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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 22130次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11798次

• 地高辛治療肺心病嗎
  肺心病的治療的原則有以下幾方面，包括抗感染的治療，改善心功能的治療，減少心臟負(fù)荷的治療，營養(yǎng)心肌的治療，強(qiáng)心利尿的治療，預(yù)防并發(fā)癥的治療等等。地高辛是可以用于治療肺心病的，地高辛是最常見的洋地黃類的強(qiáng)心藥物，地高辛在使用于治療肺心病的時(shí)候，應(yīng)該注意以下幾方面的原則：第一，病人的感染控制了以后，但是病人的右心衰的癥狀沒有緩解。第二，病人沒有感染的證據(jù)，而存在的肺心病。第三，病人出現(xiàn)了陣發(fā)性的室上性的心動(dòng)過速，可以使用地高辛。第四，病人在肺心病的基礎(chǔ)上合并了左心衰，那這些病人也是可以使用地高辛的。但是地高辛在使用的過程當(dāng)中，應(yīng)該注意病人的氧給以及電解質(zhì)的紊亂，在低氧以及低鉀血癥的時(shí)候，使用地高辛，很容易出現(xiàn)洋地黃的中毒。
  語音時(shí)長 01:42”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-27 2245次

• 肺心病人能吃地高辛嗎
  肺心病人在不缺氧嚴(yán)重的情況下，如果出現(xiàn)有心衰現(xiàn)象可以小劑量適當(dāng)?shù)剡x用地高辛，一般不建議長期使用。因?yàn)榈馗咝寥菀讓?dǎo)致血液濃度里積聚，所以很容易出現(xiàn)藥物濃度達(dá)到一定的程度，而出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。所以說，肺心病患者在根據(jù)患者的自身情況，可以適當(dāng)?shù)剡x用地高辛來進(jìn)行治療。心律失常或者是因?yàn)樾乃ヒ鸬男穆墒С?。針?duì)肺心病患者出現(xiàn)主要是以多年的慢性呼吸系統(tǒng)的一些慢性炎癥導(dǎo)致肺心病的，這類患者往往會(huì)同時(shí)出現(xiàn)由感染以及呼吸困難等臨床表現(xiàn)同時(shí)出現(xiàn)。針對(duì)肺心病患者早期治療是以控制感染和及時(shí)糾正缺氧，一般情況下像一些心律失常或者是心衰的癥狀都會(huì)得到有效的改善。用過抗感染及時(shí)糾正缺氧后癥狀不能得到改善，適當(dāng)?shù)目梢孕┝坑玫馗咝羴磉M(jìn)行糾正心衰或者抗心律失常治療。
  語音時(shí)長 01:54”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-04-27 3592次

• 肺心病服用地高辛有用嗎
  病情分析：肺心病，如果出現(xiàn)快速房顫，服用地高辛是有作用，它有強(qiáng)心利尿的效果，可以改善患者的心臟功能，如果沒有出現(xiàn)這種情況，就不要使用地高辛，否則會(huì)出現(xiàn)一些不良后果，甚至出現(xiàn)猝死的發(fā)生。意見建議：診斷了肺心病，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，不能自行服用一些藥物，這樣會(huì)導(dǎo)致一些不良后果，加重自身的病情，耽誤疾病的治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-03 804次

• 木鱉子治療肺心病嗎
  病情分析：木鱉子是不能治療肺心病的，診斷肺心病，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，使疾病得到有效控制。不要去相信一些民間偏方，偏方中藥物成分不太清楚，有可能會(huì)加重患者的病情，甚至造成一些不良后果。意見建議：平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉身體，多曬太陽，勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，飲食上給予清淡飲食，避免進(jìn)食過于辛辣刺激性油膩的食物。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-01 602次

• 肺心病心衰的地高辛用藥特點(diǎn)
  慢性肺心病出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，一般是通過氧療、控制呼吸道感染、改善通氣功能，心力衰竭的癥狀可以逐漸減輕或消失，一般不是常規(guī)使用強(qiáng)心劑如地高辛的治療。因?yàn)榉涡牟』颊叨喟橛胁煌潭鹊娜毖鹾投趸间罅舻默F(xiàn)象，使用地高辛后可以增加心臟對(duì)其的敏感性，而易發(fā)生洋地黃中毒。通常先予以小劑量的利尿處理，當(dāng)出現(xiàn)下述情況
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 546次

• 艾灸治療肺心病嗎
  艾灸對(duì)肺心病的治療可能會(huì)有一定的輔助作用，但是一般建議肺心病患者在急性加重期時(shí)，還是以藥物治療為主，因?yàn)榘目赡墀熜Ч皇窍胂笾械哪菢永硐耄梢栽诜涡牟』颊咴诰徑馄跁r(shí)，通過西藥治療的同時(shí)合并艾灸治療這樣相對(duì)不會(huì)延誤肺心病患者的治療，所以針對(duì)肺心病患者治療一般原則上還是建議到正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)有效的治療
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 40次