問胃穿孔用什么治療
病情描述:
胃穿孔用什么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)患者發(fā)生胃穿孔之后,如果疼痛的癥狀明顯,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院通過手術(shù)進(jìn)行治療?;颊呖赏ㄟ^腹腔穿刺,x射線檢查等確診疾病。胃穿孔患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱等?;颊咴诖_診疾病后首先要禁食,并且要保持心情舒暢,避免過度緊張。
意見建議:
在恢復(fù)期間經(jīng)營(yíng)患者養(yǎng)成良好的休息規(guī)律,早睡早起保證充足的睡眠。在日常生活中,建議患者在吃完飯以后適當(dāng)?shù)纳⒉?,但是不要做彎腰,下蹲等過度用力的動(dòng)作。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔用什么藥物這個(gè)病可以用的藥有很多很多,主要針對(duì)病情來選擇適合自己的,先到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,確診后再進(jìn)行用藥。目前能治這病的藥物主要有抑酸劑和制酸劑。這類藥物有很多,有奧美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、羅沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化鎂和胃舒平等等。還有抗幽門螺桿菌藥物,如膠態(tài)次枸櫞酸鉍、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等等。再一個(gè)就是黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁、胃必治、樂得胃、復(fù)方丙谷胺、米索前列醇和生胃酮等等。凡由胃酸過高和幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍和十二指腸潰瘍,上述三類藥物均可應(yīng)用,但最好是以前兩種藥物為主。服用時(shí)請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以免服用錯(cuò)誤,導(dǎo)致病情加重。語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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胃穿孔手術(shù)用什么修補(bǔ)在臨床上胃穿孔修補(bǔ)一般采用的是單純穿孔縫合術(shù),穿孔縫合通常采用經(jīng)腹手術(shù),穿孔以絲線間斷橫向縫合,然后再用大網(wǎng)膜覆蓋或者以網(wǎng)膜補(bǔ)片修補(bǔ),也可以經(jīng)腹腔鏡行穿孔修補(bǔ),大網(wǎng)膜覆蓋修補(bǔ)。對(duì)于所有的胃潰瘍穿孔的病人需要做活檢或者術(shù)中快速病理檢查明確診斷,如果為胃癌患者還要行根治性的切除。單純性縫合以后患者還要進(jìn)行內(nèi)科治療,其中幽門螺桿菌感染陽(yáng)性的患者要抗幽門螺桿菌治療。部分患者因?yàn)闈兾从?,仍然要行潰瘍的徹底手術(shù),如胃大部切除術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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胃穿孔用什么補(bǔ)病情分析:胃穿孔用手術(shù)縫線補(bǔ)。做胃穿孔手術(shù)的時(shí)候,一般選擇胃穿孔修補(bǔ)術(shù),修補(bǔ)穿孔的時(shí)候,需要用手術(shù)縫線將穿孔縫合,一般不需要用其他的材料修補(bǔ)穿孔,所以修補(bǔ)胃穿孔的材料是手術(shù)鋒線。意見建議:胃腸孔屬于急腹癥,胃內(nèi)容物會(huì)流入到腹腔,進(jìn)一步會(huì)導(dǎo)致感染,甚至感染性休克,會(huì)危及患者的生命,故需要及時(shí)進(jìn)行正規(guī)的治療,包括胃穿孔修補(bǔ)術(shù)、胃腸減壓、補(bǔ)液、抗感染、抑酸等。
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胃穿孔用什么藥病情分析:胃穿孔需要依據(jù)具體病情使用一些具有抗炎消腫止痛功效的藥物和抑酸保護(hù)胃黏膜功效的藥物。例如常見的藥物有頭孢拉定,克拉霉素,阿莫西林以及西咪替丁,奧美拉唑等。胃穿孔用藥后,需要觀察疾病的具體恢復(fù)情況。意見建議:患有胃穿孔如果病情較重,一般情況下需要做胃部切除術(shù),術(shù)后定期就醫(yī)復(fù)查,了解胃穿孔的恢復(fù)情況?;謴?fù)期間要清淡飲食,多飲水,少吃過于辛辣刺激性的食物。
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胃穿孔保守治療飲食胃穿孔大部分是由于暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶的增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔的產(chǎn)生。胃穿孔治療不及時(shí),就很容易導(dǎo)致死亡,潰瘍病人進(jìn)食不能過快,要細(xì)嚼慢咽,平時(shí)也不能過激、粗糙、過冷、過熱和刺激性大的食品。要病情好轉(zhuǎn)后改為吃稀飯、面條、牛奶,要少量多餐,逐步回到正常的飲食飲食。飲食多選擇以下
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胃穿孔如何治療胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。對(duì)于胃穿孔的治療,如果一般情況好,無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔,可采用保守療法,禁食,輔以持續(xù)性的胃腸減壓,輸液維持水電解質(zhì)平衡,給予營(yíng)養(yǎng)支持,應(yīng)用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預(yù)防繼發(fā)感染。非手術(shù)治