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• 前列腺增生外科治療有哪些？

  前列腺增生的外科治療，包括一般手術(shù)治療、微創(chuàng)治療和經(jīng)尿道治療。一般手術(shù)治療，即開放性的前列腺摘除術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷很大，患者痛苦比較明顯。在這個(gè)手術(shù)的基礎(chǔ)上，泌尿外科醫(yī)生會(huì)采用，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，簡(jiǎn)稱TURP。這個(gè)手術(shù)稱之為前列腺增生手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，但是它在一定程度上，仍然會(huì)出現(xiàn)出血多、手術(shù)并發(fā)癥多、手術(shù)時(shí)間受限制等缺點(diǎn)。所以在它的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)了比如經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)、雙極等離子前列腺電切術(shù)等。這些手術(shù)方式都需要根據(jù)不同患者、不同情況而選擇相適應(yīng)的。

  

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  趙豫波 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-04 2773次

• 前列腺增生的藥物治療有哪些

  藥物治療主要適用于IPSS評(píng)分在八到十九分，也就是說(shuō)有輕到中度下尿路癥狀的人群，目前臨床常用的藥物有這么幾類。第一類叫α-受體阻滯劑；第二類叫5α-還原酶抑制劑；第三類叫植物制劑；第四類是中藥。α-受體阻滯劑目前臨床常用的有泰拉唑嗪、特拉唑嗪、坦索羅辛等藥物。α-受體阻滯劑也是臨床應(yīng)用時(shí)間較長(zhǎng)，效果確切，但是這一類藥物有一些輕微的不良反應(yīng)，主要是可能引起體位性低血壓，所以患者使用這一類藥物，一定要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，不能擅自調(diào)整藥的劑量。

  

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  趙豫波 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-04 11539次

• 前列腺增生的治療方法有哪些
  前列腺增生未引起梗阻者一般不需要處理，梗阻較輕或不能耐受手術(shù)者，可采用藥物治療或姑息性手術(shù)，當(dāng)膀胱殘余尿量超過(guò)五十毫升或既往出現(xiàn)急性尿潴留，或全身狀況能夠耐受手術(shù)的患者應(yīng)該爭(zhēng)取早日手術(shù)治療，對(duì)前列腺增生的治療可分為：一，等待觀察，前列腺增生病人若長(zhǎng)期癥狀很輕，不影響生活與睡眠，一般無(wú)需治療和等待觀察，但需要密切隨訪，如果癥狀加重應(yīng)選擇其他方法治療。二，藥物治療，治療前列腺增生的藥物有很多，常見的藥物有α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑和植物類藥等。三，手術(shù)治療前列腺增生梗阻，嚴(yán)重殘余尿量較多，癥狀明顯而藥物治療效果不好，身體狀況能夠耐受手術(shù)的患者考慮手術(shù)治療，如果尿路感染，膀胱殘余尿量較多或有腎積水、腎功能不全時(shí)，留置導(dǎo)尿管和膀胱造瘺引流尿液，并給予抗感染治療，等到上述情況明顯改善或者恢復(fù)后再擇期手術(shù)，手術(shù)效果肯定，但也有一定的痛苦與并發(fā)癥等。開放手術(shù)多采用恥骨上經(jīng)膀胱或恥骨后前列腺切除術(shù)，將尿道前列腺切除術(shù)，適用于絕大多數(shù)良性前列腺增生的病人。四，其他治療方法，包括經(jīng)尿道球囊擴(kuò)張，前列腺尿道網(wǎng)狀支架以及經(jīng)尿道熱療等，適用于不能耐受手術(shù)的病人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3920次

• 治療前列腺增生的藥物有哪些
  在臨床上我們根據(jù)患者的癥狀體征以及檢查結(jié)果，選擇有效的藥來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)的治療，在臨床上治療前列腺增生的藥物，有以下幾大類：第一、a受體阻滯劑，臨床常用的有阿夫唑嗪，特拉唑嗪，多沙唑嗪，鹽酸坦索羅辛等，有代表性的a受體阻滯劑。第二、5a-還原酶抑制劑，代表性的藥物有非那雄胺、度他雄胺等。第三、m受體拮抗劑，通常用到的是托特羅定，索利那新。第四、是植物類制劑，通常在臨床上選用的有舍尼通，通尿靈，保前列等。第五、是中藥，根據(jù)患者的癥狀體征，以及舌象脈象辨證分型，選擇有效的中藥來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)治療，以上就是治療前列腺增生的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  紀(jì)宏偉 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-11-16 7042次

• 治療前列腺增生的藥有哪些
  α-腎上腺素能受體阻滯劑，通過(guò)阻滯分布在前列腺和膀胱頸平滑肌表面的腎上腺素能受體（主要為α1-受體），松弛平滑肌，達(dá)到緩解膀胱出口動(dòng)力性梗阻的作用。目前使用的藥物為選擇性α1-受體阻滯劑，適用于有下尿路癥狀的BPH患者。目前主要的藥物有哈樂(lè)和可多華，效果差不多，都很好，建議高血壓及腎功能不全的患者首選可多華治療。 第一代為非選擇性的α受體阻滯劑，代表藥是酚芐明。 第二代為選擇性的α1受體阻滯劑，代表藥是多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、哌唑嗪。 第三代為高選擇性α1受體阻滯劑，代表藥坦索羅辛、奈哌地爾。 目前治療良性前列腺增生的藥物主要有 3 大類: 5α-還原酶抑制劑，如非那雄胺。α-受體阻滯劑， 如鹽酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪控釋片等；植物制劑以及中藥等，如普適泰等。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-16 3701次

• 前列腺增生的治療方法有哪些
  病情分析：前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所產(chǎn)生的病理生理改變。其病理個(gè)體差異性很大，而且也不都呈進(jìn)行性發(fā)展，一部分病變至一定程度即不再發(fā)展，所以即便出現(xiàn)輕度梗阻癥狀也并非均需手術(shù)。 藥物治療：前列腺體積增大同時(shí)伴中、重度下尿路癥狀的BPH患者可應(yīng)用5α-還原酶抑制劑 ，而α-受體阻滯劑適用于有中、重度下尿路癥狀的BPH患者。 3、手術(shù)治療：手術(shù)仍為前列腺增生的重要治療方法，適用于具有中、重度LUTS并已明顯影響生活質(zhì)量的BPH患者。方法有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等。對(duì)有長(zhǎng)期尿路梗阻，腎功能已有明顯損害，嚴(yán)重尿路感染或已發(fā)生急性尿潴留的患者，應(yīng)先留置導(dǎo)尿管解除梗阻，待感染得到控制，腎功能恢復(fù)后再行手術(shù)。意見建議：一般患者經(jīng)過(guò)藥物治療均可以取得一定的治療效果，如哈樂(lè)或可多華、保列治治療，若藥物效果不佳可行手術(shù)治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-16 4802次

• 前列腺增生的癥狀有哪些
  前列腺增生，俗稱前列腺肥大，是中老年男性常見的泌尿系統(tǒng)疾病。隨著年齡的增長(zhǎng)，前列腺增生的發(fā)病率逐漸上升，尤其在50歲以后癥狀更為明顯。本文將詳細(xì)介紹前列腺增生的癥狀及日常注意事項(xiàng)，幫助大家更好地了解和應(yīng)對(duì)這一疾病。一、膀胱刺激癥狀1、尿頻：尤其是夜間排尿次數(shù)增多，常超過(guò)2次，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。2、尿
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-18 0次

• 治療前列腺增生的有效藥物有哪些
  治療前列腺增生的有效藥物一般有鹽酸特拉唑嗪片、鹽酸阿夫唑嗪緩釋片、非那雄胺膠囊等。1、鹽酸特拉唑嗪片：前列腺增生是常見的一種男性疾病，患病后會(huì)出現(xiàn)尿頻、排尿困難以及尿潴留等癥狀。而鹽酸特拉唑嗪片屬于血管擴(kuò)張藥，常用于治療輕度或中度高血壓，還
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-03-29 0次