問(wèn)房間隔缺損4mm會(huì)變大嗎
病情描述:
房間隔缺損4mm會(huì)變大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有這種可能,房間隔缺損的閉合會(huì)受很多因素的影響,比如身體生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,身體會(huì)增長(zhǎng),心臟也會(huì)變大,如果間隔不生長(zhǎng),缺口也會(huì)變大。另外,也有可能是因?yàn)楦鞣N心臟疾病或者其他疾病,導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加,也會(huì)影響房間隔的生長(zhǎng)。
意見(jiàn)建議:
為了有效的促進(jìn)房間隔生長(zhǎng),所以在日常生活中,要避免過(guò)度的疲勞,避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng),增加營(yíng)養(yǎng),減少各種心肺疾病的發(fā)生。
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新生兒房間隔缺損4mm需要治療嗎房間隔缺損三毫米以上,要考慮有可能外科情況,要治療,要做手術(shù)。四毫米實(shí)際上跟三毫米沒(méi)有什么太大的差距,也就是通常四毫米以下的房間隔缺損,是不需要干預(yù)。大部分可以自己自然的恢復(fù)和長(zhǎng)好,超過(guò)四毫米以上,多半需要考慮外科治療。所以通常檢測(cè)到的,如果超過(guò)四毫米以上,要密切地觀察,特別注意他有沒(méi)有臨床的表現(xiàn)。如果沒(méi)有癥狀的,還是可以通過(guò)觀察來(lái)進(jìn)一步地看他有沒(méi)有自然緩解的可能。四毫米以下的,通常不需要太多的過(guò)于考慮干預(yù)的問(wèn)題。所以四毫米和三毫米,其實(shí)是我們臨床設(shè)定的界線。01:02
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒(méi)有自愈傾向也不能通過(guò)介入治療,現(xiàn)在都通過(guò)右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過(guò)介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒(méi)有邊緣,不好做介入,通過(guò)外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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新生兒房間隔缺損4mm新生兒房間隔缺損4毫米可以進(jìn)行外科治療,在臨床上發(fā)現(xiàn)大多數(shù)房間隔缺損的孩子即使身上出現(xiàn)了不適的癥狀,也是很輕的,有時(shí)候甚至沒(méi)有任何的癥狀出現(xiàn)。但是還是需要積極的進(jìn)行治療,一般的情況下,新生兒對(duì)于房間隔缺損是有比較好的耐受力的,建議進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,選在兩歲到四歲這段期間,延遲手術(shù)是不會(huì)產(chǎn)生任何裨益的。如果是在孩子青春期后才進(jìn)行手術(shù),長(zhǎng)期的容量負(fù)荷過(guò)重,就很有可能會(huì)導(dǎo)致孩子的右心房、右心室產(chǎn)生一些不可逆的變化,進(jìn)而就會(huì)造成患兒房性心律失常。嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)?dǎo)致死亡,如果有合并心功能衰竭或者是肺動(dòng)脈高壓的情況,就更應(yīng)該進(jìn)行盡早的手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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房間隔缺損6.5mm房間隔缺損6.5毫米,這種情況主要是看年齡的大小,如果說(shuō)是三歲以內(nèi)沒(méi)有任何癥狀,還可以密切觀察,但如果說(shuō)已經(jīng)超過(guò)了三周歲,到了學(xué)齡前這個(gè)階段,仍然有房間個(gè)缺損,那就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。一般情況下,針對(duì)手術(shù)治療,首先選擇的是介入治療,目前房間隔缺損6.5毫米可以進(jìn)行介入治療,一般情況下,介入治療的話,要缺損邊緣到冠狀竇上下腔靜脈以及肺靜脈的距離要超過(guò)5毫米,再就是房間隔的直徑要小于所選用封堵器作坊盤的直徑。介入治療要注意一定要等到兒童生長(zhǎng)發(fā)育到一定程度,還有就是要嚴(yán)格的評(píng)估適應(yīng)證及禁忌證,盡量的選擇與缺損直徑相同或者最為接近的封堵器,不能夠盲目地加大封堵器的型號(hào),以避免風(fēng)景區(qū)過(guò)大,而影響到其他重要的臟器的結(jié)構(gòu),比如二尖瓣,腔靜脈等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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房間隔缺損4mm嚴(yán)重嗎3到5毫米的房間隔缺損應(yīng)該是中度的房間隔缺損。四毫米的缺損是中度的缺損,自然閉合的可能性不是特別的大。這種情況對(duì)身體肯定是有影響的,使心臟的血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變,體循環(huán)的血量減少會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響,肺循環(huán)的血量增多可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染,特別是肺炎。
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房間隔缺損4mm算大嗎4mm的心臟房間隔缺損不算大,一般不用處理,有可能會(huì)自愈的。一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀,但是也只能做簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),比如慢走、爬山等,不能做劇烈的體育運(yùn)動(dòng),而且要定期復(fù)查,如果出現(xiàn)青紫的情況一定要及時(shí)就醫(yī)。
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室間隔缺損4mm可以慢跑嗎室間隔缺損4mm的患者一般可以慢跑。慢跑是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng),慢跑不屬于劇烈的運(yùn)動(dòng),慢跑的速度比較慢,并不會(huì)消耗患者大量的體力,并且對(duì)患者的心跳頻率也不會(huì)造成太大的影響,所以室間隔缺損4mm的患者通常可以慢跑。室間隔缺損4mm屬于一種小型室間隔缺損,室間隔缺損4mm通常是因?yàn)樵谂咛グl(fā)育期間沒(méi)有發(fā)育完善導(dǎo)
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見(jiàn)的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣