高，泌乳素過(guò)高會(huì)影響排卵，會(huì)影響月經(jīng)，有的就會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳綜合征，這個(gè)就是高泌乳素血癥，和垂體瘤有關(guān)系。通過(guò)不斷地排查，病人是以不孕來(lái)的，我們一查發(fā)現(xiàn)泌乳素過(guò)高，如果泌乳素高一點(diǎn)點(diǎn)，大多數(shù)沒(méi)有垂體瘤，可以按高泌乳素血癥，用溴隱亭治療就行了，如果過(guò)高超過(guò)50，要做垂體微腺瘤的排查，如果高于100，有50%的人有垂體微腺瘤，如果泌乳素高于200個(gè)ng，幾乎百分之百有垂體微腺瘤。所以這要通過(guò)不斷地分析來(lái)排查，來(lái)進(jìn)行診斷，可能高泌乳素血癥，和垂體瘤有關(guān)系，高泌乳素血癥也會(huì)引起不孕。

  

  01:47
  李克敏 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-22 10197次

• 男垂體瘤術(shù)后泌乳素高怎么辦
  男性垂體瘤手術(shù)之后出現(xiàn)泌乳素增高，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些臨床的癥狀，比如乳腺的明顯的發(fā)育，出現(xiàn)有泌乳，男性的女性化，陽(yáng)痿，可伴隨有勃起功能障礙，出現(xiàn)性功能低下，性欲低下等。這個(gè)時(shí)候可以再次使用藥物治療，比如多巴胺激動(dòng)劑，可以選擇溴隱亭，培高利特，卡麥角林，一般可以從小劑量開(kāi)始使用，逐步的增加劑量到一個(gè)維持量，一般藥物的治療效果還是有效的，而且非常明顯。只有極少數(shù)的患者，可以再次選擇微創(chuàng)或者內(nèi)窺鏡的方式切除可能復(fù)發(fā)的一些病灶，定期的復(fù)診，隨時(shí)調(diào)整治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-03-12 1766次

• 垂體泌乳素高怎么辦
  可以用藥物來(lái)控制泌乳素升高的這種情況。藥物如溴隱亭、左旋多巴、克羅米芬、維生素b6等等。對(duì)于口服藥物效果不理想者，可對(duì)患垂體腫瘤者實(shí)施手術(shù)切除，放射治療。垂體腺瘤手術(shù)切除效果良好，安全性強(qiáng)，術(shù)后并發(fā)癥少，缺點(diǎn)是不易全部徹底切除，對(duì)于不宜手術(shù)者則考慮月用放療的辦法。具體的情況要由醫(yī)生來(lái)決定。另外還可以采用中藥來(lái)進(jìn)行治療，中藥對(duì)促進(jìn)排卵受孕，緩解主要癥狀，消除垂體腫瘤等等都有可靠的治療效果，凡是有垂體腫瘤者，中藥以活血化瘀為主，同時(shí)注意補(bǔ)腎填精，常用的藥物為丹參、赤芍、鱉甲、枸杞子、莪術(shù)、菟絲子、巴戟天、仙靈脾，肉蓯蓉等等。如果出現(xiàn)諸多例如更年期綜合征之類(lèi)的癥狀，治療上應(yīng)該以補(bǔ)腎填精為主，同時(shí)化瘀養(yǎng)血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3779次

• 垂體泌乳素高怎么辦女
  病情分析：對(duì)于發(fā)現(xiàn)有明顯的垂體泌乳素增高的患者來(lái)說(shuō)，首先應(yīng)該先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，做一下進(jìn)一步的檢查，推薦選擇做垂體核磁增強(qiáng)掃描來(lái)判斷一下在垂體窩部位是否有明顯的顱內(nèi)占位性病變，也就是是否有垂體瘤的可能。意見(jiàn)建議：如果確診有垂體瘤的話，建議通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，一般推薦最好選擇通過(guò)經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤手術(shù)完整切除。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-26 1001次

• 泌乳素高垂體瘤怎么辦
  病情分析：泌乳素高的垂體瘤是要采取手術(shù)的治療方法的。多采取經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)。泌乳素高的垂體瘤其實(shí)就是泌乳素腺瘤，主要表現(xiàn)就是閉經(jīng)泌乳綜合征。對(duì)于年輕的女性患者，有生育要求的，可以考慮保守的治療方法，主要是口服溴隱亭之類(lèi)的。意見(jiàn)建議：泌乳素高的垂體腺瘤，手術(shù)后一定要注意休息，控制好血壓，避免躁動(dòng)，盡可能避免咳嗽，打噴嚏，這些容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇增高的動(dòng)作，預(yù)防腦脊液鼻漏。另外要定期復(fù)查頭顱磁共振及垂體激素，了解病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-12-25 801次

• 泌乳素高垂體瘤怎么辦
  患者泌乳素高垂體瘤的治療可以選擇以下的方法：第一，可以選擇藥物保守治療。第二，如果患者垂體瘤的體積比較大，已經(jīng)對(duì)患者產(chǎn)生了腫瘤的壓迫癥狀，比如患者出現(xiàn)頭痛，嘔吐，視野缺損這樣子的情況，提示有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)治療。第三，如果手術(shù)治療之后患者泌乳素仍然很高，而且患者仍然出現(xiàn)閉經(jīng)，溢乳的情況，有可能
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 330次

• 患垂體泌乳素瘤怎么辦
  患有垂體泌乳素瘤之后，立即去內(nèi)分泌科就診，是非常重要的，內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)泌乳素瘤的情況選擇相應(yīng)的治療方式。目前對(duì)于泌乳素瘤的治療首選的還是口服藥物進(jìn)行處理，例如溴隱亭這類(lèi)藥物。除了溴隱亭之外，還可以選擇培高利特、卡麥角林等藥物進(jìn)行治療。但是也有很多患者，并不適合藥物治療，例如有可能通過(guò)藥物治療不起
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 111次