問肩關(guān)節(jié)脫位的試驗陽性怎么辦
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位的試驗陽性怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位的試驗陽性就代表患者目前存在肩關(guān)節(jié)脫位,需要及時的到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診進行肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位,復(fù)位成功之后可以使用前臂吊帶進行患肢的制動固定三周,如果手法復(fù)位失敗,則需要在麻醉下進行手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)脫位的患者在治療后建議應(yīng)定期復(fù)診,觀察肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況,平時還需要加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補。02:04
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位的試驗陽性怎么辦如果我們有明顯的肩部外傷病史后導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)腫痛,甚至活動受限時,我們要考慮到肩關(guān)節(jié)脫位的可能,如果我們嘗試用肩關(guān)節(jié)脫位的試驗進行驗證提示陽性時,我們一定要懷疑肩關(guān)節(jié)脫位,所以此時我們需要及時到醫(yī)院進行就診,醫(yī)生通過查體,并且安排我們完善x線片,我們可以了解我們肩關(guān)節(jié)脫位的類型。出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后,我們需要及時地將肩關(guān)節(jié)脫位進行復(fù)位,這樣可以減輕病友的疼痛以及減輕肩關(guān)節(jié)脫位帶來的相關(guān)的副損傷,所以肩關(guān)節(jié)脫位以后需要及時來處理。當(dāng)然,我們要考慮到肩關(guān)節(jié)脫位以后伴有肩關(guān)節(jié)囊的撕裂,甚至有盂唇的撕裂,如果早期不處理,可能會引發(fā)后期的習(xí)慣性脫位的可能。語音時長 01:34”
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肩關(guān)節(jié)前脫位試驗陽性怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位這在臨床當(dāng)中是非常常見的,常常是由于嚴重的外傷引起的,比如高處墜落傷,嚴重的交通事故,也有可能是摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地導(dǎo)致的。肩關(guān)節(jié)脫位之后會引起肩關(guān)節(jié)的疼痛,腫脹以及明顯的功能障礙。肩關(guān)節(jié)常常強直在某一個特定的姿勢當(dāng)中,不敢活動。在肩關(guān)節(jié)脫位當(dāng)中,肩關(guān)節(jié)前脫位是最常見的一種,并且杜加氏征是陽性的,這種情況下需要積極的去完善檢查,如果僅僅是肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了前脫位,需要在麻醉的狀態(tài)下進行手法復(fù)位,越早越好,復(fù)位之后還要進行適當(dāng)?shù)墓潭?-4周的時間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些組織的恢復(fù)有一個穩(wěn)定的環(huán)境,一定不能進行推拿按摩。同時可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及活血化瘀的藥物進行治療。語音時長 01:16”
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肩關(guān)節(jié)前脫位試驗陽性怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)前脫位試驗陽性需要患者及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診進行手法復(fù)位,可以使用足蹬法來進行復(fù)位,復(fù)位成功之后可以使用前臂吊帶進行患肢的制動三周,同時需要復(fù)查X線觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)完全復(fù)位。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位的患者在治療后建議應(yīng)定期復(fù)診,觀察肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況。平時還需加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
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肩關(guān)節(jié)脫位dugas試驗是什么病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位Dugas試驗指的是患者在肩關(guān)節(jié)脫位之后,如果患側(cè)手掌搭在對側(cè)肩膀上,則其肘關(guān)節(jié)不能觸碰到胸壁?;蛘咧怅P(guān)節(jié)處碰在胸壁的基礎(chǔ)上,患側(cè)手掌不能搭在對側(cè)肩膀上。所以肩關(guān)節(jié)脫位的患者通常會出現(xiàn)Dugas征陽性。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位的患者在治療期間建議應(yīng)戒煙戒酒,同時也需要加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
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肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血,腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮,肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時的進行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位,可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時的進行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位,及時的進行相關(guān)
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中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位時,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,選擇手術(shù)以及服用藥物等方法使關(guān)節(jié)復(fù)位,患者癥狀嚴重時,最好選擇手術(shù)方法進行控制,可有效緩解病情?;颊咴谥委熎陂g應(yīng)適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛?,避免身體受冷空氣刺激,還可通過熱敷以及按摩的方法進行改善,能夠有效減少肩關(guān)節(jié)