問口服甲潑尼龍停藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉痛怎么回事
病情描述:
口服甲潑尼龍停藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉痛怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲潑尼龍片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,停藥后關(guān)節(jié)肌肉痛屬于停藥綜合癥,是下丘腦垂體腎上腺素暫時性功能紊亂。不排除服用激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥可能。
意見建議:
一般的激素的使用后需要慢慢地停藥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,切不可自行停藥。也可以去醫(yī)院復(fù)查一下免疫性、炎癥性等指標(biāo)如血常規(guī)、CRP、ESR、風(fēng)濕指標(biāo)等,排除一下關(guān)節(jié)炎的可能。
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渾身肌肉痛是怎么回事渾身肌肉痛可能是由于以下幾種情況引起的:第一,最常見的是由于感冒引起的,如果渾身肌肉痛出現(xiàn)的時間比較短,并且有受涼或勞累等病史,伴有流鼻涕、嗓子疼痛,多考慮是感冒引起的全身癥狀,患者多同時還伴有發(fā)熱、打噴嚏等癥狀。第二,對老年患者來說如果沒有明顯的原因出現(xiàn)渾身肌肉痛,而且持續(xù)的時間比較長,部位不確定,使用藥物治療效果不好的患者,主要考慮是由于骨質(zhì)疏松造成的渾身肌肉痛。第三,全身系統(tǒng)性疾病,如風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,發(fā)作時可能有渾身肌肉游走性痛,此時表現(xiàn)肌肉或關(guān)節(jié)的疼痛。第四,突然做大運動量的活動,會在肌肉內(nèi)部產(chǎn)生乳酸的沉積,就會造成渾身肌肉痛。突然做了某些超過身體承重極限的活動,也會導(dǎo)致類似情況。第五,服用一些藥物的副作用,如服用他汀類的降脂藥,有的人也會出現(xiàn)渾身肌肉痛。01:33
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輕度狼瘡腎炎可以使用甲潑尼龍嗎狼瘡性腎炎的治療,目前來講,對規(guī)范的治療還是激素。就是強的松,或者強的松龍,甲潑尼龍,這都屬于激素。還有聯(lián)合免疫制劑的治療,那么免疫制劑最經(jīng)典,還是環(huán)磷酰胺來治療。關(guān)于狼瘡性腎炎,你說輕度還是中度,這個無法來判定。只要這個病人有血尿,蛋白尿,我們診斷狼瘡性腎炎,然后還要看他狼瘡活動的指標(biāo)。因此這個還是由醫(yī)生來判斷,一定要到醫(yī)院,請醫(yī)生面診,綜合評判你是否需要用激素,加細(xì)胞毒藥物,用的量是如何。關(guān)于狼瘡的治療,我們現(xiàn)在還是推薦的是,激素加細(xì)胞毒治療,也就是環(huán)磷酰胺,然后穩(wěn)定以后,可以用少量激素長期維持。01:20
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甲潑尼龍停藥后的癥狀停藥的時候應(yīng)該可以表現(xiàn)為以下不同的情況:第一個是,下丘腦-垂體-腎上腺功能減退,臨床表現(xiàn)為:乏力,軟弱,食欲減退,惡心,嘔吐,血壓偏低。長期治療這個功能恢復(fù)需要九到十二個月,恢復(fù)的順序先后是,下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素ACTH或者是氫皮質(zhì)素的基礎(chǔ)分泌,再就是垂體ACTH分泌有點偏多而恢復(fù)正常。再就是停藥之后原有的疾病可能會有反復(fù)出現(xiàn)的情況,尤其是長程使用糖皮質(zhì)激素治療的時候,可能會出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)。語音時長 1:04”
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甲潑尼龍突然停藥后果如果短期服用一周內(nèi),不用過度,一次性停藥是可以的。如果長期服用,突然停藥有可能會反彈。甲潑尼龍片是抗炎作用較強的藥物,可以用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡和狼瘡性腎炎,全身性皮肌炎,急性風(fēng)濕性心肌炎,風(fēng)濕性多肌痛,巨細(xì)胞關(guān)節(jié),天胞瘡,大皰,皰疹性皮炎,剝脫性皮炎,樣真菌病,嚴(yán)重的銀屑病,長期服用可能誘發(fā)消化道潰瘍,加重感染引起高血壓和動脈粥樣硬化,骨質(zhì)疏松,醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等,盡量不要服用超過一周以上。語音時長 01:41”
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吃了甲潑尼龍片停藥后全身疼痛怎么回事病情分析:吃了甲潑尼龍片停藥后全身疼痛多是由于停藥速度過快,下丘腦垂體腎上腺軸暫時功能紊亂所致。如果是長期服用甲潑尼龍片停藥后全身疼痛,還需考慮甲潑尼龍片這類激素類藥物的副作用骨質(zhì)疏松引起。意見建議:建議服用甲潑尼龍片停藥時需逐漸減量,緩慢停藥。若停藥后出現(xiàn)全身疼痛需到醫(yī)院檢查骨密度,電解質(zhì),血沉,c反應(yīng)蛋白,風(fēng)濕免疫全套等,明確病因,對癥治療。
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服用甲潑尼龍如何減量病情分析:甲潑尼龍是屬于激素類的藥物,甲潑尼龍可以用于風(fēng)濕性疾病,皮膚病,過敏性疾病,腫瘤,呼吸道等疾病的治療。意見建議:使用甲潑尼龍治療,如果癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r間段內(nèi)逐量遞減初始劑量,直到能夠維持已有的臨床效果的最低劑量,甲潑尼龍的減藥過程應(yīng)該持續(xù)一個星期以上。
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甲潑尼龍片四片怎么停藥甲潑尼龍片是屬于中效的糖皮質(zhì)激素類藥物,本藥具有強大的抗炎,抗毒,抗免疫以及抗休克的作用。因此被廣泛應(yīng)用于風(fēng)濕免疫科及其他內(nèi)科,以及皮膚科的治療。甲潑尼龍片四片左右的時候要逐漸減量,一般來說可以每月減少四毫克左右。至每天三片以后要更加緩慢的減藥,甚至可采用隔日減藥法,但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。其實
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甲潑尼龍片如何正確停藥甲潑尼龍片作為一種腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物,廣泛應(yīng)用于過敏性與炎癥性疾病的治療。然而,由于其特殊的藥理作用,停藥過程需遵循科學(xué)的方法,以確?;颊叩陌踩c健康,具體如下:首先,甲潑尼龍片不可突然停藥。患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),采用逐步減少藥量的方式