問肩關(guān)節(jié)脫位后可呈方肩嗎
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位后可呈方肩嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位后會(huì)呈現(xiàn)方肩畸形。表現(xiàn)為檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呈方肩畸形,失去正常飽滿圓潤的外形,呈方肩樣形態(tài),肩峰到肱骨的距離多增加。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹以及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,當(dāng)肩部受力時(shí)疼痛癥狀加重,為減輕疼痛,患者常處于自然保護(hù)體位,檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患者呈方肩畸形??赡軙?huì)伴發(fā)肩部骨折及腋叢神經(jīng)、臂叢神經(jīng)損傷。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位后吃什么藥肩關(guān)節(jié)脫位后,表現(xiàn)為腫脹疼痛不適,常用藥物:口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物,來改善病人的腫痛癥狀。但對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)最主要的治療,是要積極手法復(fù)位,只有脫位復(fù)位成功肩部疼痛才明顯減輕,減少口服用藥,也有利于后期康復(fù)。三周以后需要刻苦的進(jìn)行抬肩功能鍛煉,期間藥物包括云南白藥膠囊,傷科跌打片等活血鎮(zhèn)痛藥物。01:03
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肩關(guān)節(jié)脫位后可呈方肩嗎首先需要說明一下,對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人是可以呈現(xiàn)方肩畸形,并且往往會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹、疼痛,關(guān)節(jié)盂空虛,局部彈性固定,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的情況。要想明確肩關(guān)節(jié)脫位的診斷,需要積極的進(jìn)行拍片檢查。通常拍個(gè)肩關(guān)節(jié)的正斜位片,就可以明確肩關(guān)節(jié)脫位的方向,從而確定積極的治療方案就完全可以。在臨床中對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位前脫位最為常見,多數(shù)病人還是可以積極的進(jìn)行足蹬法手法復(fù)位,復(fù)位成功以后必須要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢保護(hù)三周左右的時(shí)間,千萬不可以過早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),否則就有可能會(huì)引起關(guān)節(jié)囊韌帶松弛,從而形成習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的可能性。這期間可以用一些消炎鎮(zhèn)痛和活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,三周以后就需要進(jìn)行抬肩功能鍛煉了。語音時(shí)長 01:21”
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方肩見于肩關(guān)節(jié)前脫位嗎方肩畸形見于肩關(guān)節(jié)的脫位,包括前脫位以及后脫位,肩關(guān)節(jié)脫位主要是指肩肱關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,常常是由于外傷引起的,比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,也有可能是摔倒之后導(dǎo)致的,會(huì)導(dǎo)致肱骨的肱骨頭脫離了肩胛骨的肩關(guān)節(jié)盂,所以會(huì)導(dǎo)致局部的凹陷,沒有局部的飽滿的感覺,所以會(huì)出現(xiàn)方肩畸形。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的前脫位,需要積極的去完善檢查,大部分情況下僅僅會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位就可以了,復(fù)位之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3-4周的時(shí)間。另外還要使用一些藥物對(duì)癥處理,比如雙氯芬酸鈉以及洛索洛芬鈉等等。還可以使用一些活血化瘀的藥物,有助于局部的血液循環(huán),有利于損傷組織的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:12”
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肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)方肩畸形嗎病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位由于肱骨頭和關(guān)節(jié)盂失去了正常的解剖關(guān)系,大部分都會(huì)表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)前脫位,肩關(guān)節(jié)部位會(huì)有明顯的空虛感,會(huì)出現(xiàn)方肩畸形。意見建議:一旦確診肩關(guān)節(jié)脫位建議要進(jìn)行手法復(fù)位,然后用三角巾或者前臂懸臂帶固定三周左右,等周圍軟組織修復(fù)穩(wěn)定了,可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
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方肩見于肩關(guān)節(jié)前脫位嗎病情分析:方肩可以見于肩關(guān)節(jié)前脫位,這是由于肩關(guān)節(jié)脫位后,由于肱骨頭脫出于肩胛盂,肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)而導(dǎo)致肩部膨隆,肩部失去了過去圓滑的外形,呈現(xiàn)方形的外觀,稱為方肩畸形,是肩關(guān)節(jié)脫位的一個(gè)重要體征,同時(shí)可以伴有關(guān)節(jié)囊空虛,肩關(guān)節(jié)彈性固定,肩部活動(dòng)受限等體征,結(jié)合肩關(guān)節(jié)x線或CT檢查可以確診病情。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科等相應(yīng)科室就診進(jìn)行治療,一般肩關(guān)節(jié)前脫位可以通過手法復(fù)位的方法進(jìn)行治療,然后應(yīng)用三角巾懸吊外固定局部制動(dòng)休息,配合活血化瘀的藥物,比如云南白藥,獨(dú)一味膠囊等。
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肩關(guān)節(jié)脫位用肩脫怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位的患者如果使用肩關(guān)節(jié)外展支架固定,常常見于肩關(guān)節(jié)后脫位的患者,該類患者在經(jīng)過復(fù)位治療之后,可以采取如下的方式來進(jìn)行固定。第一,首先要將肩關(guān)節(jié)外展支架做出一個(gè)雛形,也就是將胸腹部以及肘關(guān)節(jié)相連的部位先使用支架支撐起來,然后將患者的肩關(guān)節(jié)外展60度到80度,輕輕的內(nèi)旋,之后使肘關(guān)節(jié)屈曲90度到
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肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會(huì)損傷么肩關(guān)節(jié)脫位之后非常有可能會(huì)造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關(guān)節(jié)內(nèi)部圍繞肩關(guān)節(jié)一圈兒的一層肌腱,這些肌腱來自于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、后側(cè)以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過肩袖部位的肌腱到達(dá)了肩關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端,附著在一些骨突的部位,通過這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關(guān)節(jié),從而維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,并且使肩關(guān)節(jié)做出一些內(nèi)收