問胃潰瘍的常見并發(fā)癥有哪些
病情描述:
胃潰瘍的常見并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一,上消化道出血,也就是胃潰瘍的潰瘍面向下侵襲到血管而引起的出血,上消化道出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,大概有百分之二十到三十左右的潰瘍患者,都會有出血史,在所有上消化道出血的患者中,潰瘍病占的最多,這是第一個。
第二,潰瘍有穿孔的可能,這時穿孔一般情況下建議二種情況:
1、直接破潰入腹腔引起腹腔膜的炎癥。
2、破潰入到周圍的實質(zhì)性的器官,比如肝臟,胰臟,或者是胰腺等等,引起胰腺炎。
意見建議:
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胃潰瘍的并發(fā)癥有哪些胃潰瘍的并發(fā)癥,第一個是消化道出血,這是胃潰瘍最常見的并發(fā)癥,它的原因是因為潰瘍本身,這個里面一些大的血管,這種潰瘍腐蝕了以后,這些大的血管破裂,可能會引起大量出血,甚至可能會引起失血性休克,相對來說是比較危急的,但是大部分肯定是,出血量不是很大,這是出血。第二個就是穿孔,這個是因為潰瘍比較深,引起整個胃壁的穿透,胃壁的穿透,當(dāng)然穿孔它可能會分三種類型,第一個直接穿透到腹腔里面,有的人的腹腔里面,引起急性腹膜炎的急癥,病人可能會出現(xiàn)劇烈的上腹痛,腹部有板狀腹、壓痛、反跳痛等等,這是直接穿到游離的腹腔里面。第二個穿透了附近的臟器,引起的穿透性潰瘍。第三個就是,穿透了空腔臟腑里面引起瘺,這是我們第二個部分就是穿孔。第三個就是梗阻,特別發(fā)生于幽門部,或者是幽門管,或者胃竇部的,一個是因為潰瘍周圍的黏膜的水腫,第二也有的因為瘢痕,當(dāng)然也有因為是潰瘍癌變了,這個都會引起梗阻,這個有的時候需要手術(shù)的。第四就是比較最嚴重的,就是潰瘍癌變了,所以說胃潰瘍的癌變率,大概在1%左右。所以說對于胃潰瘍的患者,我們一定要做胃鏡的檢查,一定要做病理,病理主要是講潰瘍的周邊的,看看有沒有一些癌癥的表現(xiàn),好多病人也可能是,一開始是胃潰瘍,但是經(jīng)過多少年以后,肯定已經(jīng)癌變了,就是你不能把它,還仍然作為一個胃潰瘍來處理,這樣就可能耽誤他的病情,這是我們比較常見的,潰瘍的四大并發(fā)癥。02:30
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慢性胃潰瘍的并發(fā)癥胃潰瘍的并發(fā)癥主要有以下幾個:第一,胃潰瘍累積血管引起出血,胃潰瘍出血的患者可以出現(xiàn)黑便、嘔血或者是暗紅色的血便。第二,穿孔,如果胃潰瘍透過了胃壁到了腹腔,就可以引起穿孔,急性穿孔或者慢性穿孔,都可以出現(xiàn)。穿孔可以出現(xiàn)急腹癥,比較兇險。第三,梗阻,如果潰瘍反復(fù)的發(fā)生形成了瘢痕,那么瘢痕就可以引起胃內(nèi)的梗阻,出現(xiàn)一系列的梗阻的癥狀,痛、吐、脹、閉等等。第四,胃潰瘍是可以惡變的。胃潰瘍?nèi)绻菒鹤?,會在原有的基礎(chǔ)上出現(xiàn)一些和腫瘤相關(guān)的癥狀,或者原有癥狀的加重。我們通過胃鏡是可以確診的。01:24
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胃潰瘍的常見并發(fā)癥有哪些胃潰瘍常見的并發(fā)癥有上消化道出血、穿孔等。首先,胃潰瘍的潰瘍面向下侵襲到血管而引起的出血,上消化道出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥。大概有20%-30%左右的潰瘍患者都會有出血史,在所有的上消化道出血的患者當(dāng)中潰瘍病占了最多。其次,就是胃潰瘍的穿孔,這種穿孔一般情況下見于三種情況。第一種情況就是直接破潰入腹腔,引起腹膜的炎癥。第二種情況就是破潰入到周圍的實質(zhì)性的器官,比如肝臟、脾臟或者胰腺,可以引起胰腺炎。第三種情況可以破潰入空腔,比如可以直接破潰到結(jié)腸內(nèi),引起穿孔的表現(xiàn)。語音時長 01:16”
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胃潰瘍常見的并發(fā)癥有胃潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的。常見的原因由于幽門螺旋桿菌感染。上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部,也可出現(xiàn)在左上腹部或胸骨、劍突后。多呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍常見的并發(fā)癥一、胃出血,潰瘍侵蝕黏膜周圍血管引起出血,出血是胃潰瘍最常見的一個并發(fā)癥。二、穿孔,胃潰瘍的病灶向深部發(fā)展,穿透黏膜層并發(fā)胃穿孔,出現(xiàn)急性腹膜炎、休克等情況。三、幽門梗阻,在病例中只占有2%到4%,比較少,會出現(xiàn)惡心嘔吐的情況。四、胃潰瘍的癌變,很少出現(xiàn)在45歲以下,一般出現(xiàn)在45歲以上人群。語音時長 1:13”
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胃潰瘍最常見的并發(fā)癥有哪些胃潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血是最常見的并發(fā)癥。出血可以表現(xiàn)為黑便或者是嘔血。穿孔一般伴有比較劇烈的腹痛。幽門梗阻,炎性水腫導(dǎo)致的可以藥物治療后緩解;如果是瘢痕收縮導(dǎo)致的梗阻可能需要外科手術(shù),約1%的胃潰瘍有癌變的可能。
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胃潰瘍的并發(fā)癥有哪些胃潰瘍相對較為常見的并發(fā)癥有上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻、癌變等。對于存在胃潰瘍的患者,首先要進行生活方式干預(yù),并且要積極的進行治療,平日建議患者要注意規(guī)律作息,清淡飲食,放松心情,可以進一步檢查是否存在幽門螺旋桿菌感染。
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胃潰瘍并發(fā)癥有哪些胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是上消化道出血,有20%以上的患者有過出血病史。能引起上消化道出血的疾病,潰瘍病占了一半以上。多數(shù)患者在出血前疼痛癥狀加重,出血后疼痛有所減輕。胃潰瘍創(chuàng)面比較深的可以引起穿孔。五十歲以上的中老年患者出現(xiàn)穿孔的幾率比較高。患者常常在進食粗糙食物、暴飲暴食、劇烈咳嗽等原因而誘發(fā)穿孔。
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慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥慢性胃潰瘍是長期反復(fù)發(fā)作的潰瘍。胃潰瘍具有長期性,周期性,季節(jié)性發(fā)作的特點。如果不經(jīng)過正規(guī)治療,潰瘍可反復(fù)發(fā)生,病程可長達數(shù)十年。常見的臨床癥狀為腹疼反復(fù)發(fā)作的腹痛,燒心,腹脹,黑便,甚至嘔血。