問肺結(jié)核再次復(fù)發(fā)會(huì)怎樣
病情描述:
肺結(jié)核再次復(fù)發(fā)會(huì)怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核如果再次復(fù)發(fā),仍然會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,夜間盜汗,咳嗽,咳痰,咯血胸悶,呼吸困難等臨床表現(xiàn),復(fù)發(fā)的患者仍然要規(guī)范的抗結(jié)核治療,治療前要根據(jù)患者的肺部CT,血沉,血常規(guī),痰結(jié)核菌涂片等結(jié)果來制定方案。
意見建議:
肺結(jié)核復(fù)發(fā)患者,可以適當(dāng)?shù)难娱L療程,常用的結(jié)核藥物包括異煙肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星等,要根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的抗結(jié)核藥物治療,同時(shí)還要監(jiān)測結(jié)核藥物的不良反應(yīng),加強(qiáng)營養(yǎng)支持也很關(guān)鍵。
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怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)?首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀,如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等,是否還會(huì)有相應(yīng)的呼吸道的癥狀,如咳嗽、咳痰、咯血等,女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的,需要進(jìn)行進(jìn)一步的完善,像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多,需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片,一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰,可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗(yàn),以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀,就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進(jìn)行相應(yīng)的有效的治療,治療也要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。02:02
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肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)么結(jié)核病有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。肺結(jié)核的治愈率是比較高的,肺結(jié)核的治愈率大概能夠達(dá)到90%以上,只有少部分患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)核病的復(fù)發(fā)。通常復(fù)發(fā)因素有第一、可能出現(xiàn)結(jié)核病耐藥,常規(guī)的一線用藥用完一段時(shí)間之后發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶沒有縮小,甚至增大,提示可能出現(xiàn)耐藥,需要更換二線的治療藥物,吃一段時(shí)間后再進(jìn)行判斷,如果還是不行,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。第二、患者可能有些不良的生活習(xí)慣,比如長時(shí)間熬夜、勞累、生活作息不規(guī)律,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,也會(huì)導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關(guān)系,患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食,節(jié)食減肥,沒有相應(yīng)的體育運(yùn)動(dòng),經(jīng)常躺床上玩手機(jī),不良的生活習(xí)慣造成身體免疫力比較差,結(jié)核就非常容易復(fù)發(fā)。所以加強(qiáng)營養(yǎng)、身體鍛煉,還有規(guī)律用藥,是預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)的重要保證。01:37
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肺結(jié)核再次復(fù)發(fā)會(huì)怎樣肺結(jié)核有可能會(huì)復(fù)發(fā),所以在初次感染期間,要規(guī)律的服用結(jié)核藥物,復(fù)發(fā)的肺結(jié)核仍然會(huì)出現(xiàn)全身中毒癥狀以及呼吸道癥狀,可以表現(xiàn)為發(fā)熱,尤其是午后低熱、夜間盜汗、咳嗽咳痰、全身無力、消瘦、咯血,嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、頑固性低氧血癥。多次復(fù)發(fā)的肺結(jié)核患者,就一定要重視規(guī)律治療,要遵循早期、全程、規(guī)律、適量和聯(lián)合治療,可以選擇利福平、異煙肼,左氧氟沙星、阿米卡星等藥物治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:17”
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肺結(jié)核再次復(fù)發(fā)會(huì)好嗎肺結(jié)核再次復(fù)發(fā)也叫復(fù)制肺結(jié)核。復(fù)制肺結(jié)核如果給予早期的診斷,早期的治療很多肺結(jié)核患者可以治好,但是如果患者復(fù)發(fā)的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的肺損傷,導(dǎo)致呼吸衰竭等并發(fā)癥發(fā)生,治療的難度就會(huì)很大,有一部分患者,可能難以看到治療效果,有可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以,要結(jié)合具體的病情來進(jìn)行分析和判斷,復(fù)制的肺結(jié)核比初制的治療方案的稍微復(fù)雜一些,治療的時(shí)間也可能要長一些,治療的過程當(dāng)中一定要注意抗結(jié)核的藥物的不良反應(yīng),如果一旦發(fā)生了要及時(shí)的就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整和治療,千萬不要自己隨意停藥。語音時(shí)長 1:07”
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肺結(jié)核再次復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎病情分析:肺結(jié)核再次復(fù)發(fā)是否嚴(yán)重,要根據(jù)患者的具體病情來評估,如果癥狀比較嚴(yán)重、肺部病灶明顯擴(kuò)大,明顯影響呼吸,則往往提示病情嚴(yán)重,此時(shí)需要及時(shí)抗結(jié)核治療,還需要重視對癥處理。意見建議:肺結(jié)核患者要注意休息,定期鍛煉身體,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高自身免疫能力,尤其是已經(jīng)得過肺結(jié)核的人群,這對于預(yù)防再次復(fù)發(fā)是比較重要,定期復(fù)查肺部CT可以了解病變的轉(zhuǎn)歸。
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怎樣預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)病情分析:肺結(jié)核這種疾病是有一定的復(fù)發(fā)性的,但是它的復(fù)發(fā)概率是比較小的,肺結(jié)核復(fù)發(fā)主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)有一些屬于潛伏期的細(xì)菌,然后在患者免疫力下降的時(shí)候出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的癥狀。意見建議:所以對于肺結(jié)核的復(fù)發(fā)的情況,一定要注意增強(qiáng)自己的免疫力,要加強(qiáng)鍛煉,多補(bǔ)充營養(yǎng)。也可以定期的去醫(yī)院做個(gè)復(fù)查。
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得了肺結(jié)核會(huì)怎樣得了肺結(jié)核,如果任其病情發(fā)展也是可以出現(xiàn)比較糟糕的情況,可以變成活動(dòng)性的肺結(jié)核,可以進(jìn)展為結(jié)核性胸膜炎,可以出現(xiàn)一些結(jié)核性腦膜炎,出現(xiàn)明顯的空洞型的肺結(jié)核,出現(xiàn)結(jié)核的其他臟器的轉(zhuǎn)移,可以導(dǎo)致身體嚴(yán)重的消瘦出現(xiàn)大咯血,甚至出現(xiàn)一系列的身體衰弱的狀態(tài)。所以,一旦明確是活動(dòng)性的肺結(jié)核感染,就需要盡早的進(jìn)行
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耐藥肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)嗎耐藥肺結(jié)核有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。耐藥肺結(jié)核因?yàn)橹委熤芷诒容^長,如果治療不徹底的話,很多患者都有復(fù)發(fā)的可能。所以對于耐藥的肺結(jié)核患者需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn),選擇合適的抗結(jié)核治療方案。在抗結(jié)核治療的過程中,還需要注意評估療效,當(dāng)然療程用足是關(guān)鍵,對于耐藥肺結(jié)核患者,尤其是耐多藥的肺結(jié)核患者,它的治療難度還是比較大的