問(wèn)丘腦出血保守治療可以嗎
病情描述:
丘腦出血保守治療可以嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
丘腦出血,引起左側(cè)肢體活動(dòng)不利。丘腦出血病情很重,保守治療,首先降顱壓,控制再出血,控制血壓,保護(hù)胃黏膜和控制感染。建議監(jiān)測(cè)患者體溫,降顱壓要控制血壓,防止再出血,保護(hù)胃黏膜,控制感染,對(duì)癥治療,多注意病人的反應(yīng)。
意見(jiàn)建議:
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丘腦出血保守治療丘腦出血保守治療,重點(diǎn)要處理以下幾方面,首先應(yīng)通過(guò)靜脈用的降壓藥,來(lái)迅速的平穩(wěn)地控制血壓,盡可能將血壓,控制在140/90毫米汞柱以下,來(lái)避免出血的再次發(fā)生,和血腫的擴(kuò)大。其次如果患者的出血量,比較大一些,意識(shí)障礙比較重的話,可以使用脫水藥物,像甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物,來(lái)控制顱內(nèi)壓增高,還可以結(jié)合患者的情況,酌情使用一些止血藥物,和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,來(lái)促進(jìn)患者的功能恢復(fù)。01:04
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腦出血可以保守治療嗎腦溢血保守治療的效果是會(huì)因人而異,畢竟在出現(xiàn)腦溢血的情況下,會(huì)因?yàn)閭€(gè)人顱腦內(nèi)部受損程度的不同,以及出血量的程度有所變化。因此,在后期進(jìn)行治療過(guò)程中,保守治療的效果好壞也會(huì)因人而異,并不是都能采取保守治療這個(gè)方式。腦出血保守治療主要適用于出血量不大,腦干少量出血,及病情未危及到生命的腦出血。對(duì)于其治療大的原則為:第一,必須控制與穩(wěn)定好血壓,將血壓控制在合理的水平,主要為了預(yù)防再次發(fā)生腦出血。第二,可以使用一些脫水降顱壓的藥物,比如甘露醇、地塞米松。第三,運(yùn)用一些保護(hù)胃黏膜的藥物,因?yàn)槟X出血后很容易伴發(fā)應(yīng)激性潰瘍。第四,腦出血患者常常會(huì)臥床,這樣會(huì)增加墜積性肺炎的發(fā)生,需要用一些化痰的藥物,同時(shí)可以采用一些霧化的藥物,比如布地奈德等等。01:33
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丘腦出血保守治療關(guān)于丘腦出血保守治療,是要看腦出血的多少有關(guān)的,如果出血量小是可以選擇保守治療,用藥物來(lái)治療的,如果出血量是比較大是需要手術(shù)治療的,這兩者是有區(qū)別的。動(dòng)手術(shù)就是在保守治療的基礎(chǔ)上,再通過(guò)手術(shù)清除血腫,恢復(fù)的時(shí)間主要是與腦組織的損傷情況和病情的輕重有關(guān)的,在恢復(fù)時(shí)沒(méi)有哪個(gè)快或者是哪個(gè)慢的,是否需要做手術(shù)。還要看病情的情況,出血量多了,如果不做手術(shù)就會(huì)危及到生命,只有手術(shù)才能有恢復(fù)的希望,出血量少就沒(méi)有必要做手術(shù)了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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腦出血可以保守治療嗎腦出血是可以保守治療的,腦出血的治療方式分為保守治療和手術(shù)治療。決定治療方式要看腦出血的出血位置和出血量多少,以及病人的意識(shí)情況。腦出血如果出血量較少,病人意識(shí)清楚,可以考慮給予保守治療。應(yīng)用止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、營(yíng)養(yǎng)支持、控制血壓等藥物。絕大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)積極的治療,血腫逐漸吸收一般恢復(fù)相對(duì)較好。如果病人留有不同程度的后遺癥,在病情平穩(wěn)后,要早期的給予康復(fù)功能鍛煉,促進(jìn)功能的恢復(fù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦出血可以保守治療嗎病情分析:在臨床當(dāng)中腦出血是可以采取保守的方式進(jìn)行治療的,但是也一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,如果相對(duì)量比較少,而且癥狀不重,可以保守治療,積極控制血壓,穩(wěn)定血糖,給予脫水降顱壓等相關(guān)治療。意見(jiàn)建議:建議患者首先采取內(nèi)科藥物治療,如果患者的病情未見(jiàn)明顯的好轉(zhuǎn),甚至有惡化的趨勢(shì),建議患者再實(shí)行開顱手術(shù)治療,比如說(shuō)顱內(nèi)血腫清除手術(shù)。
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腦出血保守治療腦出血的保守治療措施,實(shí)際上就是指除外外科手術(shù)治療的方法以外的所有治療,一般包括以下的一些內(nèi)容。 第一就是要讓患者安靜的休息,一般在急性期是需要臥床休息的,要保持患者的情緒的平穩(wěn)。 第二要加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測(cè),比方監(jiān)測(cè)血壓、心律、呼吸的情況,外周的血氧飽和度的情況,還有瞳孔、神志,如果在醫(yī)院可能會(huì)需要上心電監(jiān)護(hù)。 第三點(diǎn)就是飲食方面,如果經(jīng)過(guò)評(píng)估病人沒(méi)有吞咽方面的問(wèn)題,就可以進(jìn)食一些容易消化的食物,如果有吞咽的問(wèn)題就要留置胃管進(jìn)食流質(zhì),另外的就是要保持大便的通暢,保持小便的通暢,避免尿儲(chǔ)留或者用力的大便。 第四點(diǎn)就是藥物方面的治療,要控制好顱內(nèi)壓,根據(jù)出血量的多少,根據(jù)臨床體征的一些情況,可能會(huì)選用甘露醇,利尿劑,白蛋白等等這些來(lái)進(jìn)行脫水治療,而這些藥物的使用就肯定是有醫(yī)生來(lái)開具,由護(hù)士來(lái)執(zhí)行的,家人不能隨便去外面買藥來(lái)用的。 另外就是其它一些問(wèn)題的用藥,比如這個(gè)病人的血壓需不需要降壓治療,有沒(méi)有應(yīng)激性的潰瘍,有沒(méi)有繼發(fā)有沒(méi)有心肺功能方面的問(wèn)題,這個(gè)也要有醫(yī)生來(lái)針對(duì)性的治療。 另外一個(gè)就是早期的康復(fù),生命體征平穩(wěn)以后就可以進(jìn)行早期的床上的康復(fù)訓(xùn)練這個(gè)會(huì)有康復(fù)醫(yī)生去進(jìn)行指導(dǎo)的。
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丘腦出血圖片丘腦出血是大腦的豆紋動(dòng)脈發(fā)生破裂所引起,可能會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)等癥狀,需要進(jìn)行手術(shù)等治療。
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丘腦出血嚴(yán)重嗎丘腦出血相當(dāng)嚴(yán)重,它的臨床癥狀主要取決于出血是局限于丘腦還是向周圍鄰近區(qū)域擴(kuò)展,及與出血量的多少密切相關(guān)。如局限于丘腦,都有對(duì)側(cè)偏癱,偏身感覺(jué)障礙,偏盲,三偏癥狀,上下肢為基本均等的癱瘓,感覺(jué)障礙較重,個(gè)別出現(xiàn)丘腦痛且感覺(jué)障礙不易恢復(fù),多無(wú)意識(shí)障礙,擴(kuò)展至癱瘓重,可出現(xiàn)較輕的意識(shí)障礙,如:嗜睡,可出